Консультация кардиолога /

Поднимается давление по вечерам — вопрос №1913400

295 просмотров

Здравствуйте! Маме 72 года, гипертония, атеросклероз. В течении 15 лет пила Лозап 50 с мочегонкой, одну таблетку утром, давление держалось 120/80 или немного ниже. Год назад давление стало подниматься после массажа шеи. Невролог прописала Престариум 10. Престариум хорошо держал давление в норме, но появилась побочка - сухость во рту. Сменили на Лористу 50мг утро и 50 мг вечер +Леркамен 5мг. Месяц было нормально, потом давление стало подниматься до 160/100, преимущественно по вечерам. Кардиолог прописал Ордисс Н 12,5+16 мг (утро) и Леркамен 5мг вечер. Три недели давление держалось идеально (118/75, 125/80), а три дня назад снова начало подниматься в вечернее время до 150/90, сбиваем Моксонидином 0,4 под язык. Можно ли увеличить дозу Ордисс или сменить препарат?

Возраст: 72

Хронические болезни: Гипертония, атеросклероз, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую вечером добавить дозу леркамена до 10 мг, при необходимости 20 мг
Ордисс Н оставить также в полном объеме.
Рекомендую пройти экг, узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый вечер! ЭКГ, узи сердца и сосудов шеи делали, там все в возрастной норме. Леркамен мама пьет в 20.00, а давление растет с 18-19 часов. Может нам перенести прием Леркамен на более раннее время?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно можно
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Дозу Ордисса рекомендую пока оставить прежней.
В вашей схеме лечения рекомендую повысить дозу Леркамена до 10 мг, при недостаточном гипотензивном эффекте повысить до 20 мг.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо! Мама принимает Леркамен в 20.00, а давление начинает расти в 18-19 часов. Может перенести Леркамен на более раннее время?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, можете перенести прием Леркамена на 18:00, увеличив его дозу до рекомендованной.
Клиент
Алексей Cергеевич, мы попробуем! Благодарю Вас!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте, Валентина
Ордисс Н не достаточно эффективный препарат, советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , это наиболее эффективный гипотензивный препарат на данный момент.
Леркамен начальная действующая доза 10 мг , никак не 5 ( эта доза не работает !)
Поэтому , начните прием Эдарби кло 40/12,5 мг утром , вполне вероятно , что этого будет достаточно, так как препарат действует сутки .
Если вечером давление будет 140/90 и выше то леркамен 10 мг принимать нужно в 17.00 , чтобы предотвратить дальнейшее повышение давления.
Контролируйте и записывайте показатели давления и пульса , ведите дневник , нужны показатели до приема препарата и через 2 часа после, обращайтесь, при необходимости , будем корректировать терапию
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое за внимание! Подскажите, пожалуйста, Эдарби Кло в нашем случае не окажется слишком сильным? Давление у мамы поднимается в пределах 170/110 максимально. Леркамен сначала не принимать после перехода на Эдарби Кло?
Кардиолог
Валентина , добрый день!
Нет , Эдарби кло не окажется слишком сильным , это оптимально в данном случае!!
В течение 3-4 дней после перехода на Эдарби, леркамен принимать не нужно , контролируйте давление !!
И только при недостаточном эффекте от Эдарби кло , нужно будет добавить леркамен
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое за Вашу помощь!
Кардиолог
Здравствуйте принимайте леркамен 10-20 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совмещение лекарств
15 июня 2022
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Гипертрофия желудочка.
10 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
ФГДС, грыжа
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сначала высокое давление, потом низкое
31 марта
700.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...