Что вас беспокоит?
Страх ликвореи
Добрый день! Была субф. Температура. Потом заболело горло. Через нос в принципе ничего не отходит. Только по задней стенке. Капаю сосудосуж. И изофру. Поехала в приемное лор. отделение чтобы меня посмотрели. Голова болела ужасно. Пока сидела в очереди. При наклоне головы начала капать жидкость из носа. Без паха, маслянистая и очень липкая. Врач сказала « успокойся, никакой это не ликвор, обычные сопли» салфетки не было, на пальцах и около носа при высыхании сражу же был белый высохший шершавый след. Может ли у меня быть опухоль в голове? Приехала домой, высморкалась и больше ничего не текло. Как мне быть? Кт и рентген делала часто. Может ли мрт пазух что-то показать? Или сразу делать мрт мозга? Травм не было Мне очень страшно. По задней стенке идет желтая мокрота.
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне орви
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Никаких убедительных признаков ликворреи вы не описываете
Анна Юрьевна, спасибо! Но это правда совсем не было похоже на сопли. Как сказала врач. Как только закапываю нос, сразу же все « смывает» и спускает по задней стенке, сегодня прям желтая мокрота. Антибиотик не нужен?
Анна Юрьевна, подскажите, что еще можно пропить от кашля? Он сухой и раздражающий.
Сколько дней вы болеете?
При сильных приступах сухого кашля принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, кт делала очень часто, информативно ли мрт пазух будет?
На самом деле несет гораздо меньше информации чем кт пазух носа, но воспаление в пазухах по данному исследованию исключить можно
Анна Юрьевна, спасибо! Тогда может быть попробовать начать антибиотик, чтобы не облучаться снова, мне еще в скором времени флюорограмму делать. Может быть, подскажете еще названия антибиотика? Амоксиклав как раз пила осенью
Анна Юрьевна, стоит ли пить синупрет до антибиотика?
Принятый ответ
Синупрет препарат с недоказанной эффективностью
Если нет эффекта от местного лечения- антибиотик показан.
Амоксиклав, Аугментин, флемоклав солютаб, Экоклав 875/125
Здравствуйте.
По описанию похоже на обычный насморк.
Сколько дней вы болеете?
Татьяна Евгеньевна, около недели. Но уверена лечение не делала правильное. Только полидекса и колдакт.
Вы всё делали правильно. Единственное, полидекса не нужно было на обычный насморк.
Пока еще заболевание укладывается в клиническую картину ОРИ.
Сосудосуживающие нельзя использовать более 7 дней, так как формируется зависимость. А в составе полидекса с фенилэфрином есть сосудосуживающее.
Лучше перейти на гипертонические солевые растворы: аквамарис стронг или экстрасильный, аквалор форте. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отечность в носу и улучшают носовое дыхание. Однако, без перерыва их не стоит использовать более 14 дней, так как они обладают раздражающим действием на слизистую при длительном применении. Но они не вызывают привыкания, в отличие от сосудосуживающих.
На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Если нет аллергии на растительные препараты, то можно начать синупрет экстракт по 1 таб. 3 раза в сутки 14 дней.
При боли, а также с противовоспалительной целью, можно применять ибупрофен или нимесил до 2-3 дней.
Если насморк будет сохраняться более 10 дней от его начала, то можно выполнить рентгенографию околоносовых пазух. Раньше нет смысла.
Допустимая годовая лучевая нагрузка 50 мЗв за год. Это нужно сделать ну очень много снимков. Я не думаю, что у вас есть превышение по данным параметрам. Поэтому спокойно выполнить исследование.
Если эффекта от лечения не будет в течение 5-7 дней или по результатам исследований, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Ярко-желтая мокрота это ведь не всегда гной?
Принятый ответ
Да, это не является признаком присоединения бактериальной инфекции.
Насморк имеет определенную продолжительность и стадийность. Течение вашего заболевания пока в это всё укладывается.
Окрашенный цвет насморк приобретает за счет погибших клеток воспаления, микроорганизмов, которые обитают в носу и выделившихся ферментов и т.п.
Если насморк будет сохраняться более 10 дней, тогда стоит подозревать синусит, пока для этого повода нет.
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Позвольте уточнить, как правильно промывать нос, если все это выходит не через него, при высмаркивании совсем немного, а через заднюю стенку? То есть все сплевываю, а не сморкаюсь
Здравствуйте
Ликверея не возникает спонтанно, этому предшествует операция на пазухах носа или травма головы
Скорее всего вытекли лекарства, которые вы использовали в нос, они могли задержаться в носоглотке или попасть в пазухи, при наклоне головы вытекали
Какие на данный момент симптомы?
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Голова болит меньше, вот только все стекает по задней стенке и от этого горло болеть начинает
Принятый ответ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 201925 ответов
- 2 Февраля 20211 ответ
- 12 Марта 202121 ответ