Что вас беспокоит?
Покраснения и чешусь
Добрый день Сегодня ночью просыпался от того, что чешется голова, шея, промежность, в разные моменты, думал просто из-за того, что какое-то время не мылся (но голову мыл раза 3, так что вряд ли от этого), но когда проснулся, оказалось, что весь в красных пятнах, где-то да же волдыри. 2-е недели назад подхватил вирусный фарингит, лечился изофра, каметон и другие пшыкалки, пил витамины (без антибиотиков и противовирусных).Пока что есть сухость в горле, но уже лучше. В нос и горло более недели ничего не делаю и никакой реакции ранее не было. Никакой одежды/животных то же. В целом никогда ни на что не было аллергии. Витамин D пил более 24 часов назад, но ранее от него ничего не было. Единственное новое из еды было чокопай съел на ночь 2-е штуки, давно их не ел + в 8 вечера выпил кофе в кофейне (но я в ней стабильно покупаю). Фото приложил. Больше всего покраснения это шея и промежность. Волдыри (без гнойников и красных точек типа прыщей) больше на руках. Чешется в основном голова и промежность с шеей и за ушами. У жены ничего нету, поэтому клопов или типа того исключаю. Да и у нас всё новое в квартире. Сейчас с завтраком выпил пол таблетки зодака. Подскажите, что это может быть/что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото проявления острой крапивницы !
Рекомендую энтеросгель паста по 1ст ложке за 30-40 минут до еды 3 раза в день -7 дней
Продолжить прием Зодак по 1табл 1раз в день в одно и тоже время -7 дней ( можно принять сейчас таблетку , пол таблетки мало)
Дипроспан 1,0 мл внутримышечно однократно
Строго диета -с исключением алкоголя , всего пищевого мусора , сладкого , морепродуктов Красных овощей , фруктов
Только душ, без мочалок
бани, сауны исключить
Наталья Александровна,
добрый вечер
подгрузил ещё фото
17.02 в 20 вызвал ещё раз скорую, снова вкололи 16 мг дексаметазона и 10 мг димедрола
предложили госпитализацию, но отказался, в итоге, часа через 4 поехал сам в больницу, там в 2 часа ночи поставили 120 мг дексаметазона и 10 мг супрастина
сегодня, перешёл из городской больницы в платную, прошёл первую капельницу в районе обеда. Фото сделаны примерно час назад. Подскажите, в каком направлении двигаться? Срочно определять аллерген? или очистка крови должна помочь?
Наталья Александровна, подгрузил результаты анализов
Добрый вечер, Александр !
На первом этапе надо купировать высыпания, это важно ! А дальше уже заниматься дообследованием .
С такими распространенными высыпаниями обычно показана госпитализация !
Рекомендации , которые Вам сегодня дал дерматолог корректны , есть возможность делать плазмаферез-делайте
Крапивница опасна отёком Квинке , если становится хуже -вызываете скорую помощь
Повышение холестерина , глюкозы , индекса Хома требует консультации терапевта , эндокринолога , на появление крапивницы это не влияет
Изменения в общем анализе крови -лейкоцитоз , повышение нейтрофилов , лимфопения связаны как правило с приемом глюкокортикостероидов , это временные нарушения
Наталья Александровна, я сейчас нахожусь в платном терапевтическом стационаре
Наталья Александровна, чем их купировать?
В круглосуточном стационаре ?
Капельницами с глюкокортикостероидами -делать всё то , что у вас в листе рекомендаций от врача
Наталья Александровна, ну да, отдельная палата с кнопкой вызова медсестры
Наталья Александровна, на ночь должны сделать укол супрастина
Да, я видела в рекомендациях …
Нанесите Акридерм на высыпания
Пейте больше жидкости
А с утра завтра у Вас будет капельница
Наталья Александровна, скажите, как можно определить, с чем это связано?
Определить аллерген сложно
После того, как закончите лечение и купируете высыпания рекомендую обратиться к аллергологу для дообследования
Наталья Александровна, может это многоформная эксудативная эритема? очень похоже
Это острая крапивница
Принятый ответ
Здравствуйте, это острая крапивница. В первую очередь необходимо почистить организм- сусп Энтеросгель по 1 мерной ложке 3 раза в день за 1.5 часа до еды 10 дней. Таб супрастин 1 таб 3 раза в день 3 дня. Таб Зиртек 10 мг 1 раз в день 10 дней . И если есть возможность сделать укол дексаметазон 4 мг 1 раз в день внутримышечно 3 дня. Сдать анализ крови на иммуноглобулин Е общий. Гипоаллергенная диета 3 недели.
Алена Игоревна, добрый вечер
подгрузил ещё фото
17.02 в 20 вызвал ещё раз скорую, снова вкололи 16 мг дексаметазона и 10 мг димедрола
предложили госпитализацию, но отказался, в итоге, часа через 4 поехал сам в больницу, там в 2 часа ночи поставили 120 мг дексаметазона и 10 мг супрастина
сегодня, перешёл из городской больницы в платную, прошёл первую капельницу в районе обеда. Фото сделаны примерно час назад. Подскажите, в каком направлении двигаться? Срочно определять аллерген? или очистка крови должна помочь?
Алена Игоревна, подгрузил результаты анализов
Да вижу обследования , они искажены за счёт острой крапивницы. Сейчас нет смысла определять аллерген, сейчас важно уйти с острого состояния. Лечение ударной дозой глюкокортикоидов и антигистаминных. Лечащий врач делает все правильно. Назначения хорошие.
Алена Игоревна, может многоформная эксудативная эритема? как-то поменяется назначение ввиду этого?
Я склоняюсь больше к острой крапивнице.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Согласна с коллегами, на фото острая крапивница.
После купирования данного состояния сдайте Аллергочип ImmunoCAP 112 или Аллергочип ALEX2 (300 аллергокомпонентов) и у вас на руках будет ваш аллергопаспорт. Что поможет предотвратить в будущем подобные реакции.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20218 ответов
- 1 Апреля 202325 ответов
- 6 Апреля 202443 ответа
- 26 Июля 20256 ответов