Что вас беспокоит?
Головокружения
Помогите пожалуйста вернуться к нормальной жизни. Месяца тва или три очень сильно кружится голова, постоянно лежу . Дойти до магазина для меня целая катастрофа я иду мкня шатает, влево , в глазах темнеет. Постоянно тошнит. Головные боли . Может ли быть это авитаминоз. Я не могу нормально ходить как будто я в забытьи. Сдала на все витамины основные, всё в норме , вот прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, так как зачастую головокружения бывают на фоне железодефицита. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, загрузила результаты анализов . Появилась ещё отдышка . И сводит икроножные мышцы. И я постоянно мёрзну , день и ночь гркю Ногина батарее.
У Вас железодефицитна, анемия по анализу крови. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, а так же снижение витамина Д. Так же рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в течение 1 месяца, затем сдать контроль общего анализа крови и витамин Д и продолжить прием витамина Д в дозировке 2000 МЕ. Необходимо установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС
Елена Вячеславовна, мое сейчас основное лечение железо и витамин д правильно?
Да, абсолютно верно
Принятый ответ
Здравствуйте!Как у вас обстоят дела с питанием(не голодаете,правильно питаетесь, сколько раз в день)? Достаточно воды пьете?
Дополнительно рекомедуется сдать общий анализ крови и мочи
Бывали раньше такие головокружение?
Екатерина Алексеевна, кровь и мочу загрузила посмотрите пожалуйста. Я очень сильно похудела в последнее время причину незнаю. Гастроэнтеролог сказал убрать плохую пишу жирное соленое алкоголь, копчёное колбасы сосиски. Ем каши, супы всё отварное , паровые котлеты
Какие еще обследования проходили у гастроэнтеролога?
Екатерина Алексеевна, от воды меня тошнит очень мало пью
Екатерина Алексеевна, УЗИ брюшной полости там всё хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов у вас анемия. Отсюда и ваше состояние.Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, менструации не обильные? Геморроя нет?
Принимайте вит Д 5000 ме в сутки -1 месяц, далее поддерживающую дозировку 2000 ме. Летом можно делать перерыв.
Диана Гурамовна, гранатовый сок и овощи есть не могу желудок загибается боли адские появляются. Железо пью хелат железа. Но улучшения нет.
Источник потери железа нашли? Вы теряете откуда- то кровь хронически, поэтому и нет улучшений от препаратов
Диана Гурамовна, по фгдс атрофический гастрит аутоиммунный . Брали биопсию. Перед месячными состояние ужасное поднимается температура 37,2 трясет от холода, ужасные головные боли
Обильные менструации?
Кал на скрытую кровь сдавали? Геморой?
Вам нужно полностью обследоваться
Диана Гурамовна, возможно из атрофический гастрита
Диана Гурамовна, геморроя нет , месячные обычные
Какое- то лечение получали?
Выполните все по пунктам, как я расписала, иначе эффекта не будет
Диана Гурамовна, витамин д пробовала пить не сплю и появляется отдышка .
Какой препарат пили. В какой дозировке?
Диана Гурамовна, лечение было ребагитом и от хеликобактер а и всё
Диана Гурамовна, аквалетрим в каплях и вигантол в каплях по 6 капель
Оба препарата сразу? Оставьте только аквадетрим
Диана Гурамовна, скажите пожалуйста я начала делать гимнастику по шишонину могут ли быть в этом причины моего головокружения
В этой гимнастике все упражнения выполняются медленно, вряд ли
Ваша основная причина это анемия
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день (утро-вечер/утро-обед-вечер, например), прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Надежда Яковлевна, я похудела на 11 кг и мой вес сейчас 46 кг
Надежда Яковлевна, я сдала магний посмотрите в норме
я видела ваши анализы, 400 мг - это профилактическая доза, а не лечебная. которая нужна при приеме повышенных дозировок витамина Д.
Вам необходимо восполнить дефицит железа (Сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 мес, либо тотема 1 амп внутрь 2 раза в день 1 мес)+ фолиевую кислоту 1 т 3 раза в день 1 мес
Восполнить дефицит витамина Д 2000МЕ длительно
Так же пройти лечение против вируса герпеса (Валацикловир 500 мг в день до 10 дней)
Екатерина Алексеевна, на что может влиять этот вирус ?
При данном вирусе могут появляться высыпания на коже ,покраснение участков кожи , а так же может присутствовать слабость ,головные боли ,лихорадка
Екатерина Алексеевна, могу ли я восполнить витамин д если есть печень трески например ? Нужны ли препараты группы в? Я читала из интернета неуроуридин хороший препарат, но я сомневаюсь нужен ли он ведь по анализам В12 в норме, магний в норме
В 100 граммах печени есть только 20% суточной потребности витамина Д. Если витамин В в норме,то они не нужны на данный момент.
Фолиевую кислоту вместе с железом принимать,будет лучше усваиваться
Принятый ответ
Ольга, добрый вечер. Ваши Жалобы могут быть обусловлены железодефицитной анемией легкой степени тяжести, что подтверждается результатами ОАК. Необходимо начать прием препаратов железа. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день,за 30 минут до еды, в течении длительного времени (3-5 месяцев) с периодическим контролем ОАК и ферритина через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней.
Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше) и гемоглобина (выше 120 г/л).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Так же обязательно необходимо определиться с причиной снижения запасов железа в организме. Если вы не вегетарианка и питаетесь сбалансированно, то в первую очередь необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить обильные менструации и нарушения цикла, так как именно это чаще всего и является причиной потери железа у женщин репродуктивного возраста. Если со стороны гинекологии все будет в норме, тогда на дообследование к терапевту ( кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС).
Так же по результату анализа имеется дефицит витамина Д. Необходимо начать прием лекарственных препаратов. Аквадетрим или Вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель с последующим контролем уровня 25 ОН. Целевые показатели-от 30 нг/мл. Как только показатели будут достигнуты, необходимо перейти на профилактический прием витамина Д по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно, круглогодично.
Уровень витамина В12 у вас в "серой зоне". Вам нужно будет сделать контроль анализа через 1-2 месяца совместно с фолиевой кислотой. При показателях ниже нормы нужно обязательно дообследование для выявлении причины.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20197 ответов
- 24 Сентября 201913 ответов
- 10 Октября 20194 ответа
- 18 Декабря 20198 ответов