Подросток и лишний вес — вопрос №1905538

кукуруза и картошка, бананы, макароны - это как раз все то, что не надо есть при активном снижении веса.

клетчатку только если пить как добавку, прям покупать отруби и добавлять их в еду.

Нужно объяснить парню - почему то или другое нужно есть, если он сам хочет худеть, а не его заставляют.

Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 30.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
Можно проверить гомоцистеин, чтобы понять - хватает ли витаминов группы В - В9 и В12.


Анализы, если есть отклонения, очень мобилизуют молодых людей, потому что для них это непонятно, и им нужно объяснить - что организм уже "не вывозит", и если не снижать вес - далее только одни проблемы, суставы, давление, диабет, проблемы с половой функцией.

так псиллиум - это же не еда, это не усваивается, это для чувства сытости, по большому счету.

если дефицитов нет - то что восполнять?

если доходит до рвотных позывов, то возможно, что мама что-то не знает, и тут реально нужен уже психотерапевт и психотерапия.

омега 3 - 1000 мг в день точно (замена рыбы) раз в день в любой прием пищи.
витамин Д 2000 ме утром с едой.

Это проф.дозы.

Чтобы поднимать аппетит - такого нет, можно так заиграться в другую сторону - и начнет есть много-много.

еще как вариант, делать биоимпедансный анализ тела. Разложат состав тела, и если там дефицит мышечной массы или замедленный метаболизм, там будет его минимальный калораж питания - ему опять же показать, что это зависит только от еды.

я вам написала анализы, вы сказали, что они все проверили, это ключевые дефициты.
Пить поливитамины - нет, не нужно, они все скопом не усваиваются. Поэтому лучше смотреть точечные дефициты и их закрывать.

и в любом случае - витамины и минералы- это микронутриенты, их мы получаем немного и нужно немного.
А вот макронутриенты - белки, жиры, углеводы - мы с едой получаем, и нужно кушать, что ниже и расписала. Это не заменить на корма "как для домашних питомцев", такое еще не придумали.

с подростками очень сложно, особенно если у низ есть свои уже "мысли" по поводу всего этого.
Сама мама, по поводу питания, как это не парадоксально, дочь меня почти не слышит, но мы работаем в тандеме с педиатром)))

Три приема пищи! Убирать любые перекусы. Только если активная физическая нагрузка (тренировка) – допустим перекус за час до тренировки.
Объясняем - любой перекус поднимает инсулин, дает избыток калорий.

В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки. Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.
Белки - это мышцы. Жиры - это множество гормонов, тот же тестостерон - это гормон из жира. Сложные углеводы - это работа кишечника, это быстрее наступает насыщение и длительное чувство сытости.

Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые)
¼ тарелки – животный белок
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.

Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Убираем почему - потому то это все пустые калории, только прибавка веса.

Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- нужны и силовые, и кардио, но раз тренер есть - там должен быть контроль с его стороны.