Консультация нефролога /

Постоянно повышаются эритроциты у ребенка — вопрос №1928027

113 просмотров

У дочки 7 лет постоянно повышаются эритроциты В 2019 году доходили до 17, и был белок немного делали узи, обнаружен был песок, Канефроном лечились несколько курсов, сейчас вновь повышаются эритроциты, анализы что нашла прилагаю, там есть столбик где видео в динамике по датам, прошу помогите . Переживаю так как у меня самой с детства глоумерулонефрит

Возраст: 7

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог
Добрый день.
На фоне появления эритроцитов и белка у ребёнка не было ОРВИ?
Очень часто эритроциты и белок появляются на фоне повышения температуры.
Белок не более 0.15, что говорит в пользу вторичных причин, тк при гломерулопатологиях белок более 0,3 и чаще.

Так же во всех анализах мочи есть оксалаты или фосфаты. Это микро-кристаллы, которые при прохождении через уретру могут повреждать слизистую, тем самым вызывая выделение эритроцитов и белка.

Я рекомендую сдать суточный анализ мочи на протеинурию и анализ мочи на литогенные свойства, так следует сделать узи почек и мочевого пузыря.

Можете в качестве профилактики давать Цистон по 2 таблетки 2 раза у сутки 21 день. Он окажет противовоспалительное действие и поможет вывести все кристаллы.
Антибактериальная терапия не требуется в этом случае.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо доктор все анализы сдадим , узи сделаем я прикрепила узи 2022 года, ну вот крайние анализы которые 2024год точно без температуры сдавали. А ранее сейчас уже точно не скажу

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Очень хорошо.

Значит точно нужно исключать повышенную кристаллобразующую способность почек.
Клиент
Кирилл Юрьевич, т.е простите не поняла а как ее исключить?
Нефролог
Сдав те исследования, что я указал в начале. По результатам будет понятно, нарушена эта функция или нет.
Клиент
Кирилл Юрьевич, доктор прости а можно ещё уточнить нам нужно акдс сделать вакцинацию, не противопоказано с такими анализами без дообследование?
Нефролог
Любая вакцинация это влияние на иммунную систему организма. Ту же систему, работа которой нарушается при гломерулонефрите. Прежде стоит полноценного исключить его, а потом вацинироваться.
Рекомендую взять мед.отвод у педиатра.
Нефролог
Добрый вечер

Скажите, пожалуйста, была ли у Вас биопсия почки или генетическое исследование?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, нет… ничего к нефрологу мы обращались не раз, но ничего глобального вроде нам не находили… Или вы про меня спрашиваете? Про мать? У меня тоже не было
Нефролог
Про Вас, да.
Я бы сделала то, что рекомендует Кирилл Юрьевич, плюс генетику на синдром альпорта и болезнь тонких базальных мембран, это самые частые наследственные почечные заболевания с эритроцитами плюс их можно попробовать сдать по ОМС через генетика. Это совсем планово, т.к. так или иначе будет долго делаться, но на душе будет спокойнее)
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо огромное, а просто в лаборатории это возможно сдать и где лучше? У нас попасть к генетику по омс будет думаю долго и трудно
Нефролог
Не могу сказать, где лучше, в силу того, что не моя специальность -) мы работаем по ОМС и некоторым орфанным заболеваниям только с медгенцентром Бочкова, и еще коллеги хвалят за обилие Генотек. А так большинство частных лабораторий берут эти анализы, а потом везут и делают в одном месте)
Клиент
Дарья Владимировна, простите ещё забыла спросить нам нужна вакцинация акдс, можно нам ее делать? Или лучше сначала дообследовать почки?
Нефролог
У Вас вроде по возрасту не АКДС, а АДСМ-анатоксин, нет? В общем, все, что неживое, можно делать.
Клиент
Дарья Владимировна, Простите- нам вообще АДАСЕЛЬ вроде вакцыну должны ставить, я возможно не правильно выразилась...
Нефролог
Все неживое (инактивированное, бесклеточное и тд) - можно. Адасель бесклеточный как раз, его можно.
Нефролог
Здравствуйте эритроцитурия у ребёнка незначительная и всегда сопровождается отхожеднием кристаллов солей, это характерно для дизметаболической нефропатии. Поэтому в вашем случае стоит соблюдать питьевой режим и диету для ребёнка. Анализ мочи можете сдать с определением типа эритроцитов свежие или выщелоченные , чтобы понять локализацию процесса. Вирусные инфекции также провоцируют отхождение кристаллов и вследствие этого эритроциты. На период ОРВИ стоит самостоятельно давать канефрон в течение 2 недель
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, спасибо доктор а что это за анализ суточная моча? И по поводу прививок адасель или Адсм ну вообщем столбнячные всетаки можно сейчас сделать или лучше после обследования…???
Нефролог
Адасель вы можете делать сейчас. Суточный анализ мочи показывает , есть ли у ребёнка склонность к выпадению тех или иных кристаллов солей, которые могут быть одной из причин частых позывов на мочеиспцскание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелоэктазия слева
4 часа назад
700.00 р.
Яна
Эритроциты в моче
5 часов назад
Анастасия, Набережные Челны
Гидронефроз
7 часов назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...