Консультация офтальмолога /

Назначение врача при кератите. Прокомментируйте, пожалуйста. — вопрос №1929860

580 просмотров

Уже несколько лет беспокоит сухость глаз именно по ночам.
Утром открываю глаза, и веки будто царапают их.

В очередное такое утро, резко открыл глаза и, видимо, повредил роговицу в левом глазу. Резкая боль, слезотечение. Сам себе назначил тобрекс, корнергель и увлажняющие капли. Всё пришло в норму за неделю.

Через 2 месяца начинаю замечать, что левый глаз видит ореолы вокруг источников света, а контуры предметов немного двоится. Также сухость и небольшие болевые ощущения, связанные с этой сухостью. Не придал особого значения.

3 дня назад глаз внезапно сам по себе начал болеть в районе зрачка, будто я дернул ресницей роговицу и порезал её. Боль не проходила сутки. Побежал к врачу.

Врач осмотрел и сказал, что есть инфильтрат, поверхностный кератит, а на веках очень выраженные признаки демодекоза. Сказал, что сухость, возможно, вызвана именно демодекозом, а кератит инфекцией, которая могла попасть из-за травм от сухости.

Назначение:
Тобрадекс 6 раз в день, В течение недели.
Увлажняющие капли от 3 раз в день, Постоянно.
Флоксал мазь 3 раза в день, В течение недели.
Анализ на демодекоз
Повторный приём через неделю.

Два вопроса:

1. Применяется ли тобрадекс при кератите?
Просто вычитал информацию, что при бактериальном кератите не рекомендуется назначение стероидов (а он есть в тобрадексе), ибо может усугубить течение болезни. Если это не бактериальный кератит, тогда зачем антибиотик?

2. Почему могли не назначить корнергель? Ведь это хорошая заживляющая мазь..

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
При дефекте эпителия любой причины гормоны и нпвс нельзя.
Вместо тобрадекса тобрекс капайте, корнерегель через 10 мин после капель. Мазь флоксал утром и на ночь
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите фото глаз к вопросу. А так же выписку от офтальмолога. Вы правы Тобрадекс лучше не капать(в его составе стероид дексаметазон,который замедляет заживление роговицы). Дексаметазон лучше использовать, когда кератит уже в стадии заживления,чтобы не сформировались помутнения в роговице. Демодекс у Вас подтвержден по анализу? Вы правы, Корнерогель обязателен при травмах и кератитах роговицы,хороший заживляющий препарат.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день , в острый период ни гормоны и корнерегель нельзя чтобы не погасить иммунитет и чтобы не сработал механизм схлопывания ( под гелем воспаление будет уходить внутрь в строму роговицы )
Сейчас лучше использовать мазевую форму - флоксал или офтоципро 4р/день 7 суток , с 8 суток дексаметазон на 7 дней 4р:день и корнерегель 5р/сутки на 2 недели !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Верно, тобрадекс замедляет заживление роговицы из-за дексаметазона в составе. Лучше заменить на тобрекс 4 раза в день 7 дней.
Корнерегель отличный кератопротектор, ускоряющий заживление. Не знаю, почему вам его не назначили при кератите. Желательно его применять 4 раза в день 10 дней.
Анализ на демодекоз нужно сделать, как возможную причину синдрома сухого глаза. Если он есть, понадобится еще длительное лечение демодекозного блефарита. Если сухость усиливается ночами, на ночь желательно закладывать глазной увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца, но это когда кератит пролечите, пока пользуйтесь корнерегелем.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал тобрадекс сменить на просто тобрекс, дексаметазон в начале не нужен. А так же мазь флоксал 3 р в день, а затем уже подключить корнерегель и дексаметазон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могут поставить диагноз
24 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Бактериальная или вирусная?Нужно ли пить антибиотик?
11 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на лице
6 января
Ангелина, Тула
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир