Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция у ребенка в 1 год
Ребенку 1 год и 3 месяца. Из прививок только бцж, 9.02 начался сильный кашель с мокротой, 10.02 добавился сильный насморк , температура 38,5, красное горло, кашель с трудно отделяемой мокротой . 11 02 состояние удовлетворительное, плохой аппетит , капризы, очень красное горло, температура в основном 37,5- 37,8. Пару раз за день поднимается до 38,5 . 12.02. Сдаём оак и оам, делают рентген т.к. тяжёлое дыхание с хрипом. По анализам ( на руках нет, со слов врача) бактериальная инфекция, на рентген чисто, немного усилен рисунок ( на руках нет, со слов врача). Лечение: цитовир, сумамед 2 дня , сегодня заменили на амоксиклав, в нос : промывание, деринат , изофра. Сегодня вечером усилился насморк, ребёнок пару раз давился не мог проглотить , я чуть не посидела , хотя до этого был туалет носа часа за 1,5. Что я делаю не так? 4 день , а улучшений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сумамед ещё не начал работать, это антибиотик- макролид с бактериостатическим эффектом и его надо было продолжать, он работает через 72 часа, то есть принимаем 3 дня, работает неделю, а теперь его заменили на антибиотик с бактерицидным эффектом в итоге толком не работает ни тот ни другой. Сейчас рекомендую ребёнку ингаляции с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Цитовир и Деринат - можно отменять. По выздоровлении рассмотреть вопрос о вакцинации, это важно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, простите я не указала, мы дышала эти дни с беродуалом , сегодня добавили пульмикорт 2 раза в день по 0.25 на 5 мл физраствора. Дело в том , что дышит только когда спит, бодрствующим ребенка просто не уладить дышать , да и во сне постоянно ворочается. Антибиотик сменили по рекомендации врача на очном осмотре.
Подскажите, пожалуйста, сколько беродуала нужно капать в ингаляцию? Один врач на осмотре сказал 5 капель, другой 9.
Вес ребенка 9,5 кг.
Беродуал - при обструкциях, свистах, свистящих хрипах. Ингаляции через небулайзер можно делать и во сне ребёнка.
Рекомендую физраствор и Пульмикорт. Протаргол разрешён с 3х лет, у таких маленьких детей вызывает раздражение, ожог слизистой и осложнение выздоровления.
Михаил Николаевич, большое спасибо, значит ждём действия а/б и промываем нос.
Ребенок 2, но так сильно старшая никогда не болела, да и в таком малом возрасте.
ингаляции в первую половину дня продолжать, если кашель есть во сне, то перед сном принимать Синекод или Омнитус.
Михаил Николаевич, сегодня ребенок совсем отказывается от еды , пьёт только смесь 2 раза по 100 мл. Температура растёт. Сейчас 38,6 , до этого дня максимальная была 38 , и в первый день заболевания 38,5.
Амоксиклав выпили суточную норму , т.е. 1 день. Когда а/б начнёт действовать? Наш врач говорит " ждём завтра , если не будет изменений, опять менять а/б"
эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала приема.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно, нужно увидеть анализ крови, чтобы утверждать, что есть бактериальный компонент, так как может протекать и вирусная инфекция.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, должно наступать клиническое улучшение.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Алина Александровна, смена а/б была по рекомендации врача после получения им анализов. Что мне делать с таким насморком ? Можно ли синупрет или проторгол?
Синупрет без доказанной эффективности, протаргол тоже, плюс сушит слизистую, отчего будет еще больше слизи.
Выполняете ингаляции, как рекомендовано выше, чаще промывайте нос, чтобы раствор вытекал из другой ноздри, только так можно избавиться от слизи.
Алина Александровна, промывать спринцовкой? Это же может вызвать отит ?
Промывать физ.раствором комнатной температуры через шприц, отит это вызвать не может (главное никуда голову не запрокидывать, и не промывать холодным раствором).
Алина Александровна, поняла спасибо большое. 2- ой ребенок , но за 10 лет такого насморка со старшим не видели. Как-то справлялись без промываний
Понимаю, симптоматика разная может возникнуть впервые, так что если отделяемое обильное, справиться можно только промыванием. Выздораливайте!
Принятый ответ
Добрый день , прочитала вашу историю . Замену антибиотика сделали рано , эффект оцениваем через 72 часа, сумамед ещё не начал работать . Цитовир пьём 4 дня и можно отменять . Если кашель будет усиливаться добавьте инголяции с пульмикортом 0,25мг 1 мл на 2 мл физ рр - 2 раза в день не позднее 18 .00, вибрационный массаж грудной клетки , спать с приподнятым головным концом . Выздоравливайте!
Дарья Сергеевна, замена антибиотика была по рекомендации участкового врача после получения анализов. Я боюсь промывать нос , просто капают физ. раствор и спустя 10 минут удаляю слизь аспиратором. У нас был уже отит когда ребёнку 2 недели ещё не наступило.
Конечно , если был такой печальный опыт не стоит , у детей другая анатомия уха ( расположение евстахиевой трубы ) такое осложнение возможно .
Принятый ответ
Здравствуйте
Насморк у деток может проходить длительно, поэтому обязательно промывайте носик, убирайте слизь аспиратором
Также делайте ингаляции с физ раствором для более легкого отхождения мокроты
Принятый ответ
Сложно сказать не видя ребенка и не имея на руках анализы.
Продолжайте антибиотик и данное лечение, слишком рано ждете эффекта
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20185 ответов
- 18 Февраля 202023 ответа