Консультация невролога /

Постоянные боли — вопрос №1913040

169 просмотров

Постоянные боли между лопаток и в груди, боль то жгучая, то ноющая, жжет мышцу справа между лопаткой и позвоночником, при глубоком вдохе болит грудина, сегодня был очень сильный прострел(как будто удар изнутри груди). В последние несколько месяцев появились головокружение и полоски какие то в глазах мелькают, был у офтальмолога , потологий нет.Лекарства не помогают. Что делать уже не знаю, к жизни интерес пропадает с этими ежедневными мучениями

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Какие конкретно лекарства не помогают? Какие обследования проходили по данным жалобам?
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, обследования приложил

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Консультировались с гематологом по поводу высокого ферритина?

На КТ ничего критичного нет, что могло бы давать стойкий болевой синдром.
Пробовали принимать Амитриптилин?
Клиент
Александра Андреевна, пробовал, толку нет
Невролог
Здравствуйте. Какое лечение и когда в последний раз проходили? Какие обследования выполняли? Вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, доброго времени суток, обследования приложил.
Клиент
Анастасия Игоревна, уже тревожный. Боли не проходят на протяжении почти 5лет. Уже жить не хочется. Какими таблетками только не пичкали, а по факту становится только хуже
Невролог
Конкретно какое лечение и когда в последний раз проходили? Назначали ли вам антидепрессанты с обезболивающим эффектом?
Невролог
Консультировались у ревматолога?
Клиент
Анастасия Игоревна, габапентен, магний б6, Мидокалм.Ибупрофен
Клиент
Анастасия Игоревна, ревматолог посмотрев анализы , сказала я не ее клиент
Клиент
Анастасия Игоревна, назначили дулоксента, но пить пока ее не начал
Невролог
А помните после чего началась боль?
Клиент
Анастасия Игоревна, сначало по болело пару дней и прошло, через месяца полтора все повторились, но уже болело дольше, следуй раз был уже через пару недель, в конечном итоге болело чаще и дольше и перешло в постоянный режим. Бывает периоды что болит не много, но все ровно болит, такого что бы не болело хотя бы неделю, я за последние два-три года даже не помню
Невролог
Вам показан прием Дулоксетина, обязательно начинайте принимать препарат.

У вас хронический болевой синдром. В вашем случае все началось из-за артроза суставов которые крепят ребра к грудине. Из-за неадекватного лечения, простой болевой синдром перерос в хронический. По большей части он имеет психогенную природу.

Также рекомендую сдать анализы крови: СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП, так как по вашим обследованиям есть распространенный артроз суставов.
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо, завтра все то что вы написали сдам и прикреплю результаты
Невролог
А МРТ грудного отдела позвоночника вы делали? Там в одном из исследований, было рекомендовано МРТ исследование для уточнения характера поражения в области суставов и позвоночника.
Клиент
Анастасия Игоревна, нет , МРТ пока не делал.
Невролог
Надо сделать
Клиент
Анастасия Игоревна, прикрепил МРТ от сентября, только там в описании ни чего такого нет. Посмотрите пожалуйста
Невролог
Если вы делали МРТ, то переделывать не надо.

По МРТ действительно нет причин для болевого синдрома.
Клиент
Анастасия Игоревна, по МРТ все хорошо, по КТ все плохо и что делать то?
Невролог
Ничего. Начинать лечение хронического болевого синдрома. Препарат вам уже назначили. Хорошо бы ещё добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, чтобы устно проработать вашу зацикленность на боли.
Клиент
Анастасия Игоревна, забыл сказать , когда ложусь на спину боль усиливается и становится тяжело дышать, при ходьбе мышцы спины, те которые жжот между лопаток, очень сильно ноют, как будто от перенапряжения
Невролог
Вместе с Дулоксетином можно пропить Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца (для снятия мышечного спазма). В вашем случае возможно занятия мануальной терапией, чтобы проработать триггерные точки.
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо вам большое.
То есть то что не могли вылечить и найти в течении 5лет, должно пройти от антидепрессантов, правильно?
Невролог
От антидепрессантов, вашей работы над собой.
Клиент
Анастасия Игоревна, и в конечном итоге артрит (артроз) у меня есть или нет, от чего мы лечимся антидепрессантами?
Для суставов ни чего не нужно?
Невролог
Артроз у вас есть. Антидепрессантами вы лечите хронический болевой синдром.
Невролог
Можно пропить хондропротекторы, но их эффективность не доказана. Рекомендую Терафлекс или Артра.
Клиент
Анастасия Игоревна, я так понимаю это заболевание со мной теперь на всегда?
Клиент
Анастасия Игоревна, здравствуйте, то что вы рекомендовали, я сдал и приложил
Невролог
По анализам норма. План лечения остаётся прежним.
Клиент
Анастасия Игоревна, дулоксетин и сердолуд?
Невролог
Дулоксетин, Сирдалуд, когнитивно-поведенческая психотерапия, мануальная терапия.

Клиент
Анастасия Игоревна, а для чего я сдавал последние анализы? Что бы что то подтвердить или исключить?
Невролог
Чтобы исключить ревматологические проблемы (васкулиты, ревматоидные артриты, артрозы вызванные аутоиммунной природой)
Клиент
Анастасия Игоревна, я понял, спасибо
Клиент
Анастасия Игоревна, здравствуйте, скажите пожалуйста от чего синеют руки, в основном кисти и чувство покалывания и на голове в районе затылка чувство холода и покалывания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межпозвоночные грыжи в поясничном отделе
17 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
У ребенка болит живот
4 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кашель - бронхит, пневмония?
6 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима