Что вас беспокоит?
Нету месячных
Добрый вечер! Девочка, 17 лет . Месячные с 13 лет , всегда были с ними проблемы, нерегулярные, обильные и болезненные. С 16 лет выявили увеличение пролактина, обследовалась в больнице. Назначили достинекс . Пока его пили , месячные стали регулярные. После курса доктор отменила достинекс , три месяца все было нормально . А вот сейчас уже два месяца они не начинаются . На узи норма . Врач после узи говорит вот вот должны начаться , но она это говорила и две недели назад . Врач назначила дюфастон. Есть ли смысл его принимать или можно ждать пока сами придут ? Все выписки и анализы прикрепляю . Дочка очень переживательная сама по себе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок турецкого седла не делали?
Почему отменил доктор каберголин?
Анастасия Сергеевна, рентген делали , по нему все хорошо . А мрт не получилось сделать из-за брекетов.
Доктор отменила , сказала давайте посмотрим , как теперь без него будет . Вот отменили ..
Принятый ответ
Здравствуйте! Приём Дюфастон необходимо начать , по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней с последующей отменой . МРТ головного мозга делали?
Анастасия Вячеславовна, а что значит с последующей отменой?
10 дней принимаете и всё.
Анастасия Вячеславовна, а если месячные начнутся , продолжать прием дюфастона ?
Нет, тогда продолжать тоже не надо.
Анастасия Вячеславовна, вчера вечером начались мажущие выделения , месячные? Дюфастон не успела выпить . И сегодня тоже мажет , не как обычные месячные. Нужно пить дюфастон ? Или такие месячные?
Дюфастон принимать не надо. Из-за задержки такой характер месячных.
Принятый ответ
Здравствуйте. Делали мрт головного мозга (область гипофиза)?
Олеся Фёдоровна, нет, из-за брекетов невозможно . Делали только снимок , там все хорошо.
Дюфастоном можете вызвать менструацию 1 таб 2 раза в день до 10 дней, если начинаются раньше 10 дней- бросаете. Помимо повышенного пролактина- признаки мультифолликулярных яичников. Это всё гормональные нарушения и коррекция тоже гормонами. Далее продолжаете работать с эндокринологом , пролактин достаточно завышен. Когда снимите брекеты - провести мрт. Рентген- малоинформативное исследование.
Олеся Фёдоровна, те лучше их вызвать искусственно и уже не стоит ждать , что сейчас они начнутся?
Учитывая мфя- дата начала неизвестно. Вреда не будет если вызовете . Далее можно простой вариант пропить циклодинон 3 месяца не зависимо от цикла. Если эффекта не будет, то только гормонами регулировать
Олеся Фёдоровна, вчера вечером начались мажущие выделения , месячные? Дюфастон не успела выпить . И сегодня тоже мажет , не как обычные месячные. Нужно пить дюфастон ? Или такие месячные?
Нет, не нужно.
Олеся Фёдоровна, получается это такие месячные пришли ? Обычно они обильные, а тут просто мажет.
Да, скорее всего это менструация. Если сейчас начать принимать Дюфастон когда начали мазать- мы можем их остановить .
Если девушка худенькая,волнительная и тревожная,то стоит пропить тайм фактор
После снятия брекетов МРТ обязательно
Анастасия Сергеевна, тайм фактор можно начать с 1 дня , если месячные вызваны искусственно ?
Да,все верно
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ описан ановуляторный цикл(не произошла овуляция), поэтому нет менструации. После овуляции формируется на ее сенате желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон. Он делает эндометрий более рыхлым, и если наступает беременность ей легче к такому эндометрию прикрепиться, если беременность не наступает , то более рыхлому эндометрию легче отторгнуться в виде менструации. Когда нет желтого тела организму неоткуда взять прогестерон и менструация даже если начнется,то это будет больше похоже на аномально-маточное кровотечение на фоне утолщенного эндометрия(ему все таки полностью отторгнуться тяжело, поэтому так).
Дюфастон- это препарат прогестерон, поэтому он сейчас нужен Вашей дочке. После того как пропьет придет менструация.
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Подскажите , пожалуйста, можно ли будет начать прием тайм фактора в 1 день искусственно начатых месячных в данном случае ?
Доброе утро! Конечно можно, там рассчитаны витамины с первого дня кровопотери, поэтому не играет роли искусственно вызвана менструация или самостоятельно пришла.
Екатерина Сергеевна, вчера вечером начались мажущие выделения , месячные? Дюфастон не успела выпить . И сегодня тоже мажет , не как обычные месячные. Нужно пить дюфастон ? Или такие месячные?
Принятый ответ
Здравствуйте, прежде всего необходимо выяснить причину гиперпролактинемии , нужно сделать снимок черепа ( турецкое седло) или МРТ , для того чтобы исключить аденому гипофизу , если есть хронические заболевания носоглотки, необходимо пройти консультацию ЛОР специалиста, чтобы санировать хронический очаг инфекции ( без этого месячные не восстановятся) , и обязательно исследовать функцию щитовидной железы - сдать кровь на ТТГ, Т3,Т4. АнтиТПО и АнтиТГ , сделать УЗИ щитовидной железы, потому что гиперпролактинемия может быть как сопутствующий симптом при нарушении функции щитовидной железы . Как будут готовы анализы, присылайте , напишу лечение.
Доброе утро! Дуфастон принимайте по 1т два раза в день - 10 дней для вызова менструации. Вы пролактин сдавали с макропролактином?
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202112 ответов
- 27 Ноября 202118 ответов
- 30 Декабря 202212 ответов
- 16 Января 20239 ответов