Консультация аллерголог-иммунолога /

Отит как причина слабого иммунитета — вопрос №1898141

185 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2 года.
В 1,3 пошли в сад и начались проблемы с ушами (двухсторонний гнойный отит).
В 1,8 удалили аденоиды+убрали экссудат, жидкость из ушей, которая никак не уходила уходить.
После операции, прошло всего 4 месяца и проблема вернулась.
Кормить ребенка антибиотиками нет никаких сил, так не должно быть.
Как найти источник проблемы, тот что провоцирует отит? всё понимаю - формируется иммунитет, но очень страшно допустить тугоухость и др.возможные последствия.

Возраст: 2

Хронические болезни: Отсутствуют, беспокоит двухсторонний гнойный средний отит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,после аденотомии нельзя выводить в сад. Хотя бы 2 месяца надо быть дома. И вообще если будет постоянная вирусная нагрузка аденоиды могут снова вырасти. У ребенка повышен иммуноглобулин Е. Признак аллергии.
А прививки вы делали от пневмококка?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
В вашем случае я бы порекомендовала вывести из сада, начать назонекс или авамис до 1 мес. Под наблюдением вашего врача возможно начать прием монтелар ( монтелукаст, сингуляр) и посмотреть через месяца два ,три. Если нос станет лучше и отитов не будет это хорошая динамика. Ну и конечно прививки от пневмококка

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. Есть признаки латентного железодефицита и аллергии.
Для решения вопроса с приемом препаратов железа дообследование - СРБ, ферритин, НТЖ.
Повышение уровня общего Ig E выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
Да, согласна с коллегой выше, при рецидивирующих ОРВИ, отитах, обязательно вакцинировать ребёнка от пневмококковой и менингококковой инфекций (вакцины превенар и менактра), конечно, на фоне здоровья.
По анализам увидела низкий уровень IgA, это характерно для детей, уровень достигает нормы обычно к 4 годам.
Общий иммуноглобулин Е высокий. Нужно поискать аллергены. Можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма детский профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и продукты (молоко, яйцо). Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
Либо есть дорогие, но очень точные и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.

И, конечно, соблюдайте простые правила:
- соблюдение режима дня
- полноценное питание
- ежедневные прогулки по погоде
- витамин Д по 1000 ЕД в день постоянно ежедневно, исключая то время, когда уезжаете на юг, например.
- можно курсом в осенне-зимний период попробовать курс Бронхомунала. Этот препарат тренирует иммунитет верхних дыхательных путей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда можно сдавать анализы?
28 марта 2020
Марина
Вопрос закрыт
Ячмень у ребенка до года
2 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Лечение грибкового отита
31 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград