СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение панангина триметазидина

Здравствуйте, был инфаркт миокарда, поставлено 2 стенда. Назначение Конкор 2,5, престанс 5/5, клопидогрел 75, аспирин 100, оторвастатин 40. Пила нольпазу для защиты 20, была тошнота , аппетита никакого, вызвала терапевта назначила омез DSR на две недели, вот пропиваю, потом сказала перейти на Омез, заодно сдала все анализы т.к прошло уже почти полгода, анализы вроде в норме. Сделали Холтер. По показаниям холтера, назначила Панангин по 2 Таб 3 раза в день, 10 дней пить, 20 дней перерыв, в течение 3 месяцев. Триметазидин 35 по1 т 2 раза в день месяц. Хотелось бы узнать правильное это назначение по результатам мониторинга или нет. Результаты могу приложить. Сделала и ЭХО сердца, врачи выездные результаты через две недели. Кардиограмма нормальная.

Перенесенный инфаркт, стентирование, камень в желчном
58 лет
16 Февраля 2024·Просмотров: 3520·Ольга, Енисейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Панангин, триметазидин необходимо принимать профилактики ишемии.
Триметазидин антиишемический препарат.
Панангин препарат калия и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте, Панангин нужно принимать прямо по 2 таблетки 3 раза в день? Мне еще назначен магний по 1 т 3 раза в день это не будет много и не будет ли падать пульс у меня еще Конкор? И по вашему опыту Омез будет защищать желудок, клапидогрел и аспирин? И так желудок с погрешностями, но от Нольпазы я что то за полгода совсем без аппетита. Нужно сделать ФГДС, пока настроиться не могу, все погрешности со здоровьем вызывают паническую атаку , чувство боязни, принимаю Тенотен, стало полегче. После ФГДС не знаю какие новости ждут меня, конечно нагрузка на желудок очень большая, я и так и до инфаркта каждую весну и осень пропивала гастрофарм, в качестве профилактики, было нормально. Дорогой но хороший препарат. Сейчас тоже хочется защитить желудок по максимуму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Рафагатовна, ая поняла по холтеру, что ишемия не выявлена, значит триметиазид это для профилактики?

Контроль эхокардиографии после инфаркта миокарда через 3 мес.
Препараты принимать в полном объёме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Рафагатовна, но наш терапевт отправил сейчас через полгода, но еще результаты не готовы

Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ есть умеренное количество экстрасистол. Они могут быть и в норме. После инфаркта миокарда, конечно экстрасистолы требуют внимания - но они- проявление чего то: возможно снижение электролитов или ишемические изменения, скачки давления и т.д.

Нужно сделать УЗИ сердца, калий,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте, сделала УЗИ, но у нас врачи приезжают, своих нету, результаты через две недели. А калий это в узи покажет, или какой то анализ нужно сдавать, я вроде все сдала, была на приеме вроде доктор сказала все в норме. Скажите по вашему опыту всю эту терапию Омез выдержит, с нольпазой у меня что то пошло не так. Хочется как то защитить желудок и так побаливает. Пропила ОМез DSR хоть стала маленько есть, нольпаза полностью убивает вппетит

Калий видно по анализу крови.
Омез хорошо профилактирует гастропатии. Но при сильных болях в желудке - лучше сделать фгдс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, у меня болей в желудке и не было, после приема Нольпазы стояла сильная тошнота и полное отсутствие аппетита, вот врач и поменяла мне Нольпазу на ОМЕЗ ДСР 2 недели, затем перейти просто на ОМЕЗ

Магний крови, креатинин, скф, сахар, общий анализ крови. Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.

Если есть боли в груди при обычных нагрузках- то нужно сделать стресс ЭКГ для исключения ишемии.

Триметазидин можно начинать прием.
Панангин - после контроля калия крови тоже можно начать, если калий будет снижен.

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, я приложила файлы по холтеру, там же ишемия исключена, как я поняла, болей в области сердца нет, пульс учащается при физических нагрузках но не сильно до 75-80 в покое встает на место.

По холтер ЭКГ не исключается достоверно ишемия, это не метод исследования ИБС.
Ориентируемся на наличие боли и при необходимости нагрузочный тест.

Раз нет ишемии по холтер ЭКГ, нет боли в груди и нормальный пульс, то показаний для стресс ЭКГ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте панангин точно принимать не нужно, какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара Рафиковна, Да у меня особых жалоб по сердцу нет, давление вроде в норме, есть и ногда скачки, но не критические справляюсь. Я тоже поняла что мониторинг вроде, ничего, экстрасистолы у меня были и до инфаркта. Не знаю почему она решила назначить Панангин.

Тогда и тртметазидин не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара Рафиковна, у нас нет кардиолога да и терапевт то один то другой, один одно назначает, другой другое, лекарств как в аптеке, только желудок уже не вывозит поэтому и консультируюсь. Если нет проблемы, зачем есть лишние таблетки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.