Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №191411

Что вас беспокоит?

Сифилис

Сдал анализ и вот результат Сифилис RPR - отрицательно, Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) - положительно, что это значит? Ранее сдавал анализы, но на Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) не проверяли, только на RPR и результат всегда был отрицательный, что делать?

10 Декабря 2019·Просмотров: 6211·Александр, Москва

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов.

Добрый вечер! У Вас был контакт с больным человеком? Вы болели сифилисом? Для чего сдали анализы?

По описанию у вас имеются антитела к сифилису, вы им переболели, проводилось лечение?

Дмитрий, раньше когда мне было где-то 10-15 лет у меня на члене бывали гнойные язвы, потом это прошло

Дмитрий, я закрепил фотографию

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть какие - нибудь жалобы? Раньше все результаты были отрицательные? Раньше не болели сифилисом?

Галина, вроде нет, уже не знаю, я мог этого не заметить?

Галина, ничего нет

Принятый ответ

Здравствуйте, обратитесь в КВД для дальнейшего дообследования. Возможно ложноположительная реакция

Елена, раньше всегда брали на RPR и результаты были отрицательные

Здравствуйте! Пересдайте анализы!

Александр! Анализ RPR - это неспецифический нетрепонемный тест, он может быть отрицательным, если от момента заражения прошло мало времени или ложно отрицательным, если сильно запущенная стадия процесса. Антитела суммарные - обследование из специфического трепонемного теста и могут показывать либо острый процесс болезни ( если преобладают М) или перенесённый сифилис (если преобладают G). В любом случае Вам надо обследоваться дальше

Илона, где и как?

Комбинация IgG+IgM – наиболее типична для вторичной фазы инфекции. Но возможны и ложноположительные результаты, учитывая, что раньше результат был отрицательным. Рекомендую пересдать анализ несколькими тестами. Есть трепонемные тесты: 1) ИФА - иммуноферментный анализ; 2) РПГА - реакция пассивной гемагглютинации; 3) РИФ - реакция иммунофлуоресценции; 4) Иммуноблоттинг; 5) РИБТ (РИТ) - реакция иммобилизации бледных трепонем.

Ок. Надо дообследоваться у венерологов. Антител к ig M не должно быть.

В кожно-венерологическом диспансере, там возьмут ПЦР исследование к бледной трепонеме, ИФА к бледной трепонеме

Илона, я опасен для окружающих людей

Принятый ответ

Здравствуйте Александр. По этому анализу у Вас можно заподозрить наличие сифилиса. Вам необходимо обратиться к венерологу для осмотра и более углубленного обследования.

Михаил, какой анализ я сейчас должен сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть результат

Кроме как при половых контактах и пользовании предметами личной гигиены. В остальном-нет!!!

Необходим очный осмотр на предмет наружных проявлений сифилиса. Повторить РПР, ИФА и сдать анализы РПГА и РИФ. Необходимо обследование полового партнера.

Михаил, повторить можно уже завтра?

У вас и сейчас же она отрицательная . А другие суммарные реакции положительные , поэтому нужно дообследование

Да, можно завтра повторить.

Принятый ответ

Добрый день, Александр.
Положительный анализ ИФА может говорить о перенесенном сифилисе ( но Вы отрицаете этот момент), тогда это может быть признаком наличия у Вас скрытого сифилиса, когда наружных проявлений никаких нет. Третий вариант- ложноположительная реакция.

Нужен тщательный осмотр, сбор анамнеза, ряд дополнительных анализов крови на сифилис для разрешения Вашей ситуации. Только лишь одних анализов будет недостаточно.
Поэтому Вам необходимо обратиться к венерологу КВД, там и назначат дообследование.


Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!

У вас может быть как ложноположительная реакция, так и сифилис действительно.

Диагноз сифилиса ставится при условии одного положительного специфического анализа и одного положительного неспецифического анализа. И клинические проявления важны. Важен осмотр дерматовенеролога очный.

Моё мнение:
Повторить RPR
Сделать РПГА
Повторить ИФА

Цифры и титры обязательны!

Если по перечисленным анализам чёткой ясности не будет, то необходимо сделать:
- РИФ
- РИБТ

Только тогда можно судить о том, есть ли сифилис или нет.

Здравствуйте! Необходимо сдать анализы на сифилис другими методами (РиФ, Рпга), есть вероятность заболевания. Rpr при скрытых формах сифилиса всегда будет отрицательным.

Возможно это ложноположительные,т.н. перекрестные реакции, а возможно и давний, скрытый сифилис или леченый сифилис. Поэтому следуйте рекомендациям докторов Корчагиной и Матвеева.

Здравствуйте! Вам надо очно обратиться к венерологу для полного осмотра и повторной сдачи всего комплекса анализов на сифилис. В КВД анализы сдаются бесплатно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.