Что вас беспокоит?
Латеропозиция
Добрый день, появилась боль в колене , занимаюсь бегом, но не профессионально, работа сидячая, были на мрт , написали такой диагноз, подскажите, что делать с таки диагнозом, можно ли бегать, заниматься спортом и как исправить?
Принятый ответ
Здравствуйте. А по какому поводу на МРТ пошли? Боли появились?
Латерализация надколенника у Вас не критичная. Это его смещение кнаружи.
Повреждения связок-удерживателей надколенника нет.
При смещении надколенника кнаружи его суставная поверхность не полностью попадает на суставную поверхность блока бедренной кости и постепенно начинает разрушаться суставной хрящ надколенника.
Поэтому бегать с латерализацией не рекомендуется. Переходите в бассейн. Иначе начнутся проблемы.
Так же рекомендовано при физ нагрузках (походы или что-то другое) надевать ортез с силиконовым кольцом для надколенника, которое будет его удерживать в правильном положении.
Например, ORLETT DKN-203
Так же применяют тейпирование надколенника. Тейпы удерживают надколенник в правильном положении.
Вам нужно научиться это делать и то же применять при физ нагрузках, которых не избежать.
Волшебных таблеток от латерализации нет, оперировать пока нечего.
При соблюдении рекомендаций лечение не потребуется. При перегрузках начнутся проблемы.
Константин Эдуардович, добрый день, да, появилась боль, после бега, и даже сейчас появляется боль, если ходить на дорожке
Константин Эдуардович, а латеропозиция почему появляется? Было мрт летом предыдущего года и ее не было, а в этот раз появилось
Растянули медиальный удерживатель надколенника. Он стал длиннее и надколенник сместился латерально.
Заканчивайте с бегом, ходьбой и прочими упражнениями на ноги.
Иначе доведёте дело до операции.
Константин Эдуардович, а заканчивать навсегда? Или надо дать время на восстановление, с бегом еще можно закончить, а как с ходьбой закончить?)
Обычная ходьба проблемы не создаст.
Если не хотите заканчивать с бегом и дорожкой, делайте пластику удерживателя надколенника.
Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. О последствиях Вы информированы.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте, латеропощиция надколенника у Вас без повреждения связок. Каких-то критичных проблем на МРТ не нашли. К сожалению, такая форма стояния надколенника может приводить к ранним артрозным изменениям надколенника при повышенных нагрузках. Поэтому при нагрузке рекомендуется ношение динамического наколенника с силиконовой вставкой под надколенник
Принятый ответ
Доброй ночи,Маргарита! Латеропозиция надколенника-это его смещение кнаружи.Самое главное,что по МРТ -нет повреждений связочного ап-та,в часности удерживателя надколенника.Поэтому в данном случае лечение консервативное.
так как из-за небольшого смещеия надколенника -биомеханика немного отлична,поэтому не все виды спорта можно-бег,прыжки.приседания-противопоказаны,так как это приводит к микротравматизации хряща и менисков,в будщем могут быть проблемы -от раннего развития артроза,до контрактуры сустава или его нестабильности.Поэтому, на физические активности необходимо использовать динамический ортез,что бы предотвратить сустав от излишних нарузок,травматизации.
Олеся Сергеевна, подскажите, а консервативное лечение это какое?
это лечение,которое не требует операции.Все,что перечислили-ношение ортеза, ограничение определенных упражений,физиотерапия и др-это как раз-таки в общем и относят к консервативному лечению
Принятый ответ
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Александр Александрович, добрый вечер, боль началась после бега, сейчас болит только после активности (ходьбы), во время активности боли нет, при пальпации (на фото) есть боль, и еще дискомфорт проявляется при долгом сидении
🔵 Маргарита, я право удивлён количеству волос на вашем теле
🔵 Могу предположить, что речь идёт о другом человеке
Александр Александрович, да, верно, это муж 😄
🔵 По приложенному фото можно предположить о воспалении медиального мениска, который располагается по внутренней поверхности коленного сустава
Александр Александрович, муж ходил на мрт, заключение я прикрепила, про мениск вообще ничего не сказали
🔵 Однако в описании МРТ исследовании мениски в норме. Странно. Медиальный мениск очень часто подвергается травмированию или воспалению из-за чрезмерных нагрузок
🔵 Латеропозиция здесь не играет существенной роли. Можно сказать, что это анатомическая особенность
🔵 Я всё же склоняюсь к воспалению в суставе на фоне перегрузок во время бега
🔵 Воспаление в суставе, которое вы ощущаете как боль и дискомфорт
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
SIS-терапия на сустав
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Пробежки, прыжки отложить на 8 недель
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201922 ответа
- 28 Сентября 20201 ответ
- 18 Августа 20216 ответов