Что вас беспокоит?
Отклонение в анализах
Добрый день Обратилась к врачу из-за затяжного кашля с июля 2023 ПЦР на ковид сдала только после 5 дней болезни и уже начала прием антибиотиков, переодически в течении дня подкашиваю, кашель сухой, приступообразный (хочется будто откашляться до конца) Терапевт назначил анализы. Я ужаснулась увидев столько отклонений, помогите, пожалуйста, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Анализы у вас в норме,ничего страшного в них нет
Принятый ответ
Здравствуйте
В гемограмме увеличено количество эритроцитов и гематокрит, что может быть по причине того, что Вы пьете недостаточно жидкости (рекомендованный объем чистой воды в сутки 30 мл на кг веса), вторая причина таких изменений - курение, если вы не курите, то скорее первый вариант
Так же есть признаки вирусной инфекции или контакта с вирусом (увеличены базофилы и лимфоциты)
Остальные изменение показатели диагностически не значимы.
В целом - поводов к волнению нет, будьте здоровы ??
Вероника Андреевна, , а если я сейчас не болею? Как понять, что за вирусная инфекция?
Возможно, был контакт с вирусом, реакция крови есть, но проявлений нет, в этом ничего страшного нет, не переживайте.
Остаточные явления, кровь скоро придет в норму ??
Принятый ответ
Здравствуйте, ответ ниже
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитов говорит о гемоконцентрации, то есть сгущении крови, вероятно из-за недостатка питьевого режима.
Повышение лимфоцитов связано с вирусной инфекции. Базофилы могут повышаться при вирусной инфекции, аллергии.
От приступообразного кашля можно делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг+физраствор 2,0 мл 2раза в день, 5-7 дней
Анастасия Александровна, а если я сейчас не болею? Как понять, что за вирусная инфекция?
Вероятно перенесенный воспалительный процесс, лимфоциты повышенными могут оставаться длительное время. А кашель носит остаточный характер
Анастасия Александровна, так долго может быть кашель и это норма? Просто с июля он не прекращается
Лечила уже всеми средствами из аптеки, даже выписывали рецептурный сироп
Если кашель не прекращается длительное время, то надо исключить аллергический кашель. Сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Пройти спирометрию с бронхолитиками.
Анастасия Александровна, данный анализ мне тоже назначили. Жду результат
Хорошо, по готовности, приложите результат.
Анастасия Александровна, прикрепила результат
Общий иммуноглобулин Е в норме, аллергическая природа кашля исключена.
Как сейчас себя чувствуете?
Анастасия Александровна, ничего не изменилось, кашель так и есть утром он приступообразный и вечером ближе ко сну тоже
Изжога не беспокоит? Ощущение горечи, кислоты во рту?
Анастасия Александровна, нет, только начала часто болеть голова, но я метеозависимый человек, очень чутко реагирую на изменения в погоде
Анастасия Александровна, возможно ли это из-за постоянного тонзиллита, последний год болела им 5-6 раз, и может ли быть из-за этого кашель?
Возможно. Вы не делали мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам?
Анастасия Александровна, нет, не делала
Всегда назначают амоксиклав
Сдайте анализ, не вся Флора в ротоглотке может быть чувствительна к амоксиклаву
Анастасия Александровна, а он так и называется? И нужно ли сдать мазок на стафилококк также из зева?
Он так и называется - мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Отдельно на стафилококк сдавать не надо
Анастасия Александровна, сегодня посетила ЛОР-врача, он как раз это и назначил
Плюс у меня воспалены миндалины по осмотру
Хорошо, сдавайте анализы. Если результат будет готов, прикрепляйте
Ничего страшного в анализах.
Инфекция у вас сейчас вирусная- лимфоциты повышены. Антибиотики можете отменить.
Скажите, с июля кашель не прекращается. а вы не аллергик? никогда не было аллергий? на какой день менструального цикла сдавали кровь?
Гемоглобин с гематокритом повышены, нужно много пить, у вас обезвоживание.
Сафия Ринатовна, я сейчас не болею. Последний раз болела в конце декабря ангиной и тоже пила антибиотики до 8 января.
Анализы сдала на 8 день цикла
Я не аллергик
По тексту не совсем понятно было без запятых. Сейчас поняли.
Изжоги не бывает у вас?
Сафия Ринатовна, нет, не бывает
Вирусов две сотни видов, какой именно вирус- мы не узнаем. Лимфоциты в процентном соотношении повышены- перенесенная вирусная инфекция. Давность не ясна, потому что Изменения в лейкоформуле долгое время могут сохраняться, обычно самостоятельно нормализуются.
У вас базофилы повышены, я бы порекомендовала вам сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и ЭКБ (эозинофильно-катионный белок), чтобы исключить аллергический характер кашля.
Сафия Ринатовна, как раз жду анализ на иммуноглобулин Е, его тоже сдала
Очень хорошо ??
Сафия Ринатовна, прикрепила результат иммуноглобулина Е
Он в норме. Кашель не аллергический.
Но в редких случаях общий иммуноглобулин Е бывает в норме даже при аллергиях, это только с аллергологом обследовать.
Я бы порекомендовала исключить рефлюкс-эзофагит, выполнить фэгдс по возможности.
Посетить лор врача, если тонзиллит есть. часто хронический фарингит причина кашля тоже.
Если есть насморк - исключить постназальный затек(тоже с лором)
Сафия Ринатовна, но у меня нет жалоб со стороны ЖКТ. Ни изжоги, ни отрыжки, ни болей
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20182 ответа
- 21 Ноября 201820 ответов
- 18 Сентября 20191 ответ
- 1 Февраля 202022 ответа