Что вас беспокоит?
Травма при падение.
Здравствуйте. Меня зовут Сергей. 14.02.2023 выходил из дома, впереди были обледеневшие ступени. После двух ступеней я начал быстро падать увидел свои ботинки в воздухе. Очнулся уже внизу. Был шок и было больно. Пять минут лежал потом встал и пошёл к машине, сел и поехал. Через 30 минут приехал к приёмному покою и шёл уже очень плохо. В итоге сделали КТ и по справке врача он указал на закрытый перелом поперечных отростков 2 и 3 позвонков. Через день я получил результаты КТ но не могу ни чего понять и что делать дальше. Как жить и как работать. Подскажите
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ.
Константин Эдуардович, прикрепил.
На КТ никаких переломов нет. У меня нет оснований не доверять рентгенологу.
Имеем ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Посттравматическую люмбоишеалгию.
Лучше следующую неделю или хотя бы её первую половину, полежать дома.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
До следующего понедельника, через неделю примерно симптомы должны уйти.
Константин Эдуардович, а ещё врач написал носить корсет?
Если переломов нет, а их нет, то корсет совершенно не нужен.
Нужно полежать дома с недельку и ситуация нормализуется.
Константин Эдуардович, а мне в нём легче передвигатся по дому.
Принятый ответ
А в нём всем легче. Он берёт на себя функцию мышц.
Если походить продолжительное время, то отказаться будет сложно.
Наступит мышечная атрофия.
Можно пользоваться не более 4-х часов в день при условии ЛФК.
При переломах корсет - печальная необходимость. При ушибах корсет не рекомендован.
Здравствуйте,будьте добры,прикрепите.пожалуйста, что там по КТ (описание)
Олеся Сергеевна, прикрепил
Принятый ответ
спасибо,посмотрела.Переломов нет. и по описательной части протокола-все говорит в пользу ушиба пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Всеё,что указано в заключении,это у Вас и было, и Вы с этим жили, не исключаю,что оно и не тревожило, так как это начальные проявления.
Поэтому лечение ушиба пояснично-крестцового отдела позвоночника следующее:
1) Постельный режим -10 дней,хотя бы.А затем постараться максимально исключить или ограничить факторы,провоцирующие боль-наклоны,повороты корпусом тела, длительное сидение,прыжки,подьём на возвышенные поверхности и др.
2) Что бы купировать боль и воспаление:
? Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно.Можно также использовать и пластыри с НПВС_Версатис,Вольтарен и др.
Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
?Лекарственный электрофорез, курсами
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
3) Корсет-необходимости в нём нет. При переломах-да ,он обязателен,при ушибе- нет.Я всегда рекомендую в таких случаях носить -если так хочется,пока есть болевой с-м ,а потом по его купированию-отказываться от корсета и приступать к ЛФК.( в общем лучше обойтись без корсета-что бы мышцы смогли адаптироваться,или же если пациент настаивает-носить несколько дней,всё, иначе потом будет только хуже.отказаться тяжело, и мышцы вернуть в тонус потом будет задачей со звездочкой)
ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для укрепления поясничных мышц позвоночника.
4) Массаж
5)Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Как правило,даже при соблюдении щадящего режима боль заметно купируется, а при выполнении рекомендаций через 7-10 дней все боль должна купироваться полностью.
Не переживайте, прогноз благоприятный!
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- 11 часов назад8 ответов
- Вчера в 16:034 ответа