СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи брюшной полости , выявлены патологии.

Добрый день! Узи брюшной полости (последние 2 исследования с разницей в 1 год) показало Диффузные изменения печени. Киста печени. Признаки хр. холецистита, полипы желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы. Кисты левой почки, ангиомиолипомы левой почки. Иногда ощущение тяжести в правом подреберье. Других симптомов не замечаю. В 10летнем возрасте перенесла гепатит А, в 20 летнем возрасте пиелонефрит (обострение во время беременности, в целом не беспокоит). Год назад гастроэнтерологом был назначен Урсосан на 2 месяца. Ощущение тяжести на какое-то время ушло, сейчас возникает периодически. Чего опасаться? Что могли бы порекомендовать для лечения? Буду благодарна за Ваши советы.

6 Апреля 2022·Просмотров: 535·Наталья, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро!Из того, что надо лечить сейчас-хронический холецистит, для этого курс Дюспаталин и Урсосан на 1-1,5 месяца, Смекта по порошку дважды на на неделю, да и все , собственно.Стол номер 5.Т запланировать ФГДС!По полипам-узи контроль через пол года:останутся такими же - контроль через год, вырастут более 1см-лучше удалить.Ангиолипома просто наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, Спасибо за подробный ответ и рекомендации! Год назад делала ФГДС, нашли хеликобактер , прошла лечение, контроль еще не сдавала. Ангиомиолипома наблюдаю больше 20 лет , расхождения незначительные. Спасибо еще раз!

Наталья, будьте здоровы и не болейте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, спасибо большое! Хорошего дня!

Принятый ответ

Благодарю:)

Здравствуйте!
Кисту нужно дообследовать, сдайте ИФА кровь на эхинококк, токсокару, описторхии Ig G. Урсосан нужно повторить курс, контроль АЛТ, АСТ, биллирубин обший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, спасибо за ваш ответ. Поставила в план ваши рекомендации по дообследованию. АЛТ, АСТ, ГГТП, биллирубин год назад был в норме . Незначительно повышен холестерин. Еще раз спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, спасибо большое! Хорошего дня!

Здравствуйте!
Стоит сделать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз и если ничего не найдут можно принимать Урсосан

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, Спасибо за ваш ответ ! Поставила в план ваши рекомендации по обследованию, вы считаете что урсосан без них принимать не имеет смысла , я правильно поняла? Надо исключить/подтвердить проблему инфекционного происхождения образования?

Да, сначала лучше исключить специфическую природу состояния, потом если ничего нет просто улучшать работу печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, спасибо, последую вашему совету! Хорошего дня!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте! Кисты печени и полип желчного пузыря когда выявлены? Какой у Вас вес тела? Клинический и биохимический анализы крови делали? Какие результаты? По поводу кисты печени делали анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера кисты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо за ваш ответ ! Полип и кисты выявили год назад , до этого не делала узи 2 года, ранее патологий кроме ангиомиолипомы, которые наблюдаю уже более 20 лет не было. Сдавала АЛТ, АСТ, ГГТП, биллирубин, холестерин, сахар год назад , общий крови тоже, был снижен показатель по лейкоцитам , пересдавала через месяц. Поднялся на единицу, но не до нормы. сдавала его и ранее, чаще был в пределах нижней границы нормы. Анализ на перечисленные инфекции не делала, не было рекомендаций. На сегодня вес тела при росте 168 см 64-65 кг. В данный момент прохожу диспансеризацию, жду приема после сдачи анализов.

Здравствуйте, Наталья!

По УЗИ обращает на себя внимание:

- Киста печени: размеры небольшие, симптоматики никакой не дает. Ничего специально по кисте на данный момент делать не нужно;

- Желчный пузырь: признаки хронического процесса вне обострения, сгущение желчи, два небольших полипа.
Полипы маленькие, рекомендую повтор УЗИ на том же аппарате и у того же специалиста через один год;
По всему остальному - рекомендую обсудить с врачом повторный курс УДХК на 3 мес, с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости и оценкой состояния желчного пузыря (разжижаем желчь, чтобы не было камней).

Помимо этого, также рекомендую:

- Питание дробное 4-5 р/сут (это не даст желчи сгущаться);
- Ограничение жирной, жареной и обезжиренной пищи, простых углеводов;

- Можно:
- фрукты (не очень сладкие), овощи; - молочку нежирную;
- мясо нежирное (курица, индейка, кролик, говядина постная, нежирная рыба)
- цельнозерновой хлеб, овес, бурый рис.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, спасибо за подробный ответ! Я на сбалансированном питании уже 3 года , прошла курс обучения, снизила вес и поддерживаю его в комфортном состоянии. Про желчь и ее отток знаю, оттого и недоумеваю ))), пытаюсь найти причину нарушения, чтоб понимать в каком направлении работать с этим. УЗИ год назад и на днях проводила у одного и того же специалиста и на этом же аппарате, спасибо за уточнение. Буду наблюдать как рекомендуете. До прошлого узи и анализов переболела коронавирусом, в легкой форме, обследования проводила через 2 месяца для себя. спасибо еще раз за рекомендации !

Принятый ответ

Наталья, возможно, у Вас в семье кто-то болел желчекаменной болезнью, наследственность тоже может играть роль?‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, да вроде нет . Но отслеживается наследственность у дочери , 26 лет , тоже проявления как у меня . Спасибо! Хорошего дня!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.