Консультация лора /

Ларингит или что-то другое — вопрос №1926033

153 просмотра

Заболела еще 28.12. Высокая температура, боль в горле. Через 3 дня стало легче, но боль в горле не проходила. Пропила амоксиклав, далее цефатоксим, т.к. кашель не проходил. Была диагностирована микоплазменная инфекция,потом ковид. Сейчам ничего не пью, но обострение астмы, пользуюсь симбикортом. Беспокоят голосовые связки, подсаживаются к концу дня, в горле першит. Раньше тоже подсаживались и был дискомфорт в горле. В ноябре была у лора, он ничего не выявил, кроме ларингита. Делал непрямую ларингоскопию. Есть рефлюкс еще. Что это может быть? Может ли быть опухоль?

Возраст: 47

Хронические болезни: Бронхиальная астма, рефлюкс.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, аллергический ринит, пью монтрал ЛМ. Нос полузаложен, запахи не чувствую. Рефлюкс особо не ощущаю, а вот астму, подкашливание, выделение прозрачной вязкой мокроты. Делала КТ-норма.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Самой причиной ваших симптомов является постназальный затек из носоглотки и раздражения глотки и гортани

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите,а на рак голосовых связок не похоже по фото?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет видимых признаков онкопроцесса в ротоглотке, но голосовые связки видны только очно зеркалом или эндоскопом, поэтому при сохранении симптомов на лечении обязательно посетите очно лор-врача
Клиент
Анна Юрьевна, скажите я осенью прошлого года была у 3 лоров. Могли ли они пропустить онкопроцесс. Все 3 делали непрямую ларингоскопию. Не хочу КТ делать, так как недавно делала КТ легких.
Детский ЛОР, ЛОР
Кт делать у вас нет повода, пропустить вряд ли могли, повторно сходите на осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по фотографии горла по поводу образований гортани ничего сказать нельзя, голосовые складки не видны на фото
Можно уивдеть только на КТ гортани или при очном осмотре - ларингоскопии - эндоскопом или специальным зеркалом

При сохранении жалобы на осиплость несколько месяцев лучше сделать КТ гортани

По лечению попробывать ингаляции с пульмикортом 500 мг + 2 мл физ растворам в течении 5-6 дней , делать 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, у меня осиплость и першение бывает к вечеру и когда я увеличиваю дозу симбикорта. Просто я мучаюсь периодически уже больше года. Но осенью прошлого года была у 3 лоров. Плюс делала ФГДС. Я совсем недавно КТ легких делала. И еще 2 рентгена было за месяц. Можно обойтись без КТ?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну на онкологию точно не похоже , можно КТ заменить эндоскопическим исследованием гортани

Если данные жалобы связаны с увеличением дозировки сибмикорта , то возможно надо снижать дозировку или чем то его заменять
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС давно делали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, ФГДС делала в сентябре 2023. Рефлюкс, выраженная недостаточность кардии.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы сейчас принимаете антирефлюксную терапию?
Ваши симптомы могут быть на фоне ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Клиент
Маргарита Александровна, нет не принимаю. Но рефлюкс меня не мучает. Сейчас обострение астмы.
Клиент
Маргарита Александровна, принимаю симбикорт.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете не чувствовать самих симптомов заброса, если он происходит ночью
Начните принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

При сильной осиплости Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Клиент
Маргарита Александровна, а это не может быть онкология?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет никаких признаков онкологии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лор бы увидел ,если было что-то плохое
Вероятно,сузость слизистой , несиыкаемость
Используется масялююяные растворы
смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Гомеовокс рассасывают по 2 таб 6 раз в день 7 дней или дольше
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дикая боль в горле, может омикрон
13 февраля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Запах гноя при глотании
22 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Температура при вирусе на 4 день
10 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Язык и горло
12 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург