Консультация терапевта /

Двухсторонняя пневмония — вопрос №1897747

121 просмотр

16.01. диагноз двухсторонняя полисегментарная пневмония, назначают: левофлоксацин 500+цефтриаксон 2г внутренно, после снова левофлоксацин 500, амброксол. 29.01. Отдышка, назначают ингаляции: пульмикорт+беродуал+физ.раствор. снимок - без патологий. 02.02. выписывают, сохраняется кашель, СОЭ 20. 13.02. Поднимается температура др 38, кашель сохранился, головные боли, насморк, слабость, отдышка. Назначают: кларитромицин, кагоцел.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения состояния и коррекции лечения следует сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка и воспаления в носоглотке - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, завтра сдам ОАК, прикреплю результат.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста!
Хорошо, помогу с оценкой.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, прикрепила результат анализа, Оцените пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции - нет.
Если общий анализ крови сдан на фоне приема антибиотика, то антибиотик необходимо продолжить минимальным курсом.
Если анализ крови сдан не на фоне курса антибиотика, то принимать антибиотик - не нужно.
Анализ крови на С реактивный белок отсутствует, поэтому активность инфекции - не понятна.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, только что пришёл белок, оцените пожалуйста.
Терапевт
СРБ повышен, что говорит об активной вирусной инфекции.
С учетом кашля и одышки - КТ легких, рентгенография придаточных пазух носа (если есть заложенность носа), измерение сатурации кислорода 3 раза в день, при сатурации ниже 94% - вызов скорой помощи.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть насморк ,боли в горле? Из окружения или семьи кто нибудь заболел ещё?
Клиент
Лейсан Камиловна, насморк есть, заложенность, члены семьи здоровы.
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Значит у вас новая вирусная инфекция, а не продолжение той пневмонии. Если остальные члены семьи,тоже заболеют,то это подтверждает вирусную инфекцию. При ухудшении самочувствия,надо будет сдать анализы на общий анализ крови и срб. От кларитромицина я бы воздержалась. И лучше принимать номидес или тамифлю.Не болейте.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте на рентгене лёгких какая динамика ?
Клиент
Алена Игоревна, на последнем снимке 29.01. "органы грудной клетки без патологий".
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, выделения из носа какого цвета? Тут может заболевание ещё осложниться гайморитом ( как Вы описали головные боли насморк и температура)
Терапевт
Здравствуйте, ЮлиЯ.
Если от 29.01- уже нет инфильтрата на рентгене, значит пневмония прошла, инфильтрат рассосался.
Вы сейчас переносите вирусную инфекцию.
Лечение пока только симптоматическое, без антибиотиков.
До сдачи анализов крови по крайней мере точно никакие антибиотики не принимайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики справа во всем теле
1 октября 2021
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы.
2 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Пропало обоняние
29 декабря 2024
Мари
Вопрос закрыт
Расстройство стула у кошки, ухудшение
26 января
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Хороший ,внимательный доктор. Объяснила ,успокоила,интересовалась самочуствием. Видно ,что...
— Татьяна