Что вас беспокоит?
Ребёнок 1г ночью кашель 2 месяца
Здравствуйте! Ребёнку 1год. В конце декабря ребенок заболел, кашель до рвоты,температура 38, врач назначил антибиотик Клацид, ингаляции с пульмикортом, все проделали, кашель остался преимущественно во время сна и плача, ночью ад продолжался еще дней 10, до рвоты закашливался раз в час, потом количество раз пошло на убыль. Только казалось бы все прекратилось, как началось вновь: температура под 39, белый налёт на языке,сопли зелёные,позже начался кашель.врач услышал хрипы, дыхание жесткое. Назначили Геделикс сироп, кашель улучшился, температура держалась дня 3, спала до 37, стали дышать беродуалом, насморк лечили изофра, сейчас прозрачные, улучшение в самочувствии есть, но сейчас пришли анализы, там много чего не в норме, врач говорит нормально всё, но пугает как-то,что столь длительное время такой жуткий кашель во сне, боюсь астмы, постанывает во сне, живот вздут, капризный, но аппетит хороший..в анализах много отклонений от нормы.посмотрите пожалуйста анализы, что ещё стоит сделать? У старшего ребёнка подтвердился коклюш,они одинаково кашляли и в прошлую болезнь,пили оба Клацид, и сейчас одинаково вместе болели. Но старший закашливается и днём и ночью, а маленький преимущественно во сне или когда плачет/смеётся, но к счастью в этот раз не до рвоты.
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за воспалительный процесс; лейкоциты в норме( норма от4), лейкоцитаррая формула тоже.
Моча в норме.
Биохимия также в норме.
Аст норма до 53.
С большой вероятностью это коклюш, так как у старшего ребенка он подтвердился.
Для диагностики - сдать антитела к коклюшу.
Кашель приступообразный может сохраняться до 6 месяцев.
На данном этапе основное лечение - симптоматическое.
Сейчас важно увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение, обильное питье(30мл/кг), при сухом кашле - синекод на ночь, прогулки на свежем воздухе.
Чтобы облегчить кашель и приступы рекомендую подключить ингаляции с пульмикортом по 250 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе геделикс) не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Валентина, благодарю за ответ! ?
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте Общий анализ крови без признаков воспаления
Биохимический анализ крови в норме
В моче есть изменения.
Но больше похоже на дефект сбора.
Мочу нужно повторить.
Сдайте антитела иммуноглобуллин м к коклюшу, микоплазме и хламидии пневмониа.
Иммуноглобуллин м к вэб, цмв
Надежда Александровна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши анализы действительно в норме, без воспалительных изменений, лейкоциты, нейтрофилы в норме, срб незначительно может повышаться.
По описанию у ребенка коклюш. К сожалению, его симптоматика может сохраняться длительно, до 3—4 месяцев. Кашель может угасать, а обычная вирусная инфекция провоцирует его с новой силой.
Геделикс необходимо убрать, и вообще никакие сиропы от кашля не используем, не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 20 Сентября 201922 ответа
- 2 Октября 201916 ответов
- 20 Ноября 20191 ответ