Что вас беспокоит?
Лн или аллергия
Ребенку 4 мес. Ночью спит беспокойно постоянно просыпается , есть подозрения на живот . Когда просыпается пукает с запахом. Стул не постоянный 1 раз в 2-3 дня, с кисловатым резким запахом. Кормление смешанное , молока мало , 2 раза в сутки ест смесь . Смесь Симилак комфорт . На одной щечке постоянно шелушащее красное пятнышко , и на коленках на ощупь бывает корочки незаметные . Вес набирает хорошо. 7,5 кг . Какие анализы сдать ? Как исключить аллергию на белок коровьего молока или это похоже на лн и что тогда подавать из лекарств? Нужно ли поменять смесь ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для подтверждения АБКМ нужно смотреть копрограмму анализ кала на скрытую кровь и белок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Доброе утро. По Вашему описанию это проявления аллергии. Сдать пробу Бенедикта. Копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
ЛН это клинический диагноз и обычно она транзиторная, то есть проходит со временем, справиться помогают препараты лактозы фермента.
Прожилки в стуле единичные могут быть в норме.
Итого: кал на углеводы +копрограмма нужно сдать
Надежда Александровна, как сдать анализ кала? Клизму сделать ? Прожилок крови нет , есть небольшие комочки но не красные а цвета стула
Это не кровь
Можно простимулировать газоотводной трубочкой и собрать, нужен маленький объем для анализа
Прикрепите фото сыпи?
Надежда Александровна, прикрепила фото
Нет, сыпь никак не связано с питанием и абкм.
Это атопический дерматит. Обязательно эмоленты два раза в сутки. При обострении можно местно Адвантан или Элидел
Надежда Александровна, кал на углеводы показал 0,40%
Кал на углеводы – не информативен, потому что разброс нормы для детей очень большой, и одни и те же цифры для одного ребенка будут нормой, а другие – превышением.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли срыгивания? Стул жидкий, есть прожилки крови, слизь?
Принятый ответ
Здравствуйте, чтоб понимать АБКМ это, необходимо сдать копрограмму, анализ кала на скрытую кровь, кал на углеводы.
При лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область.
При АБКМ в кале есть прожилки крови, высыпания по телу, обильные срыгивания, плохая прибавка в весе
Марина Олеговна, спрыгивание бывают не обильные , вес не теряет, стул в памперс впитывается, крови не видно . До анализа смесь оставить или поменять ? Лактазар можно попробовать ?
Смесь пока оставить до получения результатов анализов.
Если стул полностью впитывается в подгузник, то можно попробовать на каждое кормление давать ребёнку Лактазар, либо Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные
Марина Олеговна, углеводы 0,40% гемоглобин 109 в крови
Здравствуйте, гемоглобин норма.
Кал на углеводы пограничный.
Если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка есть проявления лактазной недостаточности
Здравствуйте. Клинические проявления прожилки крови и слизи в стуле, пенистый,
В анализах корпограмме скрытая кровь , реакция на белок. Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы . Сухие места и шелушения увлажнять ( липобез толстым жирным слоем , так же после купания
Марина Александровна, углеводы 0,40% гемоглобин 109 в крови
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото
Евгения Ивановна, прикрепила фото
Поняла вас, Это проявление атопического дерматита, это заболевание с питанием может быть совсем не связанным, атопический дерматит это мутация гена который кодирует основной белок кожи филлигрин, филлигрин отвечает за влажность кожи и её целостность, поэтому и кожа становится такая сухая, появляются мокнутия и затем корки, ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями (адвантан, комфодерм к), и постоянное увлажнение кожи эмолентами (мустелла сенсадерм липобейз) прям чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси
Сейчас смесь менять не нужно
По фото проявления атопического дерматита, увлажнять участки сухости кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20182 ответа
- 2 Февраля 20201 ответ
- 14 Декабря 202114 ответов