СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Густая кровь,язва 12перстной кишки,холецистит, диффузные изменения поджелучной железы.

Здравствуйте!!Мужчина 56лет беспокоит боли в области левого подреберье и тошнота на протяжении 4 месяцев даже при соблюдении диеты.Из хронических заболеваний язва 12перстной кишки (30лет) На данный момент по УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы и холецистит.Подскажите кокое лечение необходимо при моем заболеваний и как можно разжежать кровь, если язва 12перстной кишки и систула левого желудочка сердца.

Язва 12перстной кишки, систула левого желудочка сердца.
56 лет
20 Февраля 2024·Просмотров: 444·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С какой целью принимает кроверазжижающие препараты?
Тошнота до еды/ после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Евгения Сергеевна, Здравствуйте кроворазжижающие советуют терапевт так как густая кровь, результат прикрепил.Тошнота постоянно но усиливается больше после еды.

По результатам признаков " Густой крови не увидела" Но если рекомендован приём аспирина, возможна его замена на Плавикс.
Сейчас можно начать Нольпаза/ Разо 40 мг утром, до еды 14 дней
Трихопол по 1*3 раза в день после еды 7 дней
Итомед/ Ганатон по 1т 3 раза в день до еды 1 месяц
Альфазокс по 1 саше на ночь 7-10 дней
Пройти ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день
Нужно сделать ФГДС и нужно сделать дыхательный урезанный тест для обнаружения хеликобактера.
И после этого лечить
Сейчас без обследования можно о рекомендовать только нольпазу 20 мг два раза в день
Месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена Борисовна, спасибо, а какой препарат можно пить для разжежения крови вне стадии обострения при моем диагнозе

А зачем вам ее разжижать?Какие к этому показания

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена Борисовна, при заборе крови,кровь густая.

Это вообще не аргумент
Если вы хотите узнать густая она или все же как у всех-сдайте МНО,фибриноген,протромбин

Принятый ответ

Здравствуйте! Если сейчас есть обострение, то кроворазжижающие противопоказаны.
Необходимо пройти ЭГДС.
Сдать б/х крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, холестерин.
С результатами к гастроэнтерологу.
Начните принимать нольпаза 20 мг по 1 таб утром, 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Александровна, Здравствуйте результаты анализов и УЗИ прекрепил.

Посмотрела .
Диастаза мочи на границе нормы. Биохимия в пределах нормы. По узи хронические изменения.
Рекомендую добавить креон 10000 ед 3 раза в день, 7-10 дней.
Стол номер 5 по Певзнеру
В ОАК данных за сгущение крови нет, но есть признаки железодефицита. Рекомендую проверить уровень ферритина, при показателе ниже 30, показан прием препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо,а какой препарат для разжежения крови можно пить при язве двенадцать перстной кишки, холецистит?Просто при заборе крови,мне все говорят что кровь очень густая.

Альтернатива - клопидогрел 75 мг 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы

Здравствуйте. По анализам кровь у вас не густая. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме. Снижен объем эритроцитов это может указывать на скрытый дефицит железа. Рекомендую проверить уровень ферритина. По поводу язвы. Анализ на хеликобактер пилори сдавали?(дыхательный уреазный тест или анализ кала). Сейчас из лечения можно начать прием Нексиум 20мг 1р/сут-4нед, Эрмиталь 10тыс ЕД 3р/сут-4нед, Дюспаталин 200мг 2р/сут-4нед, хофитол по 2т 3р/сут 2-3нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Оксана Викторовна, здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Анализы на хеликобактер не здавал.Поповоду густой крови какое лекарство мне можно при язве двенадцать перстной кишки, холецистит.Просто при заборе крови мне все говорят что она густая.

Это не показания к разжижению, а субъективное мнение медсестры. По ОАК у вас кровь не густая, можете еще сдать коагулограмму, Д димер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Оксана Викторовна, спасибо

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Димитрий Витальевич, Здравствуйте!!!Меня беспокоят боли в области левого подреберье и тошнота на протяжении 4 месяцев даже при соблюдении диеты.Из хронических заболеваний язва 12перстной кишки (30лет) На данный момент по УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы и холецистит.Все данные прекрепил.Подскажите кокое лечение необходимо при моем заболеваний и как можно разжежать кровь, если язва 12перстной кишки и систула левого желудочка сердца.

Боль связываете с приемом пищи? Есть изжога? После чего все началось?

Скорее всего у вас данные жалобы на фоне хронических изменений в поджелудочной железе, рекомендую диета стол 5 , Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Панкреатин 10 000 ед 3 раза вдень во время еды, 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Димитрий Витальевич, боль беспокоит постоянно,но усиливается после приема пищи, изжога есть.

Рекомендую добавить рабепразол 20 мг утром на 14 дн
Сделать фгдс с тестом на х.пилори

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо

Поправляйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.