Аневризма?

Здравствуйте! Прошу прокомментировать результат МР-ангиографии и дальнейших действий. Из жалоб - периодически, на протяжении года, в височной области слева происходит пульсация/неприятное сжатие в течении нескольких секунд. Терапевт направил на мр-ангиографию. Ранее было выполнено КТ-ангиография (дек 2024) и МРТ ГМ.

41 год
2 часа назад·Просмотров: 27·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По результатам обследований серьёзных изменений не выявлено. На предыдущей КТ ангиографии аневризм не было. На новой МР ангиографии описано небольшое выпячивание правой задней мозговой артерии до 2 мм, которое может быть аневризмой, но пока это не подтверждено. Иногда такая картина бывает особенностью строения сосуда.
Рекомендуется показать оба исследования сосудистому нейрохирургу для сравнения снимков(DICOM файлы) При необходимости выполняется контрольная КТ ангиография с контрастом. Венозная система без патологии, асимметрия синусов является вариантом анатомического строения.
Кратковременная пульсация слева в виске, скорее всего, не связана с этой находкой, поскольку она расположена справа. Повода для паники нет, но подозрение на аневризму необходимо уточнить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Т.е с этим не к неврологу, правильно понимаю?

Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоль, очаги ишемии нет. Описываются нормальные структуры мозга. Небольшая киста шишковидной железы, вероятнее врожденная особенность строения.
На задней стенке задней мозговой артерии выявляется выпячивание 2 мм.
МРТ не является окончательным методом диагностики патологии сосудов мозга.
Для более точной диагностики рекомендуется проведение СКТ в сосудистом режиме сосудов головы с контрастом.
Часто на МРТ картину аневризмы дает изгиб сосудов.
После проведения СКТ рекомендуется консультация сосудистого нейрохирурга. В большинстве случаях малые аневризмы без признаков кровоизлияние не оперируют, проводится динамическое наблюдение с проведением СКТ 1 раз в 6-8 месяцев, при стабильном процессе 1раз в 1-1,5 года.
Описанная симптоматика не связана с находками на МРТ . Аневризмы, особенно мелких размеров не вызывают симптоматику, часто являются случайной находкой.
Описанная головная боль может соответствовать головной боли напряжения или мигрени. Рекомендуется ведение дневника головной боли, консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Да, дневник я начала вести. Эти ощущения могут быть каждый день на протяжении 3-4 дней, а может не быть неделями. Но теперь меня пугает вероятная аневризма(

Боль в височной области так же может быть вызвана нарушением прикуса или дисфункций височно-нижне челюстного сустава. Рекомендуется консультация стоматолога ортопеда.
Пугаться такой малой аневризмы не следует, риск кровоизлияния из них крайне низкий. Так же рекомендуется подтвердить наличие выпячивания стенки на СКТ. Это может быть не аневризма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, я записалась уже на мскт с контрастом. К стоматологу схожу. Спасибо!

Пожалуйста

Здравствуйте
Есть косвенные признаки аневризмы . В таком случае рекоемендуют кт-ангиографию для уточнения сосудистых изменений. И затем при необходимости консультация нейрохирурга.
Но маловероятно , что это выпячивание является причиной боли - так как боль с другой стороны.
Сколько раз в месяц возникают данные ощущения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Данные ощущения могут быть каждый день на протяжении 3-4 дней, потом неделя-две никакой симптоматики. Дневник начала вести.

Здравствуйте, Марина.
Для уточнения диагноза сейчас все-таки стоит выполнить кт-ангиографию. Но к вашей головной боли эта находка отношения не имеет. То как вы описываете боль боль имеет отношение к мышшечно-тоническому синлрому. Если пальпировать данную зону, будет боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Нет, при пальпации никаких ощущений. И эта боль не связана с тем, чем я занята в этот момент. Т.е и при полном покое иногда возникает. Начала вести дневник

Да. Нужны будут данные дневника. Сейчас стоит дифференцировать головную боль напряжения и миофасциальный синдром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.