Что вас беспокоит?
Кашель, температура
Здравствуйте. Ребёнок 1г 9мес. Все выходные держится температура 39, сегодня уже 4й день получается... нос забит, сопли, кашель. Сделали рентген и сдали кровь. Стоит ли начинать давать антибиотики? 3 недели назад болел и прописывали Клацид. Сейчас уже не хочется ему давать антибиотик, но как можно сбить температуру?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В крови лейкоциты в норме, лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет, но в данном случае есть относительная лимфопения - такая кровь характерна для вирусной инфекции.
Назначение антибиотиков сейчас не показано.
На фоне вирусной инфекции температура может держаться и до 7-10 дней.
Лечение на данный момент симптоматическое:
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Выздоравливайте!?
Валентина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, что значит по ренгену признаки усиления сосудисто интерстициального рисунка?
Ничего критичного, говорит о каком-то воспалении в дыхательных путях, это не пневмония, возможно появление и при обычном ОРВИ, и при бронхитах.
Нужно чтоб врач обязательно послушал ребенка!
Здравствуйте. По ОАК - в формуле преобладание нейтрофилов говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. По рентгенограмме - усиление сосудисто-интерстициального рисунка может говорить как о признаках ОРВИ, так и начинающемся бронхите. В данном случае необходимо связать клинические проявления, данные осмотра (горло, легкие) и решить вопрос о дальнейшем лечении, возможно назначение антибактериальной инфекции. Из носа выделения какого цвета?
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Выделения из носа периодически зеленые
Принятый ответ
Зеленые выделения чаще всего характеризуют бактериальный характер инфекции, если выделения жидкие прозрачные - вирусную. Все же больше вероятность у ребеночка бактериальной инфекции.
Здравствуйте, антибиотик не показан, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. По представленным данным признаков бактериальной инфекции нет. При вирусах тоже может быть длительная температура.
Но нужно обязательно смотреть ушки, исключать отит.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20151 ответ
- 5 Декабря 20171 ответ
- 7 Августа 20192 ответа
- 13 Августа 201922 ответа