Что вас беспокоит?
Постоянные боли
Постоянные боли между лопаток и в груди, боль то жгучая, то ноющая, жжет мышцу справа между лопаткой и позвоночником, при глубоком вдохе болит грудина, сегодня был очень сильный прострел(как будто удар изнутри груди). В последние несколько месяцев появились головокружение и полоски какие то в глазах мелькают, был у офтальмолога , потологий нет.Лекарства не помогают. Что делать уже не знаю, к жизни интерес пропадает с этими ежедневными мучениями
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие конкретно лекарства не помогают? Какие обследования проходили по данным жалобам?
Александра Андреевна, обследования приложил
Консультировались с гематологом по поводу высокого ферритина?
На КТ ничего критичного нет, что могло бы давать стойкий болевой синдром.
Пробовали принимать Амитриптилин?
Александра Андреевна, пробовал, толку нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое лечение и когда в последний раз проходили? Какие обследования выполняли? Вы тревожный человек?
Анастасия Игоревна, доброго времени суток, обследования приложил.
Анастасия Игоревна, уже тревожный. Боли не проходят на протяжении почти 5лет. Уже жить не хочется. Какими таблетками только не пичкали, а по факту становится только хуже
Конкретно какое лечение и когда в последний раз проходили? Назначали ли вам антидепрессанты с обезболивающим эффектом?
Консультировались у ревматолога?
Анастасия Игоревна, габапентен, магний б6, Мидокалм.Ибупрофен
Анастасия Игоревна, ревматолог посмотрев анализы , сказала я не ее клиент
Анастасия Игоревна, назначили дулоксента, но пить пока ее не начал
А помните после чего началась боль?
Анастасия Игоревна, сначало по болело пару дней и прошло, через месяца полтора все повторились, но уже болело дольше, следуй раз был уже через пару недель, в конечном итоге болело чаще и дольше и перешло в постоянный режим. Бывает периоды что болит не много, но все ровно болит, такого что бы не болело хотя бы неделю, я за последние два-три года даже не помню
Вам показан прием Дулоксетина, обязательно начинайте принимать препарат.
У вас хронический болевой синдром. В вашем случае все началось из-за артроза суставов которые крепят ребра к грудине. Из-за неадекватного лечения, простой болевой синдром перерос в хронический. По большей части он имеет психогенную природу.
Также рекомендую сдать анализы крови: СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП, так как по вашим обследованиям есть распространенный артроз суставов.
Анастасия Игоревна, спасибо, завтра все то что вы написали сдам и прикреплю результаты
А МРТ грудного отдела позвоночника вы делали? Там в одном из исследований, было рекомендовано МРТ исследование для уточнения характера поражения в области суставов и позвоночника.
Анастасия Игоревна, нет , МРТ пока не делал.
Надо сделать
Анастасия Игоревна, прикрепил МРТ от сентября, только там в описании ни чего такого нет. Посмотрите пожалуйста
Если вы делали МРТ, то переделывать не надо.
По МРТ действительно нет причин для болевого синдрома.
Анастасия Игоревна, по МРТ все хорошо, по КТ все плохо и что делать то?
Ничего. Начинать лечение хронического болевого синдрома. Препарат вам уже назначили. Хорошо бы ещё добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, чтобы устно проработать вашу зацикленность на боли.
Анастасия Игоревна, забыл сказать , когда ложусь на спину боль усиливается и становится тяжело дышать, при ходьбе мышцы спины, те которые жжот между лопаток, очень сильно ноют, как будто от перенапряжения
Вместе с Дулоксетином можно пропить Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца (для снятия мышечного спазма). В вашем случае возможно занятия мануальной терапией, чтобы проработать триггерные точки.
Анастасия Игоревна, спасибо вам большое.
То есть то что не могли вылечить и найти в течении 5лет, должно пройти от антидепрессантов, правильно?
От антидепрессантов, вашей работы над собой.
Анастасия Игоревна, и в конечном итоге артрит (артроз) у меня есть или нет, от чего мы лечимся антидепрессантами?
Для суставов ни чего не нужно?
Артроз у вас есть. Антидепрессантами вы лечите хронический болевой синдром.
Можно пропить хондропротекторы, но их эффективность не доказана. Рекомендую Терафлекс или Артра.
Анастасия Игоревна, я так понимаю это заболевание со мной теперь на всегда?
Да
Анастасия Игоревна, здравствуйте, то что вы рекомендовали, я сдал и приложил
По анализам норма. План лечения остаётся прежним.
Анастасия Игоревна, дулоксетин и сердолуд?
Дулоксетин, Сирдалуд, когнитивно-поведенческая психотерапия, мануальная терапия.
Анастасия Игоревна, а для чего я сдавал последние анализы? Что бы что то подтвердить или исключить?
Чтобы исключить ревматологические проблемы (васкулиты, ревматоидные артриты, артрозы вызванные аутоиммунной природой)
Анастасия Игоревна, я понял, спасибо
Анастасия Игоревна, здравствуйте, скажите пожалуйста от чего синеют руки, в основном кисти и чувство покалывания и на голове в районе затылка чувство холода и покалывания
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202128 ответов
- 16 Июня 202140 ответов