Что вас беспокоит?
Эндокринолог
Добрый вечер! Сегодня по узи сказали что срочно обратиться к эндокринологу, скажите пожалуйста насколько это срочно и какие действия предпринимать до обращения врача? Диффузные изменения структуры щитовидной железы . Узлы перешейка и правой доли ( Susp in Ca) Лимфоаденомапатия шейных л/у TI-RADS 4 Результат исследования прикреплена
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обратиться к эндокринологу нужно в ближайший месяц, так как при оценке образований в щитовидной железе Ti-rads4 , есть риск того, что оно злокачественное.
Нужно решать вопрос о возможности взятия биопсии под контролем узи этого образования.
Шейные Лимфатические узлы могут быть изменены реактивно, но лимфоузел с короткой осью более 10 мм я бы рекомендовала пропунктировать тоже.
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста! Удачи Вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Категория TI RADS 4 подразумевает забор материала для гистологического исследования ,риски того, что узел злокачественный в этом случае не более 15 процентов.
Поэтому к эндокринологу необходимо попасть в ближайшее время.
Дополнительно сдать анализы на Т4,Т3, ТТГ, АТТПО, кальцитонин.
Юлия Дмитриевна, здравствуйте ! Спасибо за ответ! Записано 15 апреля на биопсию это очень поздно будет? Биопсия не будет ухудшать состояние узла?
Согласно стандартам оказания медицинской помощи, консультация врача специалиста (в данном случае эндокринолога) после проведения УЗИ при подозрении на онкологическое заболевание должна быть назначена не позднее, чем через 7 рабочих дней. При назначении врачом специалистом биопсии, обследование также положено выполнить в срок не позднее ,чем через 7 дней с момента назначения.
Итого, с момента выполнения УЗИ до проведения биопсии должно пройти не больше двух недель.
При отсутствии такой возможности ,рекомендую обследоваться хотя бы в течение одного месяца.
Все-таки апрель не скоро.
Биопсия не опасна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное по УЗИ образование щитовидной железы подозрительное. При tirads 4 показано проведение биопсии, поэтому Вам необходимо обратиться в онкодиспансер к специалисту отделения опухолей головы и шеи или к эндокринологу ( направление может выдать онколог или терапевт), выполнить биопсию образования щитовидной железы и лимфоузла 12 мм по КО.
Так же необходимо сдать анализы крови на ТТГ, Т4 свободный и кальцитонин.
При подтверждении доброкачественности процесса показано выполнение контрольного УЗИ раз в 6 мес.
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Сегодня была у эндокринолога попросила сдать анализы она сказала ничего не нужно сдавать это нормально? Есть старые анализы
А можете прикрепить их к вопросу? Когда сдавали?
Гюрухан Эминуллаховна, предедущие анализы загрузила можете посмотреть?
Да, конечно
Гормоны в пределах нормы, не переживайте. Можно сейчас не сдавать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Tirads4 это показание к проведению биопсии узла. Вам необходимо обратится в онкодиспансер или к эндокринологу и выполнить биопсию узла и лимфатического узла короткая ось которого превышает 10мм. Далее по результатам гистологического исследования определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Врач сказала лимфоузел от насморка возможно так?
Возможно так как это иммунная система и они первыми реагируют на инфекционно воспалительный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование щитовидной железы с характеристикой TI-RADS4 требует обязательной морфологической верификации - то есть ТАБ!
Владислав, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! Биопсия не вредно?
Добрый вечер
Нет, это безопасная процедура
Владислав, спасибо большое! Скажите пожалуйста у меня на грудине ближе к шеи отекла связана с щж? Подмышки тоже болят
это не связано с щитовидной железой
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20201 ответ
- 12 Декабря 202116 ответов
- 21 Апреля 202324 ответа
- 30 Мая 20232 ответа