Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты у ребенка
Добрый день. На фоне затяжной желтухи у ребенка 1,5 месяца часто сдавали анализы и я заметила понижение тромбоцитов. За 2 недели со 198 до 147.. После выписки из роддома были ещё выше. Что нам делать?.. Я очень сильно переживаю... Какие анализы ещё бежать сдавать? Анализ прикрепляю последний
Ольга, здравствуйте!
Ориентируемся всегда на количество тромбоцитов по Фонио, поскольку анализатор может занижать их количество.
Норма тромбоцитов от 150 - в вашем случае тромбоциты не снижены, они в норме.
В настоящее время поводов для беспокойства нет, они часто снижаются на фоне вирусных инфекций.
Можно проконтролировать общий анализ крови через 2-4 недели (обязательно с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио).
Диляра, спасибо. А такое резкое снижение? Это нормально?
Даже боюсь сдавать следующий анализ...
Такое снижение возможно на фоне различных вирусных инфекций.
Диляра, у нас только желтушка.. В остальном признаков вирусной инфекции нет..
На что нужно обследоваться тогда?
Это может быть и обычный бессимптомный контакт с вирусом.
Пока никакое обследование не требуется. Нужен контроль анализа через недели 2.
Диляра, спасибо. Ещё вопрос, у нас последний анализ брали из пальца, предыдущий из вены. Это имеет значение? Из чего лучше сдавать?
Ещё мы принимаем урсофальк.
Может нам что-то пропить, чтобы повысить их как-то?
Предпочтительнее брать анализы из вены, если есть такая возможность. Но мучить ребенка каждый раз вовсе не обязательно.
Лечение назначается лишь при уровне тромбоцитов ниже 20-30, при таком уровне, как у вас, лечение никакое не требуется. Если уровень их не повышается, можно еще проверить уровень витамина В12.
Диляра, здравствуйте, если в анализе будет снова резкое снижение ниже 150,что и тогда нам делать? Это означает, что все нехорошо у нас? Про витамин в12 поняла.
Тогда необходимо дообследование для выяснения причины: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, УЗИ органов брюшной полости, витамин В12.
Диляра, у меня у старшего ребёнка есть Эбштейн Барр. Может передаться? И если да, что делать? Может пока противовирусные подавать?
Нет, не нужно, этот вирус есть у многих, лечение требуется только в фазе активной репликации вируса.
Диляра, может мне в рацион ввести продукты, которые тромбоциты повышают, если такие есть?.. С молоком же попадёт это..
Таких продуктов, к сожалению, нет, которые имели бы значимое влияние на уровень тромбоцитов.
Диляра, скажите, вот у нас 150 тр, а норма у нас в анализе от 331...это нормально?
И вы не могли бы посмотреть другие показатели в анализе?
Эти референсы лаборатории не совпадают с нормами, это всего лишь среднестатистические показатели данной лаборатории.
Остальные показатели у ребенка тоже укладываются в пределы нормальных значений для этого возраста.
Диляра, спасибо, а гемоглобин 11.06 это не мало для месячного ребенка? Две недели назад был 14. Не резко упал?
Принятый ответ
В норме у детей гемоглобин снижается к 2 месяцам - это возраст, для которого характерна физиологическая анемия (норма гемоглобина в 2 месяца от 90 г/л). Поэтому сейчас у вас абсолютно нормальные значения.
Здравствуйте, Ольга, ничего страшного в таком снижении тромбоцитов нет - по Фонио они в норме (норма от 150), вам необходим только контроль общего анализа крови через 2 недели
Мария, спасибо вам. Я так сильно переживаю.. Начиталась ужасов..
Может нам какие анализы сдать дополнительные не дожидаясь 2х недель?..
Нет, пока нет в этом необходимости
Мария, а лейкоциты в анализе? Чуть тоже понижены. Это критично?
Норма лейкоцитов от 4,0, ваши лейкоциты в норме
Мария, простите за много вопросов. Последний задам. В вашей практике были у месячного ребенка такая же динамика снижения тромбоцитов до минимума и по итогу все хорошо было?
Принятый ответ
Добрый день, да, такое бывает, впоследствии тромбоциты восстанавливаются
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20242 ответа
- 26 Ноября 20221 ответ
- 24 Мая 202213 ответов
- 20 Декабря 202116 ответов
- 5 Ноября 20211 ответ
- 14 Октября 202114 ответов
- 4 Августа 202114 ответов
- 5 Февраля 20211 ответ
- 12 Декабря 20202 ответа
- 29 Октября 20191 ответ