Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
Здравствуйте. Месяц назад началась боль в заднем проходе. Думала, что гемморой. накупила свечей, от которых стало ещё хуже. Пошла к гинекологу, не его клиент. Пошла к проктологу, один говорит, что папеллит, назначил лечение, от которого стало хуже. Крови в календарь нет, запоров тоже. Послал к неврологу, пролежала в неврологии, типа невропатия полового нерва, но обследования по этому поводу не проводили. Прошла лечение, капельницы, от которых мне становилось плохо, заменили, лучше не стало, выписали с болями. Другой невролог назначила долококс, милокалм, прегаблин, с которого тоже не очень, не помогло. Лейкоциты в крови 12, соэ 24. Сделала мрт копчика, передняя угловая деформация на 90 градусов. Следующий проктолог говорит, что копчик скорей всего упирается в прямую кишку, надо удалять. Помогите пожалуйста, боли не проходят. В основном они слева от прямой кишки, после дефекации начинается жжение в одном месте слева. Сил нет уже, обезбаливание не помогает. Ставят кокцигодинию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Были ли травмы копчика? Странно, что боль усиливается после дефекации? Трещин анального отверстия нет?
Ольга Алексеевна, травма была в сентябре, села на стул и он сломался. Потом болей не было, вот только в декабре появились. Трещин нет.
А физиопроцедуры на копчик не делали во время госпитализации? Ректально свечи с нпвс вставляли?
Ольга Алексеевна, от свечей боль усиливается, делали ультразвук с гидрокартизоном, боль тоже усилилась
Антидепрессанты с противоболевым действием назначали? (Атаракс, венлафаксин, дулоксетин)
Ольга Алексеевна, выписали вот венлафаксин, ещё не пила.
Ольга Алексеевна, не могу понять почему именно их пить, почему антидепрессанты?
Ольга Алексеевна, может быть ли это защемление полового нерва, как это диагностировать?
Потому что когда есть хронический болевой синдром и лечение не помогает, то добавляются антидепрессанты всегда
Невропатию можно диагностировать при помощи ЭНМГ полового нерва
Ольга Алексеевна, скажите пожалуйста, эта процедура болезненная?
Ну эта процедура, скажем так, малоприятная. Но только так можно подтвердить или опровергнуть невропатию.
Ольга Алексеевна, спасибо за ответы
Пожалуйста. Рекомендую вам все же начать прием антидепрессантов. Но начинайте с постепенным увеличением дозы (с 1/4 табл)
Ольга Алексеевна, могу уже начать пить, у нас 18.00 или лучше с утра. и ак быстро они начинают действовать на боль?
Начинайте сейчас с 1/4 табл 2 раза в день, постепенно увеличивая дозировку (раз в 5 дней). Эффект наступит ближе к концу второй недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы наверняка понять беспокоит ли Вас невралгия, рекомендую выполнить ЭНМГ срамного нерва(полового), по лечению можно рассмотреть прием Габапентина по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Марина Алексеевна, здравствуйте, я пила прегабалин, это не одно и тоже. С него было не очень, но боли не проходили. пила по 75гр 2р в день.
Габапентин и Прегабалин два абсолютно разных препарата, но из одной группы препаратов
Марина Алексеевна, кроме энмг, больше нет процедур, которые выявляют защемление полового нерва?
К сожалению других процедур нет
Марина Алексеевна, а при защемлении полового нерва, может сильно болеть задний проход или дёргать при движениях?
Да, может
Марина Алексеевна, если не делать энмг, тк у нас в городе нет, а ехать в другой город нет сил, только габапетином лечить или есть какие-то другие ещё препараты, или я уже всем полечилась)?
Есть еще антидепрессанты с противоболевым эффектом(Венлафаксин/Дулоксетин и Амитриптилин) у амитриптилина переносимость лучше, но действенннее данных препаратов, я имею в виду антидепрессантов с противоболевым эффектом и антиконвульсантов еще не придумали, далее только наркотические обезболивающие.
Марина Алексеевна, я начала сегодня пить венлафаксин с 1/4 2рд, надеюсь помогут.
Марина Алексеевна, с амитриптилина мне не очень
Принятый ответ
Здравствуйте ? Послал к неврологу, пролежала в неврологии, типа невропатия полового нерва, но обследования по этому поводу не проводили :необходимо пройти энмг полового нерва
Нонна Юрьевна, здравствуйте, нас в городе не проводят такой процедуры, надо ехать в другой
Необходимо конечно пройти чтобы посмотреть на сколько повреждения
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20211 ответ
- 30 Декабря 20228 ответов
- 10 Января 20253 ответа
- 29 Сентября 202518 ответов