Консультация лора /

Опухло горло — вопрос №1890565

187 просмотров

Добрый день. 3 дня назад началось общее недомагание и легкая боль в горле. Постельный режим, прием витамина С, парацетамол + ибупрофен, фарингосепт, полоскание фурацилином. Прошло 2 дня изменений нет, температура поднимается до 38.6. Вчера вечером начал орашать стопангином, принимать лоротрицин
и ингавирин, по ощущениям горло еще больше раздрожилось и стало сильнее болеть. Принимать пищу, говорить и спокойно спать проблематично. Гнойников в горле не замечено, припухлость, раздражение и боль со стороны левой миндалины, кашель практически отсутствует. Пожалуйста подскажите как скорректировать лечение?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет, ангиной болел более 10 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Обязательно сделайте Стрептотест. Необходимо понять , флора бактериальная или нет.
Это главное.
По стрептотесту определитесь , нужны антибиотики или нет.
Из местных средств Винилин , Тонзилотрен( после теста)
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, пришлите фото горла.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, здравствуйте, фото прикрепил
ЛОР, Детский ЛОР
Думаю надо начинать пить антибиотики. Амоксиклав 875/125 *2 раза в день 7 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу.

Есть ли боль при открывании рта?

Кровь та анализы не сдавали?

Вероятнее всего, требуется добавление антибактериальный терапии
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, фото прикрепил. При открытии рта боли почти нет, самая острая при глотании. Кровь пока не сдавал.
ЛОР, Детский ЛОР
Судя по тому, что Вы рассказали, и картине в горле, у Вас картина острого бактериального тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, 7 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.

Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.

При приеме антибиотика, ввиду гепатотоксичности препарата следует сдать биохимию крови для оценки функции почек, печени - АСТ и АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое, но перед приемом амоксиклава все таки сделаю стрептотест. Те препараты, которые я уже начал пить продолжать?( ингавирин, лоротрицин, стопангин, фарингосепт)Мне при предыдущем заболевании ангиной (но она была гнойной) помогло только орашение стопангином. Остальные средства не помогали совсем. А сейчас он как будто как раздражитель действует.
ЛОР, Детский ЛОР
В лоротрицине не виде необзодимости
Если раздражает стопангит
Попробуйте пастилки с обезболивающим

У Вас на фото полоска гноя на миндалине, это бактериального воспаление
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Нельзя исключить паратонзиллит слева

Вам лучше по СМП обратится в ЛОР отделение стационара для очного осмотра
Если нет такой возможности - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней


Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фотографии картина острого тонзиллита ( ангина)

При отсутствии аллергии начните антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

так же местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день


Обязателен контроль общего анализа крови , обшего анализа мочи
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита. Нельзя исключить паратонзиллит слева. Поэтому целесообразен прием антибиотиков.
Местное лечение у вас хорошее.
Можно добавить полоскания с р-ром ОКИ или кетопрофен-ЛОР для усиления противовоспалительного и обезболивающего эффекта. полоскают 2 раза в сутки до 5-7 дней.

Следует начать прием антибиотика. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день до 10 дней. В вашем случае лучше брать диспергируемые таблетки, например, флемоклав солютаб, чтобы легче было проглотить. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.

Обязательно очно наблюдаться у ЛОР-врача. Если эффекта от лечения не будет в течение 1-2 дней и будет нарастать отечность задней небной дужки, то необходимо пунктировать, чтобы исключить абсцедирование.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Спреи могли высушить слизистую

В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней

При + стрептотесте принимаются антибиотики
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмания
22 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Красное горло
12 сентября 2021
acquadigio1980@mail.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Ночной кашель и температура
30 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Ангина, острый тонзиллит
9 октября 2022
Иван, Иваново
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов.
31 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Положительное отношение. Располагает к себе. Отвечает все четко и понятно. Для меня важно было...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Вполне нормальное Данный совет попал в точку так саазать Да, врач своего дела
— Вера
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково