Консультация педиатра /

Кашель, температура — вопрос №1925745

113 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 1г 9мес. Все выходные держится температура 39, сегодня уже 4й день получается... нос забит, сопли, кашель. Сделали рентген и сдали кровь. Стоит ли начинать давать антибиотики? 3 недели назад болел и прописывали Клацид. Сейчас уже не хочется ему давать антибиотик, но как можно сбить температуру?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

В крови лейкоциты в норме, лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет, но в данном случае есть относительная лимфопения - такая кровь характерна для вирусной инфекции.

Назначение антибиотиков сейчас не показано.

На фоне вирусной инфекции температура может держаться и до 7-10 дней.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Выздоравливайте!?
Клиент
Валентина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, что значит по ренгену признаки усиления сосудисто интерстициального рисунка?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ничего критичного, говорит о каком-то воспалении в дыхательных путях, это не пневмония, возможно появление и при обычном ОРВИ, и при бронхитах.
Нужно чтоб врач обязательно послушал ребенка!
Педиатр
Здравствуйте. По ОАК - в формуле преобладание нейтрофилов говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. По рентгенограмме - усиление сосудисто-интерстициального рисунка может говорить как о признаках ОРВИ, так и начинающемся бронхите. В данном случае необходимо связать клинические проявления, данные осмотра (горло, легкие) и решить вопрос о дальнейшем лечении, возможно назначение антибактериальной инфекции. Из носа выделения какого цвета?
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Выделения из носа периодически зеленые
Педиатр
Зеленые выделения чаще всего характеризуют бактериальный характер инфекции, если выделения жидкие прозрачные - вирусную. Все же больше вероятность у ребеночка бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотик не показан, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте. По представленным данным признаков бактериальной инфекции нет. При вирусах тоже может быть длительная температура.
Но нужно обязательно смотреть ушки, исключать отит.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это розеола?
6 июня 2024
Влада
Вопрос закрыт
Повторный оак и плохое самочувствие
10 октября 2024
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хриплый голос у ребенка
29 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Держится температура 12 дней на антибиотиках
8 декабря 2024
Галина, Иваново
Вопрос закрыт
Температура 39,5-7 ребёнку 10 месяцев
30 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...