Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты у ребенка — вопрос №1340675

298 просмотров

Добрый день. На фоне затяжной желтухи у ребенка 1,5 месяца часто сдавали анализы и я заметила понижение тромбоцитов. За 2 недели со 198 до 147.. После выписки из роддома были ещё выше.
Что нам делать?.. Я очень сильно переживаю... Какие анализы ещё бежать сдавать? Анализ прикрепляю последний

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Ориентируемся всегда на количество тромбоцитов по Фонио, поскольку анализатор может занижать их количество.
Норма тромбоцитов от 150 - в вашем случае тромбоциты не снижены, они в норме.
В настоящее время поводов для беспокойства нет, они часто снижаются на фоне вирусных инфекций.
Можно проконтролировать общий анализ крови через 2-4 недели (обязательно с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио).
Клиент
Диляра, спасибо. А такое резкое снижение? Это нормально?
Даже боюсь сдавать следующий анализ...

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Такое снижение возможно на фоне различных вирусных инфекций.
Клиент
Диляра, у нас только желтушка.. В остальном признаков вирусной инфекции нет..
На что нужно обследоваться тогда?
Гематолог, Терапевт
Это может быть и обычный бессимптомный контакт с вирусом.
Пока никакое обследование не требуется. Нужен контроль анализа через недели 2.
Клиент
Диляра, спасибо. Ещё вопрос, у нас последний анализ брали из пальца, предыдущий из вены. Это имеет значение? Из чего лучше сдавать?
Ещё мы принимаем урсофальк.
Может нам что-то пропить, чтобы повысить их как-то?
Гематолог, Терапевт
Предпочтительнее брать анализы из вены, если есть такая возможность. Но мучить ребенка каждый раз вовсе не обязательно.
Лечение назначается лишь при уровне тромбоцитов ниже 20-30, при таком уровне, как у вас, лечение никакое не требуется. Если уровень их не повышается, можно еще проверить уровень витамина В12.
Клиент
Диляра, здравствуйте, если в анализе будет снова резкое снижение ниже 150,что и тогда нам делать? Это означает, что все нехорошо у нас? Про витамин в12 поняла.
Гематолог, Терапевт
Тогда необходимо дообследование для выяснения причины: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, УЗИ органов брюшной полости, витамин В12.
Клиент
Диляра, у меня у старшего ребёнка есть Эбштейн Барр. Может передаться? И если да, что делать? Может пока противовирусные подавать?
Гематолог, Терапевт
Нет, не нужно, этот вирус есть у многих, лечение требуется только в фазе активной репликации вируса.
Клиент
Диляра, может мне в рацион ввести продукты, которые тромбоциты повышают, если такие есть?.. С молоком же попадёт это..
Гематолог, Терапевт
Таких продуктов, к сожалению, нет, которые имели бы значимое влияние на уровень тромбоцитов.
Клиент
Диляра, скажите, вот у нас 150 тр, а норма у нас в анализе от 331...это нормально?
И вы не могли бы посмотреть другие показатели в анализе?
Гематолог, Терапевт
Эти референсы лаборатории не совпадают с нормами, это всего лишь среднестатистические показатели данной лаборатории.
Остальные показатели у ребенка тоже укладываются в пределы нормальных значений для этого возраста.
Клиент
Диляра, спасибо, а гемоглобин 11.06 это не мало для месячного ребенка? Две недели назад был 14. Не резко упал?
Гематолог, Терапевт
В норме у детей гемоглобин снижается к 2 месяцам - это возраст, для которого характерна физиологическая анемия (норма гемоглобина в 2 месяца от 90 г/л). Поэтому сейчас у вас абсолютно нормальные значения.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, ничего страшного в таком снижении тромбоцитов нет - по Фонио они в норме (норма от 150), вам необходим только контроль общего анализа крови через 2 недели
Клиент
Мария, спасибо вам. Я так сильно переживаю.. Начиталась ужасов..
Может нам какие анализы сдать дополнительные не дожидаясь 2х недель?..
Гематолог
Нет, пока нет в этом необходимости
Клиент
Мария, а лейкоциты в анализе? Чуть тоже понижены. Это критично?
Гематолог
Норма лейкоцитов от 4,0, ваши лейкоциты в норме
Клиент
Мария, простите за много вопросов. Последний задам. В вашей практике были у месячного ребенка такая же динамика снижения тромбоцитов до минимума и по итогу все хорошо было?
Гематолог
Добрый день, да, такое бывает, впоследствии тромбоциты восстанавливаются
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенку 50 дней, не какает.
10 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Прививка от Гепатита В новорожденному
24 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Утолщение МЖП у новорожденного
11 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Частые срыгивания
15 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аденокарцинома прямой кишки
20 декабря 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна