Консультация психиатра /

Синопакс паксил — вопрос №1916911

314 просмотров

Здравствуй врач назначил паксил утром 1/2 , синопакс утром и вечером по 1 т я боюсь принимать из за побочек , диагноз тревожно депресионный синдром панические атаки . Это правильная схема лечения панические атаки по 10-20 раз в день плохо особенно вечером на фоне этого давление было 180/100

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Данные препараты нельзя совмещать, потому что возникает риск нарушения ритма. Пароксетин можно принимать, он обладает выраженным противотревожным действием, только антидепрессант обладает не самыми приятными побочными эффектами, такими как антихолинергические (сухость во рту, запоры, расфокусировка зрения и тд), увеличение массы тела, лучше рассмотреть прием другого антидепрессанта - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Прием антидепрессантов в первые 2 недели должен быть под прикрытием транквилизаторов - сонапакс тут не подходит, это нейролептик, который не обладает противотревожным действием, можно атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен. Обратитесь на прием к другому специалисту очно для получения второго мнения.
Дополнительно - можно делать дыхательные упражнения (Дыхание квадратом, на контроль дыхания), мышечная релаксация по Джекобсону, также советую к прочтению книгу Роберта Лихи " свобода от тревоги", там есть техники борьбы с тревогой.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Паксил и сонапакс лучше не совмещать из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. При тревожных расстройствах необходимости в приеме сонапакса нет. Можно оставить в качестве базовой терапии паксил , но нужно иметь ввиду , что у него есть побочные эффекты, поэтому обычно он не является препаратом выбора. Минимальная эффективная доза паксила 20мг, поэтому начинать с небольшой и постепенно наращивать. В качестве терапии прикрытия можно принимать назначенный вам сибазон, но не более 2-3 недель из-за риска развития зависимости. Через месяц нужно оценить состояние и , при необходимости, скорректировать дозу паксила.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Данная терапия не корректна. Если Вы начнете принимать паксил начиная с такой большой дозировки, то усилится значительно тревожность и количество ПА. Сонапакс же с этой тревогой не справится.
Я бы рекоменловала более мягкий препарат по типу эсциталопрама или сертралина, под прикрытием бензодиазепина: феназепам, алпразолам или атаракс хотя бы. Есть связь с врачом у вас?
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте,. Юлия. Крайне нежелательно совмещать эти препараты. Схема терапии очень устаревшая. От Сибазона сразу резкая седация.
Лучше выбрать более современный антидепрессант, например, сертралин. Он в плане тревоги и панических атак себя очень хорошо зарекомендовал. Плюс прикрытие анксиолитиком: атаракс или Алпразолам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препарат Ребагит побочные эффекты
1 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Приём Джес Плюс
2 марта 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Сделали 4 укола золадекса и пошли месячные
26 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Нет результата после 2 недель приема Саксенды
6 октября 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и АРП у грудничка
15 февраля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Криолиполиз
25 февраля
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения