Что вас беспокоит?
Birads4 на узи молочной железы
Перед менстуацией была отечная болезненна грудь как всегда в эти дни. И ребенок в эти дни сильно нечаянно попал локтем в грудь. Грудь стала болеть в месте удара, но не сразу а через пару дней. Синяка не было. Несколько дней мазала гепарином, травами, но боль не проходила. Нащупала уплотнение. Пошла на узи провериться. Заключение врача узиста-маммолога - рак на 90%! Но написала birads4 без уточнениея. Описание узи прилагаю. Пожалуйста, подскажите, есть ли надежда что это не онкология или это точно злокачественная опухоль и метастаз в лимфоузел? Тошнит от страха в ожидании пункции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если вы отмечаете четкую связь появления образования с травмой, то это не может быть РМЖ, он не организуется за столь короткое время.
Пройдите ТАБ спокойно, с большой долей вероятности это гематома
Наталья Александровна, спасибо за ответ. Я только говорю о том, что заметила уплотнение после удара когда заболела грудь. Может быть оно было там давно а я его раньше просто не замечала, так как оно под соском, на ощупь среди других молочных долек. Скажите пожалуйста то что видно на узи может быть гематомой?? А как же увеличенный лимфоузел в подмышке с кровотоком? И описание образования в грудки как образование с нечеткими контурами, с выраженным кровотоком и тп? Так может выглядеть гематома? Я загрузила фото узи и описания
Так может выглядеть гематома. Она не бывает анэхогенной полостью, на УЗИ она всегда неоднородной структуры, гипоэхогенная с анэхогенными включениями.
Лимфоузел реактивно увеличен в ответ на травму. При онкопатологии увеличивается второй размер (поперечник), у вас эта цифра в норме.
Пока не вижу ничего тревожного, морфологически верифицировать обязательно нужно конечно
Наталья Александровна, о господи, вы меня немного успокаиваете, просто меня в субботу отправили готовиться к худшему - узист сказала онко с метастазами на 90 % она уверена! А вот эти кровотоки выраженные и в образовании и в л/у они не указывают на рак??
Нет, любое образование в организме кровоснабжается.
УЗ-диагност должна была поставить букву после шифра 4.
Не нужно паниковать
Наталья Александровна, спасибо еще раз! На пункцию я конечно же пойду! Но ожидание меня просто сводит с ума после такого практически приговора на узи. Простите еще раз уточню - то есть то образование в груди которое вы видите на фото узи, которые я приложила - так может выглядеть не только рак, но и гематома?? В интернете начиталась что все доброкачественные образования с ровными контурами, полые (например киста, фиброаденома) А то что не было синяка на поверхности кожи не говорит о том, что гематомы внутренней быть не могло?
Наличие синяка и гематомы не противоречат друг другу.
Да, так может выглядеть гематома
Наталья Александровна, спасибо за ваш ответ!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Birads 4 говорит о том что вероятность доброкачественного процесса составляет 90%. Учитывая категорию Birads и размеры образования вам необходимо выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста ,на ваш взгляд то что видно на узи (фото распечатки выше) то есть образование с неровными нечеткими контурами и выраженным кровотоком может быть чем-то кроме злокачественной опухоли?
Может быть доброкачественное образование. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер - то можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Как раз таки с 90% вероятностью - это не рак
Владислав, спасибо за ваш ответ! Если возможно, взгляните, пожалуйста на фото распечатки узи которое я загрузила выше - может ли что то кроме злокачественной опухоли выглядеть таким образом? Образование с неровными нечеткими контурами и выраженным кровотоком , может ли это быть гематома после удара?
так может выглядеть фиброаденома или гематома
Владислав, спасибо за ответ!! Это вселяет надежду , особенно нужную после слов врача-узиста о том что это скорее всего онко, с таким кровотоком и увеличенным подмышечным л/у
Дождитесь гистологию - это даст объективный ответ на Ваш вопрос
Владислав, можно еще вопрос пожалуйста! Если предположить что у меня была давно маленькая злокачественная опухоль которую я пропустила она могла резко вырасти в размере в 2-3 раза за 2 недели? Из за того что был ушиб груди
травмы и ушибы никаким образом на возникновение и рост опухолей не влияют
Принятый ответ
Здравствуйте.
Категория BI RADS 4 свидетельствует о риске онкологического заболевания не более 10%.
По описанию УЗИ можно предположить фиброаденому .
Нужно выполнить трепан-биопсию.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 26 Ноября 201917 ответов
- 14 Марта 202027 ответов
- 22 Мая 20204 ответа