СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно тянет и режет живот.

Здравствуйте! Постараюсь описать ситуацию подробно. Беременность третья. 2015 роды в 37 недель (ИЦН, пессарий поставили в 30 недель, сняли в 36, в 37 врач сказал давай проколим пузырь, и стимулировали роды долго) 2020 г анэмбриония, был желточный мешок более 25 мм, эмбрион не визуализировался. 2023 год беременность третья. Шейка матки при постановке на учет 37 см. В 12 недель 33 см. В 20 недель 26 см. Назначена цервикометрия раз в неделю. Вчера я поехала в гости к маме после удачного второго скрининга. Болел немного живот. Тонус у меня ощущается очень часто, но каменеет - отпускает. Вчера у меня после скрининга появился тонус и не отпускает. Неприятные ощущения. Не скажу что очень болезненные прям, но я волнуюсь за малыша и понимаю что причина такому состоянию какая то есть. Сегодня с утра появились рези в левом нижнем яичнике ( по ощущениям там). Тонус так и есть, живот колом. Стала читать что возможно тянутся связки. К обеду рези, ноющие боли, тонус, все в целом это стало уже достаточно сильно мучать, я кряхтела и могла только лежать. Выделения жидкие, боялась что воды… прокладка влажная постоянно. Я приняла решение ехать в приемный покой. Меня принял врач, посмотрел трансвагинально и по животику. Зевы все сомкнуты. Но шейка уже 24 мм. Сказал в выходные тебя никто трогать не будет, только дадим утрожестан. Но тебе нужен пессарий. Для этого в понедельник нужно сдать все анализы и ждать результатов. Отказ или остаешься? Я приняла решение написать отказ, ехать в свой город где я проживаю, и вызывать скорую. Вопрос: может ли от ИЦН болеть живот ? Откуда такой тонус и эти рези. Лежет слева там больное уплотнение. Твердое-твердое. Может ли просто плод на сроке 20-21 недели так давить головкой-попкой и вызывать тонус и неприятные ощущения? Еще подскажите пожалуйста при шейке 24 мм в 20-21 неделю есть шанс что поставят пессарий или будут накладывать швы? Боюсь наркоза. Спрогнозируйте пожалуйста что меня ждет?

17 Февраля 2024·Просмотров: 251·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас такой срок, при котором можно и шов, и пессарий. От наложения шва вы можете отказаться, выбрав пессарий. Тонус может быть по разным причинам, учитывая что ице у вас уже ранее было, необходимы превентивные меры: утрожестан 200 мг 2-3 раза в сутки, спазмолитики при болях и тонусе- св св с параверином ректалтно, но-шпа 2 т , иногда приходится применять токолитики-гинипрал или нифедипин ( это назначают , как правило, в стационаре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое. А рези и боли на фоне ИЦН могут быть?

Нет, это связано с тонусом матки. ИЦн может быть следствием тонуса матки, а может быть и бессомптоным. Следите, чтобы нк было запоров, избегайте физич нагрузки и длит ходьбы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, спасибо!

Будьте здоровы Вы и Ваш малыш! Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте , швы надежнее пессария , бояться не нужно , тем более раз уже была ицн. Сейчас нужно вставлять утрожестан 200 мг 3 раза в день , при болях свечи с папаверином ректально . Магне в6 1 таб 3 раза в день длительно . Физический и половой покой .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Александровна, спасибо !

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас тонус матки и угроза это укорачиват шейку. Ставьте утрожестам 200мг 3р.день вагинально, магний в6 форте 2р.день всю беременность, свечи с папаверином 2р.день ректально 7дней или но шпу 2р.день 7дне. Вам поставят пессарий или наложат шов, так вы дрносите беременность до срока родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет Шихамовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
ИЦН выставляем при длине шейки матки 25 мм и менее до 22 недель. У вас лёгкая степень ицн на сегодня.
Вам показан приём Утрожестан 200мг 2-3 раза в сутки.
Пессарий или шов будут решать в вашем стационаре. Скорее всего пессарий.
Но надёжнее шов.
Тонус длительный это угроза выкидыша.
В качестве спазмолитика на вашем сроке можно Ношпу или Папаверин ректально 2-3 раза в сутки. Так же Галакси по 1 табл 2 раза в сутки, он чаще лучше помогает чем Ношпа с папаверином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.