Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и узи
Обращался к врачу с болью в правом подреберье. Назначили сдачу анализов и затем узи брюшной полости. В итоге повышен АЛТ -47, и холестерин - 7,1 (ЛПНП - 4,88). Остальное в норме. УЗИ показало - эхопризнаки диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы. Терапевт назначил Самеликс 400 мг по 1 таб 3 раза в день, 2 месяца. Нормоэнзим 50+25+338,8 мг по 1 таб 2 р/д 1 мес. и Трайкор на 2 месяца. Правильное ли лечение мне назначил терапевт?
Здравствуйте, у вас какой рост и вес? ТАГи сколько в липидном профиле? камней нет в желчном пузыре?
Надежда, здравствуйте! рост -177, вес -95. Камней нет. Сканы анализов прикрепил на сайте.
трайкор - заменила бы на розувастатин 10 мг вечером.
Здравствуйте! ФГДС давно проходили, были изменения со стороны желудка и ДПК(двенадцатиперстной кишки)?
Ирина, здравствуйте. В 2007 была язва 12-ти перстной кишки, вылечил. В 2019 делал гастроскопию, язвы нет, сказали гастрит
Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе возникают при избыточной массе тела. АлАТ у вас незначительно повышен, можно принимать Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день в течение месяца для поддержки печени, также это препарат поможет нормализовать отрадный обмен. Постарайтесь соблюдать диету с низким содержанием жиров, а через месяц пересдать ХС и липидный спектр, если изменений не буде или будут не значимыми, тогда нужнее будет прием статинов.
Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
С чем связываете появление жалоб?
Исключили ли вы гепатиты вирусной этиологии? Алкоголь? Препараты на постоянной основе? Принимаете ли БАДы?
Хронические заболевания?
Татьяна, здравствуйте. Рост -177, вес -95. На гепатиты не проверялся. Алкоголь употребляю, только по выходным. БАДы не пью. Была язва 12-ти перстной в 2007. В 2019 обследовался. язвы нет, сказали гастрит
Посмотрела ваши анализы;
-отклонения у вас печеночных ферментов не значительные, и как правило не требуют медикаментозного лечения.
Но обращает на себя внимание повышение щелочной фосфатазы и холестерина.
Я бы вам не рекомендовала гептрал, самеликс, а в вашем случае отлично подойтет урсосан по весу на ночь
У вас классическая картина нажбп неалкогольная жировая болезнь печени.
Препарат выбора-урсосан!
Модификация образа жизни;
-средиземноморская диета, отказ от алкоголя, коррекция веса, физическая активность
Татьяна, гептрал и урсосан принимать вместе, либо что-то из них отдельно?
Вам достаточно только урсосан!
Также рекомендую вам выполнить УЗИ брахилцефальных артерий для исключения атеросклероза
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. В биохимии немного повышен АЛТ, что указывает на минимальный воспалительный процесс в печени.
Ваш рост и вес? Алкоголь не употребляете? На гепатиты В и С ранее обследовались?
Анна, здравствуйте. Рост-177, вес - 95. Алкоголь бывает. на гепатиты не проверялся.
Предположить в таком случае можно стеатоз печени, то есть отложение жировой ткани в гепатоцитах, когда гепатоз переходит в активную фазу, возникает стеатогепатит. То что мы видим в ваших анализах.
Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С
Лечение впринцепи адекватное, хотя доза самеликса большая, 2х раз вполне бы хватило. Но отменять /заменять дистанционно что либо не корректно. Поэтому лечение выполняйте.
При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Анна, просто, когда покупал в аптеке гептор (самеликса не было) то фармацевт сказал, лечение гептралом лучше начать с капельниц, а потом уже таблетки пить. Поэтому и хотел узнать правильное ли лечение и не лучше ли было начать прием гептрала с капельниц?
Принятый ответ
Приём таблетированных форм, без капельного введения, тоже частая практика. Эффект будет, поэтому лечение начинайте.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202037 ответов
- 10 Июля 20205 ответов
- 29 Октября 202112 ответов
- 31 Мая 20237 ответов