Что делать если вернулся гепатита С — вопрос №1926740

Question

Что делать если вернулся гепатита С — вопрос №1926740

Марина

494 просмотра

26 февраля 2024

Добрый день, 16.05.2023 начала лечение от гепатита c через 4недели плюс, через 6недели у меня был первый минус, дальше я сдавала по окончанию терапии 12 недель, был минус, Через через 3 месяца после лечения, минус. Через 5 месяцев после лечения лежала в юольнице, кололи гептрал, был минус 16 феврале сдала у меня плюс, 22февраля перездала опять плюс, что делать?

Возраст: 52

Хронические болезни: Цирроз печени 20кПа, пониженые тромбоциты

Вопрос закрыт

гепатит с вернулся

повторное лечение гепатита с

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Марина. здравствуйте! Тут возможно 2 варианта: поздний рецидив (очень редко, но так бывает) и повторное заражение. Контрольные анализы (ПЦР) сдавали высокочувствительным (15 МЕ/мл) методом?
Чтобы прояснить ситуацию, рекомендую сдать кровь на генотип вируса гепатита С, если он отличается от того, что был исходно, то это повторное инфицирование.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Ольга, это не может быть повторным заражением, мы с дочкой болели, вся семья здорова, лечилис с интервалом в 2 месяца, она сдавала в октябре, я в сентябре и декабре был минус, в феврале у неё и у меня плюс, я не понимаю как это?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

И всё-таки рекомендую сдать на генотип. Если не повторное заражение, то поздний рецидив из-за неэффективности лечения - это большая редкость, не более 0,5% всех случаев.
Есть ещё вариант, что исходно Вы контроль выполнили низкочувствительным тестом и он попросту не зафиксировал небольшое количество вируса в крови.
Какие препараты и как принимали?

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Ольга, sov+vel, после лечения я сдавала тест 3 раза, а как понять возврат вируса у дочки? Анализ на генотип для чего надо сдавать? Я же уже сдала 3 генотип

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Чтобы убедиться, что это тот же вирус, а не новый. Это очень важный момент в плане дальнейшего лечения. Если это новое заражение, то лечить можно стандартными схемами, если то же самое, то используются другие схемы для перелечивания.
К сожалению, 3 генотип несколько хуже поддаётся лечению. Вероятно, у Вас и дочери один и тот же штамм вируса, устойчивый к этим препаратам.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вероятнее всего это повторное заражение.
Какой был генотип изначально?
Какая схема противовирусной терапии была?

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, генотип 3А, Sof+vel

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Т.е.генотип такой же как я поняла.
Тогда стоит сдать кровь на генодиагностику резистентности к терапии гепатита С.
Возможно, бывают такие случаи, что сам вирус устойчив к данной схеме препаратов, поэтому терапия не помогла.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а может это заболевание у нас с дочкой наследственное, у нас свёртывания крови с рождения плохое

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нет, это не наследственное заболевание, а приобретенное.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, но как тогда обьяснить? Если 0.5% вероятности возврата, это очень редко, почему у меня и у дочи вернулось, если бы один из двух человек заболел, а так не понятно

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Бывают разные в жизни ситуации, и в лечении гепатита С, к сожалению, нет ни одного противовирусного препарата со 100% эффективностью.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я знаю только одно лекарство которым я лечилась, если вы знаете другое более эффективное напишите пожалуйста

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Та, схема, которой Вы лечились одна из самых эффективных. Я не пишу что она не эффективная, но 100% гарантии ни одна из схем не даёт. Потому что может быть просто устойчивость самого вируса к этим препаратам, а этого никто знать не будет.
Стоит проверить кровь на устойчивость к препаратам и рассматривать вариант перелечивания с Вашим лечащим врачом мавиретом.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

При циррозе 3 генотип лечение должно было быть Соф-Вел-рибавирин 12 недель.
Это возврат, сдайте анализ на мутации вируса:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/558/63959/
После думать о перелечивании

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, а как дочке F0, принимала соф+дак, чем лечить?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

у неё тоже после лечения нашли вирус?

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, да два раза отрицательно, а сейчас +

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

тогда если предполагать что у обоих вирус одинаков вам сдать анализ на мутации и решить какая схема предпочтительнее для перелечивания

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!

1 ответ

вчера, 11:32

700.00 р.

Евгений, Краснодар

Вопрос закрыт

Лечение генотип

1 ответ

9 часов назад

Мария

Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом

2 ответа

5 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ксарелто 10 мг при циррозе печени

2 ответа

5 апреля

1000.00 р.

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Холицистит

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Агафонова

Железная глаз и лица

3 ответа

4 апреля

700.00 р.

Настя

Повышен АЛТ

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-26T21:53:57+03:00

Вам нужно перелечиваться с врачом, имеющим опыт лечения неудачных исходов ПВТ. С тем, кому вы доверитесь. Лучше искать в частном секторе медицины. Ситуация ваша несомненно поправима. Нужен индивидуальный подход. Разговоры на сайте конечно дают моральную поддержку, но в конечном итоге определять тактику и действия должен выбранный вами лечащий врач. У вас давно сформированный цирроз печени, что требует по жизненным показаниям неотложную ликвидацию HCV-инфекции. А дочь может обождать. И конечно не занимайтесь самолечением по подсказкам. Ищите врача, включая онлайн.