Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1916911

Что вас беспокоит?

Синопакс паксил

Здравствуй врач назначил паксил утром 1/2 , синопакс утром и вечером по 1 т я боюсь принимать из за побочек , диагноз тревожно депресионный синдром панические атаки . Это правильная схема лечения панические атаки по 10-20 раз в день плохо особенно вечером на фоне этого давление было 180/100

Нет
37 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 611·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данные препараты нельзя совмещать, потому что возникает риск нарушения ритма. Пароксетин можно принимать, он обладает выраженным противотревожным действием, только антидепрессант обладает не самыми приятными побочными эффектами, такими как антихолинергические (сухость во рту, запоры, расфокусировка зрения и тд), увеличение массы тела, лучше рассмотреть прием другого антидепрессанта - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Прием антидепрессантов в первые 2 недели должен быть под прикрытием транквилизаторов - сонапакс тут не подходит, это нейролептик, который не обладает противотревожным действием, можно атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен. Обратитесь на прием к другому специалисту очно для получения второго мнения.
Дополнительно - можно делать дыхательные упражнения (Дыхание квадратом, на контроль дыхания), мышечная релаксация по Джекобсону, также советую к прочтению книгу Роберта Лихи " свобода от тревоги", там есть техники борьбы с тревогой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Паксил и сонапакс лучше не совмещать из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. При тревожных расстройствах необходимости в приеме сонапакса нет. Можно оставить в качестве базовой терапии паксил , но нужно иметь ввиду , что у него есть побочные эффекты, поэтому обычно он не является препаратом выбора. Минимальная эффективная доза паксила 20мг, поэтому начинать с небольшой и постепенно наращивать. В качестве терапии прикрытия можно принимать назначенный вам сибазон, но не более 2-3 недель из-за риска развития зависимости. Через месяц нужно оценить состояние и , при необходимости, скорректировать дозу паксила.

Принятый ответ

Добрый день! Данная терапия не корректна. Если Вы начнете принимать паксил начиная с такой большой дозировки, то усилится значительно тревожность и количество ПА. Сонапакс же с этой тревогой не справится.
Я бы рекоменловала более мягкий препарат по типу эсциталопрама или сертралина, под прикрытием бензодиазепина: феназепам, алпразолам или атаракс хотя бы. Есть связь с врачом у вас?

Принятый ответ

Здравствуйте,. Юлия. Крайне нежелательно совмещать эти препараты. Схема терапии очень устаревшая. От Сибазона сразу резкая седация.
Лучше выбрать более современный антидепрессант, например, сертралин. Он в плане тревоги и панических атак себя очень хорошо зарекомендовал. Плюс прикрытие анксиолитиком: атаракс или Алпразолам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.