Консультация невролога /

Грыжи поясничного отдела! Чем обезболить? — вопрос №192455

5746 просмотров

Здравствуйте. Женщина 59 лет сильно болит поясница. Практически не может шевелиться. Сделали КТ, МРТ. По результатам:грыжи межпозвонковых дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1. Признаки асептического отека в телах L5, S1, S4, Cg1 позвонков. Консультация невролога у нас в понедельник. Подскажите чем обезболить можно сейчас? Ставили уколы Артразан 3 дня. Сейчас принимает:мелоксикам 2 раза в день 4 дня, ксефокам 4 дня, колет витамины 7 дней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Диклофенак
Клиент
Екатерина, уколы? Можно ли при приеме указанных выше лекарств? Можно ставить со всеми вышеуказанными лекарствами в одно время или нет? Сколько раз в сутки?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Отек хорошо синимет лизина эсцинат
Педиатр
По 1 амп на 100 физраствора прокапать по 1 РД в день 2_3 дня( см противопоказания)
Рентгенолог, Терапевт
Мидокалм 50 2 раза в день неделю для снятия мышечного спазма
Лучше уколы дикллфенака, но если не уколы то можно нимесил Саше три раза в день 5 дней
Педиатр
Здравствуйте при болевои синдроме нпвс, вы их ставите +гкс (дексаметазон) вм
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Если нет диабета, гастрита, язвы желудка или 12-перстной кишки, то после завтрака Дексаметазон в/м 4 мг/мл (это 1 ампула).
Клиент
Виктория, подскажите вписывается ли это в схему проводимого сейчас лечения? То есть остальные лекарства продолжаю принимать?
Невролог
Здравствуйте. С таким количеством обезболивающих рекомендована также защита желудка ( рабепразол 20 мг утром). Если эти препараты не помогают, необходимо подключить амитриптилин, габапентин или прегабалин ( особенно если болит давно). Также выяснить причину асептического отека.
Клиент
Вадим, спасибо!
Педиатр
Желательно навокаиновую блокаду. Кеторол в таблетках.
Невролог, Терапевт
Я бы на фоне добавления Дексаметазона убрала Ксефокам, добавила бы Омепразол или Пантопразол для защиты желудка (принимаются по 1 капс. 2 р/д за 30 минут до еды), следила бы за артериальным давлением.
Клиент
Виктория, давление 150/100 держится, не смотря на то, что лежу. Пью по схеме Апровель
Клиент
Виктория, подскажите, не слишком ли серьезный препарат дексаметазон, чтобы начать лечение им без очной консультации? Очная консультация только в понедельник. А боль жуткая, непереносимая!
Невролог, Терапевт
На фоне болевого синдрома плюс анальгетиков. Так обычно и бывает.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, габапентин 300 мг х 3 р/д, аркоксиа 60 мг х 2 р/д 7 дней
Клиент
Айрат, подскажите, не слишком ли серьезный препарат дексаметазон, чтобы начать лечение им без очной консультации? Очная консультация только в понедельник. А боль жуткая!
Невролог, Терапевт
Заочно мы можем только посоветовать, предположить. Как отреагирует на любой препарат конкретный человек, нельзя угадать. При сильных болях в мышцу его вводят и в вену капают на физ.растворе.
Клиент
Виктория, спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Поправляйтесь!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Дексаметазон 4мг, стероидный противовоспалительный препарат, уколы делать только утром, без очной консультации не более трёх дней. вечером любое нпвс которое принимает. Обязательно омепразол утром на время лечения. Ограничение движений
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Полина! Мелоксикам и ксефокам - это препараты одной группы НПВС, которые очень негативно влияют на слизистую желудка, а также повышают давление. Гормон дексаметазон лучше снимает боль и отек, но обладает еще большим травмирующим действием. Поэтому Вам решать, какая из двух зол наименьшая.
В любом случае, нельзя принимать данные препараты совместно!!! Выбирать что-то одно и под прикрытием омепразола 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды и увеличив дозу антигипертензивных средств.
Хорошо снимает нейропатическую боль габапентин 300мг 3 раза в день, карбамазепин 200мг 3 раза в день. Их можно совместно с НПВС или гормоном. Прегабалин выписывается по рецепту. продолжайте витамины.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина, лечение не помогает
14 апреля 2021
Ашурбекова Айханум
Вопрос закрыт
Гемангиома грудного отдела позвоночника
18 февраля
Алексей, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород