Что вас беспокоит?
Назначение врача при кератите. Прокомментируйте, пожалуйста.
Уже несколько лет беспокоит сухость глаз именно по ночам. Утром открываю глаза, и веки будто царапают их. В очередное такое утро, резко открыл глаза и, видимо, повредил роговицу в левом глазу. Резкая боль, слезотечение. Сам себе назначил тобрекс, корнергель и увлажняющие капли. Всё пришло в норму за неделю. Через 2 месяца начинаю замечать, что левый глаз видит ореолы вокруг источников света, а контуры предметов немного двоится. Также сухость и небольшие болевые ощущения, связанные с этой сухостью. Не придал особого значения. 3 дня назад глаз внезапно сам по себе начал болеть в районе зрачка, будто я дернул ресницей роговицу и порезал её. Боль не проходила сутки. Побежал к врачу. Врач осмотрел и сказал, что есть инфильтрат, поверхностный кератит, а на веках очень выраженные признаки демодекоза. Сказал, что сухость, возможно, вызвана именно демодекозом, а кератит инфекцией, которая могла попасть из-за травм от сухости. Назначение: Тобрадекс 6 раз в день, В течение недели. Увлажняющие капли от 3 раз в день, Постоянно. Флоксал мазь 3 раза в день, В течение недели. Анализ на демодекоз Повторный приём через неделю. Два вопроса: 1. Применяется ли тобрадекс при кератите? Просто вычитал информацию, что при бактериальном кератите не рекомендуется назначение стероидов (а он есть в тобрадексе), ибо может усугубить течение болезни. Если это не бактериальный кератит, тогда зачем антибиотик? 2. Почему могли не назначить корнергель? Ведь это хорошая заживляющая мазь..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При дефекте эпителия любой причины гормоны и нпвс нельзя.
Вместо тобрадекса тобрекс капайте, корнерегель через 10 мин после капель. Мазь флоксал утром и на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите фото глаз к вопросу. А так же выписку от офтальмолога. Вы правы Тобрадекс лучше не капать(в его составе стероид дексаметазон,который замедляет заживление роговицы). Дексаметазон лучше использовать, когда кератит уже в стадии заживления,чтобы не сформировались помутнения в роговице. Демодекс у Вас подтвержден по анализу? Вы правы, Корнерогель обязателен при травмах и кератитах роговицы,хороший заживляющий препарат.
Принятый ответ
Добрый день , в острый период ни гормоны и корнерегель нельзя чтобы не погасить иммунитет и чтобы не сработал механизм схлопывания ( под гелем воспаление будет уходить внутрь в строму роговицы )
Сейчас лучше использовать мазевую форму - флоксал или офтоципро 4р/день 7 суток , с 8 суток дексаметазон на 7 дней 4р:день и корнерегель 5р/сутки на 2 недели !
Принятый ответ
Здравствуйте. Верно, тобрадекс замедляет заживление роговицы из-за дексаметазона в составе. Лучше заменить на тобрекс 4 раза в день 7 дней.
Корнерегель отличный кератопротектор, ускоряющий заживление. Не знаю, почему вам его не назначили при кератите. Желательно его применять 4 раза в день 10 дней.
Анализ на демодекоз нужно сделать, как возможную причину синдрома сухого глаза. Если он есть, понадобится еще длительное лечение демодекозного блефарита. Если сухость усиливается ночами, на ночь желательно закладывать глазной увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца, но это когда кератит пролечите, пока пользуйтесь корнерегелем.
Принятый ответ
Здравствуйте я бы рекомендовал тобрадекс сменить на просто тобрекс, дексаметазон в начале не нужен. А так же мазь флоксал 3 р в день, а затем уже подключить корнерегель и дексаметазон
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20163 ответа
- 27 Октября 20191 ответ
- 22 Июня 20208 ответов
- 22 Июля 20218 ответов