СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой скрининг

Добрый день. По результатам 1 скрининга узи в 13.3 нед- твп 2.4, носовая кость 1.8- гипоплазия. Ктр-71, опережает срок по месячным почти на неделю .Остальные показатели в норме. Кровь : хгч норма , раар- 0.4658 МОМ. Кровь сдавала больная, ОРВИ . принимаю Утрожестан 200*2 р в день . может ли быть понижение раар из за этого? Что мне делать дальше ? Консультация генетика назначена . Будут ли предлагать биопсию хориона или уже поздно ?

Нет
29 лет
17 Февраля 2024·Просмотров: 277·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, бланк с расчетом итоговых рисков.
Отдельно по показателям выводы сделать нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Борисовна, бланка на руках еще нет , информации сообщили по телефону.

Поняла Вас.
Как получите результат, можете прикрепить здесь, вопрос открыт 5 дней.

По УЗИ никаких отклонений нет, к носовой кости 1 требование - ее визуализация, размеры не столь важны. ТВП - норма.

Отклонение РАРР-А от нормы совсем незначительное, примерно - 0,04.
Думаю, что по таким результатам риски придут низкими и никакое дообследование не понадобится.

Нет, из-за ОРВИ и Утрожестана снижения PAPP-A не будет.

Здравствуйте.
Воротниковая складка норма.
Носовая кость должна прос то визуализироваться. Орви не влияет на уровень ХГЧ и рарр.
Подсчёт рисков готов?
Прикрепите свой скриниг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила , посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Риск хромосомной патологии у ребенка низкий. В дообследовании вы не нуждаетесь.
Риск преэклампсия у вас высокий.
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.

Здравствуйте. Нужно ориентироваться на высчитанный программой риск хромосомной патологии. Отдельно сниженный РАРР-А не рассматривается.
ОРВИ не могло повлиять на результат.
Находки на УЗИ действительно являются признаками хромосомной аномалии. Дождитесь результата скрининга. При высоких рисках будет назначена консультация генетика

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Гурьевна, добрый день. Консультацию уже назначили.

Здравствуйте!На результат крови ни ОРВИ,ни прием Утрожестана не влияет.Биохимические маркеры отдельно не рассматриваем,они входят в оценку риска.Если риски будут рассчитаны низкие,то инвазивная диагностика не нужна.
По УЗИ у вас все нормально,кость носовая главное что есть.

Добрый день.
Вам хорошо будет обратить внимание на бумагу, где изложены итоговые результаты комбинированного скрининга.
Если рикк (индивидуальный) по т21 более 1:100, а риски по т 13 и т18 - 1:150 и более - вым будет предложение один из методов инвазивной диагностики.
Утрожестан - не имеет никакого отношения к результатам скрининга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Игорь Игоревич, добрый день , спасибо за ответ. Имеет ли смысл мне сейчас сдать нипт ?

НИПТ - это варианты обследования, находящиеся как бы несколько в стороне от официальной системы медико-генетичской помощи.
Если риски высокие - показана инвазивная диагностика. Нет - не показано ничего.
НИПТ - это то, что вы сможете проделать по собственному желанию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Игорь Игоревич, наверняка риски высокие , раз уже пригласили генетики ?

По логике - да, весьма возможно.
Хотя иногда бывает так, что «консультация генетика» вбита во умолчанию, типа - только он может оценить трёхзначную цифру после «:».
Это генетическое исследование, и врпч--специальст - соответственно, основной специалист.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.