Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1913400

Что вас беспокоит?

Поднимается давление по вечерам

Здравствуйте! Маме 72 года, гипертония, атеросклероз. В течении 15 лет пила Лозап 50 с мочегонкой, одну таблетку утром, давление держалось 120/80 или немного ниже. Год назад давление стало подниматься после массажа шеи. Невролог прописала Престариум 10. Престариум хорошо держал давление в норме, но появилась побочка - сухость во рту. Сменили на Лористу 50мг утро и 50 мг вечер +Леркамен 5мг. Месяц было нормально, потом давление стало подниматься до 160/100, преимущественно по вечерам. Кардиолог прописал Ордисс Н 12,5+16 мг (утро) и Леркамен 5мг вечер. Три недели давление держалось идеально (118/75, 125/80), а три дня назад снова начало подниматься в вечернее время до 150/90, сбиваем Моксонидином 0,4 под язык. Можно ли увеличить дозу Ордисс или сменить препарат?

Гипертония, атеросклероз, сахарный диабет
72 года
20 Февраля 2024·Просмотров: 1117·Valentina, Москва

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую вечером добавить дозу леркамена до 10 мг, при необходимости 20 мг
Ордисс Н оставить также в полном объеме.
Рекомендую пройти экг, узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, добрый вечер! ЭКГ, узи сердца и сосудов шеи делали, там все в возрастной норме. Леркамен мама пьет в 20.00, а давление растет с 18-19 часов. Может нам перенести прием Леркамен на более раннее время?

Да конечно можно

Здравствуйте.
Дозу Ордисса рекомендую пока оставить прежней.
В вашей схеме лечения рекомендую повысить дозу Леркамена до 10 мг, при недостаточном гипотензивном эффекте повысить до 20 мг.

Алексей Cергеевич, спасибо! Мама принимает Леркамен в 20.00, а давление начинает расти в 18-19 часов. Может перенести Леркамен на более раннее время?

Да, можете перенести прием Леркамена на 18:00, увеличив его дозу до рекомендованной.

Алексей Cергеевич, мы попробуем! Благодарю Вас!

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Валентина
Ордисс Н не достаточно эффективный препарат, советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , это наиболее эффективный гипотензивный препарат на данный момент.
Леркамен начальная действующая доза 10 мг , никак не 5 ( эта доза не работает !)
Поэтому , начните прием Эдарби кло 40/12,5 мг утром , вполне вероятно , что этого будет достаточно, так как препарат действует сутки .
Если вечером давление будет 140/90 и выше то леркамен 10 мг принимать нужно в 17.00 , чтобы предотвратить дальнейшее повышение давления.
Контролируйте и записывайте показатели давления и пульса , ведите дневник , нужны показатели до приема препарата и через 2 часа после, обращайтесь, при необходимости , будем корректировать терапию
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, спасибо большое за внимание! Подскажите, пожалуйста, Эдарби Кло в нашем случае не окажется слишком сильным? Давление у мамы поднимается в пределах 170/110 максимально. Леркамен сначала не принимать после перехода на Эдарби Кло?

Принятый ответ

Валентина , добрый день!
Нет , Эдарби кло не окажется слишком сильным , это оптимально в данном случае!!
В течение 3-4 дней после перехода на Эдарби, леркамен принимать не нужно , контролируйте давление !!
И только при недостаточном эффекте от Эдарби кло , нужно будет добавить леркамен

Юлия Владимировна, спасибо большое за Вашу помощь!

Здравствуйте принимайте леркамен 10-20 мг

Гульнара Рафиковна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.