Расшифровка анализов и узи — вопрос №1282757

Question

Расшифровка анализов и узи — вопрос №1282757

Сергей

229 просмотров

20 февраля 2023

Обращался к врачу с болью в правом подреберье. Назначили сдачу анализов и затем узи брюшной полости. В итоге повышен АЛТ -47, и холестерин - 7,1 (ЛПНП - 4,88). Остальное в норме.
УЗИ показало - эхопризнаки диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы. Терапевт назначил Самеликс 400 мг по 1 таб 3 раза в день, 2 месяца. Нормоэнзим 50+25+338,8 мг по 1 таб 2 р/д 1 мес. и Трайкор на 2 месяца. Правильное ли лечение мне назначил терапевт?

Возраст: 45

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

поджелудочная железа

норма

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, у вас какой рост и вес? ТАГи сколько в липидном профиле? камней нет в желчном пузыре?

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте! рост -177, вес -95. Камней нет. Сканы анализов прикрепил на сайте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

трайкор - заменила бы на розувастатин 10 мг вечером.

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 20 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте! ФГДС давно проходили, были изменения со стороны желудка и ДПК(двенадцатиперстной кишки)?

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. В 2007 была язва 12-ти перстной кишки, вылечил. В 2019 делал гастроскопию, язвы нет, сказали гастрит

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 20 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт

Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе возникают при избыточной массе тела. АлАТ у вас незначительно повышен, можно принимать Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день в течение месяца для поддержки печени, также это препарат поможет нормализовать отрадный обмен. Постарайтесь соблюдать диету с низким содержанием жиров, а через месяц пересдать ХС и липидный спектр, если изменений не буде или будут не значимыми, тогда нужнее будет прием статинов.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
С чем связываете появление жалоб?
Исключили ли вы гепатиты вирусной этиологии? Алкоголь? Препараты на постоянной основе? Принимаете ли БАДы?
Хронические заболевания?

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Рост -177, вес -95. На гепатиты не проверялся. Алкоголь употребляю, только по выходным. БАДы не пью. Была язва 12-ти перстной в 2007. В 2019 обследовался. язвы нет, сказали гастрит

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела ваши анализы;
-отклонения у вас печеночных ферментов не значительные, и как правило не требуют медикаментозного лечения.
Но обращает на себя внимание повышение щелочной фосфатазы и холестерина.
Я бы вам не рекомендовала гептрал, самеликс, а в вашем случае отлично подойтет урсосан по весу на ночь

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас классическая картина нажбп неалкогольная жировая болезнь печени.
Препарат выбора-урсосан!

Модификация образа жизни;
-средиземноморская диета, отказ от алкоголя, коррекция веса, физическая активность

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Татьяна, гептрал и урсосан принимать вместе, либо что-то из них отдельно?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам достаточно только урсосан!
Также рекомендую вам выполнить УЗИ брахилцефальных артерий для исключения атеросклероза

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. В биохимии немного повышен АЛТ, что указывает на минимальный воспалительный процесс в печени.

Ваш рост и вес? Алкоголь не употребляете? На гепатиты В и С ранее обследовались?

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. Рост-177, вес - 95. Алкоголь бывает. на гепатиты не проверялся.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Предположить в таком случае можно стеатоз печени, то есть отложение жировой ткани в гепатоцитах, когда гепатоз переходит в активную фазу, возникает стеатогепатит. То что мы видим в ваших анализах.

Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С

Лечение впринцепи адекватное, хотя доза самеликса большая, 2х раз вполне бы хватило. Но отменять /заменять дистанционно что либо не корректно. Поэтому лечение выполняйте.

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Сергей, 20 февраля 2023

Клиент

Анна, просто, когда покупал в аптеке гептор (самеликса не было) то фармацевт сказал, лечение гептралом лучше начать с капельниц, а потом уже таблетки пить. Поэтому и хотел узнать правильное ли лечение и не лучше ли было начать прием гептрала с капельниц?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстренная контрацепция

1 ответ

20 апреля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

5 ответов

24 июня 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Кальпротектин 890

5 ответов

26 ноября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Кровь в моче после самостоятельного выхода камня из почки

3 ответа

16 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Анализ мочи на посев

4 ответа

24 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос