Понижен ТТГ, узлы в щитовидной железе — вопрос №1921752

Question

Понижен ТТГ, узлы в щитовидной железе — вопрос №1921752

Анастасия

100 просмотров

24 февраля 2024

Здравствуйте.
Женщина, 57 лет. В щитовидной железе на узи обнаружены узлы, в исследованиях крови выявлен пониженный ТТГ и повышенные Т3,Т4 и АТ к ТПО, так же повышена глюкоза (месяц назад глюкоза была 4,3-4,5 измеряла дома глюкометром).
Подскажите, пожалуйста, какие доп исследования нужео сделать и какие возможны диагнозы по результатам имеющихся анализов?какое лечение необходимо?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

щитовидная железа

понижен ттг

повышены т3 и т4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, на данный момент жалобы на усталость, плохой сон, внутренний тремор.
В 2021 году так же на узи были обнаружены узлы в щитовидной железе, на данный момент остались в тех же размерах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 февраля 2024

Эндокринолог

Если пульс учащается , то Конкор 2,5 мг
Сдайте АТ к рТТГ ( только не перепутайте , не по к ТГ , а именно АТ к рТТГ)
От результата АТ будет зависеть дальнейшая тактика

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 февраля 2024

Эндокринолог

Глюкоза немного выше нормы, нужно пройти ПГТТ , чтобы исключить нарушение углеводного обмена

Ттг низкий, нужно сдать на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
Норма до 2
Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом

По узи узел более 1см, нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен т3, т4, атпо. Понижен ТТГ

4 ответа

21 января 2022

Эля

Вопрос закрыт

Определить ЭКГ в норме или нет.

1 ответ

7 января 2023

Мария, Тамбов

Вопрос закрыт

Метастазы?

4 ответа

11 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему упал ТТГ?

2 ответа

26 мая 2023

Мария, Архангельск

Вопрос закрыт

Набираю при дефиците калорий

3 ответа

10 февраля 2024

Сима

Вопрос закрыт

Фолликулярный рак под вопросом

3 ответа

27 марта 2024

Екатерина, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T13:19:40+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент,?

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T13:40:26+03:00

Здравствуйте.
Нужно дообсследоваться. Необходимо сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы понимать имеется болезнь Грейвса или нет. Если имеется повышение антител к рецепторам ТТГ, то значит назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 года. Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, значит это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, при котором гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае нужно будет проконтролировать ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 3 размером 12мм. При выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. пункция не показана, образование доброкачественное.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. При нарушениях углеводного обмена это самый точный метод при каких то сомнениях в наличии преддиабета или сахарного диабета.