Консультация невролога /

Невралгия тройничного нерва — вопрос №1918968

175 просмотров

Здравствуйте. 2 года назад появилась невралгия тройничного нерва второй ветви. За это время были сделаны все обследования, мрт, перелечены все возможные зубы. Эти два года невралгия просто вырвала у меня из жизни, были опробованы карбамазепин, окскарбазепин, габапентин, прегабалин. И только в октябре наконец-то нашелся препарат, который мне помог: амитрмптилин. Принимаю по 25 мг утром и вечером, наконец-то чувствую себя человеком. Но беспокоит побочка в виде запора. Сделала узи брюшной полости и кишечника, там все в норме. Принимала дюфалак, но от него было вздутие и чувство не полного опорожнения, перешла на гуталлакс и ор для меня комфортен. Вопрос в том, как долго можно принимать гуталлакс или на что его можно заменить на постоянной основе?
И еще беспокоит, что за 4 месяца приема амитриптилина есть прибавка в весе около 3кг, согласна что прибавка не огромная, но неприятно что зад в некоторые вещи уже не помещается. Читала, что амитриптилин может давать прибавку в весе, но дело в том, что есть я больше не стала, а вес появился. Пытаюсь ограничить питание - вес стоит на месте. Какие меры можно предпринять?
И еще я аллергик, иногда приходится принимать лоратадин. Насколько он совместим с амитриптилином? В инструкции амитриптилина есть взаимодействие с антигистаминными, а в инструкции лоратадина ничего об этом не сказано

Возраст: 31

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Александра, здравствуйте! Гутталакс нельзя принимать постоянно , т.к. он выводит из организма жидкость , электролиты, что может привезти к обезвоживанию. Для нормализации стула разнообразьте рацион , включите сухофрукты (курагу, чернослив), продукты богатые клетчаткой (овощи, фрукты), кисломолочные продукты, пейте больше воды 2-3 литра в сутки. Наиболее безопасными слабительными являются препараты на основе лактулозы (дюфалак , Нормазе), но их так же не рекомендуется принимать на постоянной основе. При необходимости 1-2 раза в неделю.
Да, у антидепрессантов есть такая побочка, как набор веса. Увеличьте физическую активность, принимайте пищу небольшими порциями, но часто, высыпайтесь и так же пейте побольше воды.
Лоратадин и амитриптиллин можно принимать вместе.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, меняла рацион, ела свеклу, капусту, кефир и тд, ничего не изменилось. Гутталакс написано принимать взрослым 10-19 капель, я принимаю 5-6, чтобы просто был позыв к дефекации и получается размягченный стул, воды пью много, не знаю что делать с запорами. Есть ли смысл обращаться к гастроэнтерологу?
И вопрос по набору веса: а за счет чего происходит набор веса на амитриптилине? Это же не гормоны, повышенного аппетита у меня нету, все как и всегда. Не понимаю, каким образом он влияет
Невролог
До сих пор точно не известно , почему происходит набор веса на антидепрессантах , одной из теорий является замедление обмена веществ, поэтому физическая активность и небольшие порции помогают избежать нежелательной прибавки в весе.
По поводу запоров, здесь может помочь только сбалансированная диета и нечастый прием слабительных , либо снижение дозы антидепрессанта, до минимально эффективной (25 мг в сутки), но она может оказаться не эффективной. Гастроэнтеролог здесь не поможет , к сожалению.
Невролог
Здравствуйте. Действительно на фоне приема амитриптилина может быть прибавка веса. С лрратадином препарат совместим. В плане запора Вы не пробовали препарат мукофальк? Он подойдёт на длительный прием.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, а за счет чего происходит прибавка в весе?
Мукофальк к сожалению у нас не продается
Невролог
Прибавка идёт засчет замедления обмена веществ.
Невролог
Здравствуйте. Очень редко антидепрессанты дают прибавку в весе,но бывает. Постарайтесь ограничить калории, больше клетчатки, углеводы максимально ограничить. Добавить Физ нагрузку.
Запор не редко бывает как побочка и конечно нельзя долго принимать слабительное. Я бы все таки попробовала сменить амитриптиллин на дулоксетин например, возможно он не даст такой побочки.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прибавка в весе, вероятнее всего, и связана с тем, что организм полноценно не очищается на фоне приема антидепрессанта( такое возможно).
Обязательно расширяем питьевой режим, увеличиваем количество употребляемых овощей, фруктов.
Заваривайте курагу и чернослив кипятком и пейте этот настой в течение дня.
Антигистаминные можно принимать совместно с антидепрессантами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по болям после имплантации
19 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Тройничный нерв
15 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Отмена карбомезипина
17 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
52 отзыва
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Савина
9 отзывов
Невролог
2013-2019 ФГАОУ ВО РНИМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо