СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

У ребенка 3,6 лет уже 5 сутки высокая температура, поднимается до 38,5, в первые дни болезни поднималась до 39. Из симптомов насморк, вчера присоединился кашель. Вчера сдали общий анализ крови. Нос промываю в горло брызгаю тантум-верде. Настораживает температура которая долго держится. Прикрепляю ОАК. Сам ребенок активный, жалоб не предъявляет. Может чуть снижен аппетит. Воды пьет достаточно, писает как обычно.

21 Февраля 2024·Просмотров: 116·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови пока не прикрепился.
Интервалы между подъемами температуры увеличиваются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Да, сегодня поднялась после дневного сна.

- Лейкоциты-5,56 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-125 отличный , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- снижен цветовой показатель - 0,79 - он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците. Возможно, снижение произошло на фоне вирусной нагрузки
Когда будете сдавать кровь в состоянии благополучия обратите внимание на данный показатель.

Если интервалы будут и дальше расти, то это уже положительная динамика.
Многие вирусные инфекции протекают с температурой до 7 дней, но постепенно самочувствие ребенка улучшается.
По анализу крови антибактериальная терапия не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Вячеславовна, цветной показатель такой с рождения, участковые врачи ничего не говорили по этому поводу. Ходили платно к педиатру назначали железо, пропили месяц потом ребенок отказался его пить.

В таком случае рекомендую сдать во время полного благополучия анализ крови на ферритин - это белок, который запасает железо. А из железо строится гемоглобин. Так мы исключим скрытый дефицит железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо.
Бывает, что у родителей низкий цветовой показатель и у ребенка. Просто такая особенность, но лучше для начала исключить скрытый дефицит железа.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней. Кашель появился из-за стекания слизи из носа, промывайте носик солевыми растворами, затем Називин/отривин до 5 дней. Врач смотрел ребенка? В лёгких чисто? Горло без налётов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Залина Анатольевна, здравствуйте! Приходил фельдшер с поликлиники, послушал, в легких чисто. Назначил Панцеф, если сегодня температура не начнёт падать. Температура уже 6 сутки поднимается. Насморк (прозрачная слизь) чихает будто первые дни заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте
В общем анализе крови снижен цветной показатель (после болезни дообследоватся исключить железодефицит ожсс , сывороточное железо , ферритин ). Гематокрит повышен предлагайте больше жидкости. Данных за бактериальную инфекцию нет . Лечение продолжайте . Наблюдайте за состоянием.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ крови без воспаления, повышен гематокрит нужно увеличить питьевой режим 40 мл на кг массы тела.

Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Промывание носа физ раствором\ аквалором или аквамарисом. Сосудосуживающие препараты називин , 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.