Консультация психиатра /

Синопакс паксил — вопрос №1916911

360 просмотров

Здравствуй врач назначил паксил утром 1/2 , синопакс утром и вечером по 1 т я боюсь принимать из за побочек , диагноз тревожно депресионный синдром панические атаки . Это правильная схема лечения панические атаки по 10-20 раз в день плохо особенно вечером на фоне этого давление было 180/100

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Данные препараты нельзя совмещать, потому что возникает риск нарушения ритма. Пароксетин можно принимать, он обладает выраженным противотревожным действием, только антидепрессант обладает не самыми приятными побочными эффектами, такими как антихолинергические (сухость во рту, запоры, расфокусировка зрения и тд), увеличение массы тела, лучше рассмотреть прием другого антидепрессанта - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Прием антидепрессантов в первые 2 недели должен быть под прикрытием транквилизаторов - сонапакс тут не подходит, это нейролептик, который не обладает противотревожным действием, можно атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен. Обратитесь на прием к другому специалисту очно для получения второго мнения.
Дополнительно - можно делать дыхательные упражнения (Дыхание квадратом, на контроль дыхания), мышечная релаксация по Джекобсону, также советую к прочтению книгу Роберта Лихи " свобода от тревоги", там есть техники борьбы с тревогой.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Паксил и сонапакс лучше не совмещать из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. При тревожных расстройствах необходимости в приеме сонапакса нет. Можно оставить в качестве базовой терапии паксил , но нужно иметь ввиду , что у него есть побочные эффекты, поэтому обычно он не является препаратом выбора. Минимальная эффективная доза паксила 20мг, поэтому начинать с небольшой и постепенно наращивать. В качестве терапии прикрытия можно принимать назначенный вам сибазон, но не более 2-3 недель из-за риска развития зависимости. Через месяц нужно оценить состояние и , при необходимости, скорректировать дозу паксила.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Данная терапия не корректна. Если Вы начнете принимать паксил начиная с такой большой дозировки, то усилится значительно тревожность и количество ПА. Сонапакс же с этой тревогой не справится.
Я бы рекоменловала более мягкий препарат по типу эсциталопрама или сертралина, под прикрытием бензодиазепина: феназепам, алпразолам или атаракс хотя бы. Есть связь с врачом у вас?
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте,. Юлия. Крайне нежелательно совмещать эти препараты. Схема терапии очень устаревшая. От Сибазона сразу резкая седация.
Лучше выбрать более современный антидепрессант, например, сертралин. Он в плане тревоги и панических атак себя очень хорошо зарекомендовал. Плюс прикрытие анксиолитиком: атаракс или Алпразолам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение АФП
28 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Побочка Элицея
6 июня 2024
Оксана, Тверь
Вопрос закрыт
Приём эсциталопрама
1 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
27 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
67 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск