Консультация невролога /

Тройничный нерв — вопрос №2109658

235 просмотров

Здравствуйте. История такая. В марте сильно застудила голову и перенервничала. Начала болеть голова, и в течение месяца становилось все хуже. Обезбаливающие не помогали. Далее я сдала анализ на герпес, IGM - 31 (иммунный ответ). Врачи на это внимание не обратили. Выписывали мне финлепсин, витамины группы Б. От финлепсин становилось немного лучше, но потом все стало еще хуже. Обсыпало рот герпесом, пропал аппетит, я похудела на 5 кг, ничего не ела и почти не пила, голова болела жутко. Попала на прием к офтальмололгу, она сразу выписала ацикловир 400 мг 2 р в день, и капли в глаза (гормон, антибиотик), сирдалуд, цетрин, колдакт, мексидол. Стало намного лучше. Голова болеть перестала. Но, теперь выходя на ветер, у меня начинается давящая боль за глазами и вокруг глаз. Лечение еще продолжаю (лечусь с 26.арпеля). Подскажите пожалуйста, правильно ли мое лечение? Когда пройдет этот ужас? голова продолжает периодически кружится, глаза будто спазмированны. Я очень не хочу пить карбназепин, мне от него очень плохо было.

Возраст: 34

Хронические болезни: Герпес 1/2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Добавьте к лечению препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а подскажите без габапентина нерв не пройдет? Он может успокоиться сам?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, болей нет, есть спазм, стягивание ...
Невролог, Рентгенолог
Скорее всего нет, после герпетической инфекции всегда идет осложнение в виде постгерпетической невралгии
Клиент
Марина Алексеевна, а этот препарат лечит или обезбаливает только?
Клиент
Марина Алексеевна, тоесть без габапентина или карбаназепина это вообще никогда не пройдет?
Невролог, Рентгенолог
Эти препараты помогают справиться с последствиями герпетической инфекции, лучше их ничего еще по лечению не придумали, габапентин лечит, в отличие от нпвс
Клиент
Марина Алексеевна, просто вот скажите пожалуйста, на данном этапе бех карюаназепина мне лучше, пью витамины группы б еще , перед этим проколола их 10 шт. Нерв же должен как то восстановится, в моем возрасте... Чисто теоритически, такое возможно?
Клиент
Марина Алексеевна, боюсь что и габапентин будет мною переносится плохо, просто сейчас болей то нет... я даже терапию ацикловиром не закончила, а уже получше
Невролог, Рентгенолог
Конечно, возможно, если симптоматика не так выражена и терпимо, можете пока не принимать, просто бывают случаи когда терпеть не получается
Можете еще пропить для восстановления нервного волокна таб.Аксамон 20 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо огромное. Очень хочу чтобы прошло все.
Невролог
Здравствуйте, Мария. Лечение герпетической инфекции вы получаете правильно. Рекомендую при сильных болях в области глаз применить Налгезин-форте 550 или Ибупрофен, разовый прием только при болях. Показан прием Грандаксина по 50 мг 2 раза в день до месяца (только он по рецепту).
Витамин В12 по 500мкг в день, курс - месяц.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое. Вы меня успокоили... А то уже духом падать начала.
Клиент
Ирина Ивановна, а подскажите еще пожалуйста, нейробион продолжать пить, если я начну пить витамин Б12?
Невролог
Мария, вы пропейте Нейробион по 1т 3 раза в день, месяц, а затем Вит В12, курс - месяц (именно В12 является ко-аналгетиком хорошим).
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое Вам!
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста ещё, вазонит и нейробион тоже сейчас можно? Они герпес не разнесут по всей голове?
И вот это ощущение, что болят точнее ноют мышцы глаз, это болит глазной или тройничный нерв?
Невролог
Мария, при герпетической инфекции Вазонит и Нейробион не противопоказаны. Боли в мышцах глаз исходят от напряженных глазодвигательных мышц, а не от тройничного или других черепно-мозговых нервов (патология ЧМ- нервов совершенно по другому проявляется). Советую делать зарядку для глаз, ограничить просмотр гаджетов. Будьте здоровы!
Клиент
Ирина Ивановна, ну вот кстати и обезболивает глаза обычный колдакт.
Глаза стали болеть от капель каждый час ( гормон, антибиотик).
Слава богу что хоть не от тройничного нерва.
Спасибо
Невролог
Здравствуйте! Постгерпетическая невралгия очень непрятна,но это доброкачественное заболевание. Если вам не подходит карбамазепин,то конечно стоит его отменить. Тут надо смотреть по симптомам, если боль стреляющая выраженная, то можно рассмотреть габапенитин. Если боли ноющие умеренные постоянные, то можно перейти на нпвс 7-10 дней и добавить миорелаксант, например, мидокалм 150мг 3 р в день 14 дней. Если глаз сушит, то добавить увлажняющие капли(стиллавит).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, вы меня успокоили.
Клиент
Анастасия Юрьевна, да у меня, ноющие, тупые боли, усиливаются к вечеру, стоя. Ложусь, терпеть можно. Правильно я понимаю что габапентин или карбамазепин - препараты убтрающие симптомы, то есть обезболивающее как-бы. На течение болезни не влияют?
Невролог
Да,их можно принимать длительно несколько месяцев,они используются при нейропатических болях. На желудок не влияют
Клиент
Анастасия Юрьевна, извините, очень прошу ещё раз...
Получается что с антиконвульсантами что без них - течение болезни закончится одинаково.
Дело просто в обезболивании?
Невролог
Антиконвульсанты действуют немного не так. Механизм действия сложный, примерно это перестройка восприятия боли нервом. Т е при длительном приеме несколько месяцев хроническая боль должна уйти
Клиент
Анастасия Юрьевна, а... Поняла.
А вот ноющая боль, давление это тоже тройничный нерв? Или мышцы глаза просто?
Вгд нет
Невролог
Нет,ноющую боль не даёт невралгия тройничного нерва, но как остаточные явления, может быть. Тут без неврологического статуса тяжело говорить
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста еще, можно мне дексаметазон 5 уколов?
Невролог
Да, можно, если нет серьёзных нарушений со стороны других органов и систем
Клиент
Анастасия Юрьевна,у меня ничего такого нет. На герпес дексаметазон не повлияет же? и после 5 уклов синдрома отмены не бывает?
Невролог
Нет,на герпес не повлияет, синдрома отмены не будет
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Уколола сейчас себе, стало немного лучше, отек будто меньше стал
/Сколько можно колоть без вреда для здоровья?
Невролог
5 дней можно колоть, максимум 7 дней, больше не стоит, т к он влияет на все системы организма
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в вашем случае головная боль и другие симптомы могут быть связаны с герпетической инфекцией, что подтверждается положительным результатом анализа на герпес и улучшением состояния после начала приема ацикловира.
Лечение ацикловиром является стандартным подходом к терапии герпетической инфекции. Препараты, такие как финлепсин, могут использоваться для облегчения невралгической боли Симптомы, такие как давящая боль за глазами и вокруг глаз, могут быть связаны с воспалительным процессом или повышенным внутричерепным давлением, что требует дополнительного обследования.
Важно продолжать наблюдение у специалистов и, при необходимости, провести дополнительные обследования, такие как МРТ головного мозга, для исключения других возможных причин симптомов. Учитывая ваше нежелание принимать карбамазепин, следует обсудить с лечащим врачом альтернативные варианты лечения невралгической боли.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо, поняла. С праздником!!!
Клиент
Ростислав Сергеевич, подскажите пожалуйста получателя карбамазепин и габапентин только снимают симптомы, если без них то просто потерпеть надо?
Клиент
Ростислав Сергеевич, я делала мрт головного мозга, сосудов, тройничного нерва. Конфликт тройничного нерва исключен, опухолей нет, аневризм тоже.
Невролог
Здравствуйте. Можете добавить налгезин форте по 1 т 1 раз в день 7 дней
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам. .
Может лечение поможет и без карбамазепина
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Правильно я поняла что габапентин и карбамазепин - препараты снимающие симптомы, на течение болезни не влияют? Просто если я терплю, хочется верить что не зря, что в лбом случае пройдёт...
Невролог
Здравствуйте. Они убирают боли нейропатические. Из-за того что от финлепсина вам хуже. Вам его не нужно принимать. Если боли не уйдут начнете принимать габапентин
Клиент
Лилия Альбертовна, я купила все. Подскажите пожалуйста, вазонит можно при герпесе? Он же не разнесет его по всей голове?
Невролог
Вы же его пролечили уже ацикловиром? У вас же уже нет высыпаний?
Клиент
Лилия Альбертовна, я ещё пью ацикловир.
Высыпания были только на губах, но уже прошли, а то что два месяца жгло в районе первой ветки тройничного нерва, так там высыпаний не было, только анализ на IGM ( память) на герпес был 31
И в итоге врачи решили что это герпес где-то за глазами сидит
Клиент
Лилия Альбертовна, получается голова болела два месяца, жгло между бровей. Сдала анализ иммунный ответ 31.
Тоесть не острая форма была, а именно ответ большой.
Лечения не было. Когда уже герпес вымвпал на губах и во рту, врачи назначали ацикловир.
Сейчас больше нерв не жгет, болят мышцы глаз только
Невролог
Когда допьете курс ациклоаира. Тогда можно будет принимать вазонит.
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, а нейромидин можно?
Невролог
Можно. Он нервно мышечную проводимость улучшает.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Невролог
Скорейшего вам выздоровления ???
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.