Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1900339

Что вас беспокоит?

Стрептококк в горле

Мальчику 10 лет, заболело в конце января только горло. Дома стрептотест показал +. Лор назначила Вильпрафен солютаб, на 10 дней,супрастинекс и полоскания фурасол, граммидин. Мазки у них подтвердили стрепт. И опровергли герпес и эпштейн . Чувчтвит . к антиб. была S на эритромицин. Именно джозамицина не было, но это тоже получается макролид. 2 года назад болел стреп. тонзиллитом, пил Панцеф, после эпизод гламерулонефрита как осложнение. Больше года ремиссия сейчас. Мазки делала стрепт. отсутвовал. Асло норм. Через 10 дней после 10 дневного курса Вильпрафена после школы пожаловался на боль в горле, тест опять положительный. + температура 38,7, ларингитный кашел и заложен нос. Назначено Аугментин на 10 дней, ингаляции физ. Р + пульмикорт. Через день темп нету.Горло не болит. Налета не было ни в тот ни в этот раз. Только отек и гиперемия . Вопрос. Правильно ли , что повторно опять антибиотик? Сколько его пить? Получается 2 диагноза на этот раз? Стрептококковый тонзиллит и вирусный ларингит? Конда сдавать мазок ? Когда можно в школу? В маске?? Чтобы опять не подцепить? Он повторно подцепил получается или не долечил?

15 Февраля 2024·Просмотров: 186·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Вы сейчас сдавали Стрептатест?
Аугменитин в какой дозировке назначен?
Какой вес ребенка?

Маргарита Александровна, вес 36 кг, Аугментин 400 суспензия, по 9 мл 2 р/д. Отек ушел, осталась легкая гиперемия по задней стенке. Сегодня 3 й день лечения. Тест на стрептококк был выполнен дома, 3 дня назад, как пожаловался на горло. Вторая полоска достаточно яркая

Из рассчета 50мг/кг - ваша суточная доза Аугментмна - 11,3 мл 2 Раза в день - строго 10 дней

Выполните всем домашним Стрептатест - чтобы исключить носительство пиогенного стрептококка

Принятый ответ

Здравствуйте

Вильпрафен не входит в клинические рекомендации по лечению стрептококкового тонзиллита

В какой дозировке и сколько дней непрерывно вы принимали аугментин?

Анна Юрьевна, а всегда при боли в шорле и положительном тесте на стрептококк надо пить антибиотик? В январе , когда впервые заболело горло, он заразил племянника, который гостил у нас. Через 2 дня у того боль в горле, стрептотест +! Их врач полечила местно, сдали тест дома через неделю у него чисто. Но перед нашим вторым положительным эпизодом 5 дней назад сын играл с племянником. Мог тот ему передать, если не лечился антибиотиков внутрь, или емли тест был отрицательный, значит зарадения от него не могло произойти

Да стрептококк передается воздушно капельным путем от человека к человеку и больной человек или носитель стрептококка заразны, если не лечатся антибиотиками

Поэтому при + тесте Пиогенный стрептококк подлежит санации антибиотиком пенициллинового ряда курсом 10 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки

Необходимая дозировка суспензии 11 мл 2 раз в сутки для ребенка

Анна Юрьевна, спасибо. А как на будущее быть с племянником? Попросить их сдать мазок в лаборатории на флору и пцр на носительство стрептококка? Если оба отр. то значит он здоров и не может передать?

Сделайте племяннику стрептатест, при положительном пролечите антибиотиком по аналогичной схеме

Анна Юрьевна, но ему делали дома после болезни, и показало, что нету. Значит через неделю после его проверки он не мог передать сыну? Или в лаборатории сдать? Носительство какой анализ покпзывает? Если симптомов нет, а человек носитель например ,он может заражать других?

Носителем может быть любой член семьи, тесно контактирующий с ребенком, поэтому выполните тест всем членам семьи за исключением детей в возрасте до 1,5 лет

Анна Юрьевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Курс действительно 10 дней каждый раз , даже если нет налетов. Однозначно не сказать, снова передалось или это собственная фора активировалась.
Рекомендуется близких членов семьи обследовать,сдавать ПЦР на Пиогенный стрептококк и также санировать.
При повторении стрептококковызтангин при правильном лечении курсом10-16 больше двух-трёх в год, миндалины удаляются обычно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.