Консультация ревматолога /

Болит нога — вопрос №1930226

246 просмотров

Сегодня утром проснулся болит большой палец на ноге, в течении дня боль усилилась и появилась припухлость . На ногу наступать больно. На ренгене перелома нет. Ударов тоже не было. Пил обезболивающее не помогает

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте! Накануне был ли эпизод употребления алкоголя или мяса в большом количестве? Нет ли у вас температуры? Настоящее состояние впервые, раньше такого не было? Какое обезболивающее принимали?

P.s. По фото ( без анамнеза) похоже на подагрический артрит
Клиент
Ксения Олеговна, нет алкоголя не было, мясо тоже. Выпил диклофинак и нурофен . Мазал мазью ибупрофен и пенталгин.
Если это подагрический артрит , скажите пожалуйста, что нам делать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Олеговна, такое впервые температуры нет и не было
Ревматолог
Сегодня можете сделать компрессы с димексидом: Димексид 1:2 в разведении с водой (можно добавить новокаина ампулу) - вымачиваете марлю и прикладываете под пищевую плёнку минут на 40.
С утра начинаете приём НПВП - например, Нимесулид 50мг 2р/д (если больше 5 дней, то с омепразолом 20 мг за 30 мин до еды).
Либо, как вариант, Амбениум парентерал (однократно глубоко в мышцу) - он особенно показан при остром болевом синдроме, а далее, при необходимости, через сутки начать таблетированные НПВП.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нельзя исключить острый подагрический артрит.
Сейчас необходимо купировать воспаление. Необходим прием НПВП - препарат выбора эторикоксиб в дозе 120мг/сут. Так как сегодня уже принимали другие НПВП, начинать эторикоксиб завтра. Соблюдать гипопуриновую диету - диета номер 6.
Также нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. И желательно выполнить УЗИ мелких суставов стопы.
Через 5 дней после полного купирования приступа нужно сдать АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту. При повышенном ее уровне необходимо приступать к уратснижающей терапии.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Похоже на острый подагрический артрит. Сейчас нужно снять воспаление: НПВП ( аркоксиа 120 мг 1 раз в сутки 5 дней) . Если сегодня принимали НПВП, то приём аркоксиа начать завтра. Необходимо обследование: ОАК, общий анализ мочи, биохимический анализ ( алт, аст, креатинин,мочевая кислота, холестерин, срб, РФ, мочевина) . При повышении мочевой кислоты начать терапию после купирования приступа (при обострении нельзя начинать терапию) у терапевта по месту жительства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение
5 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Обсыпало лицо, ребёнку 16 дней
11 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура 37,3, 10 дней плохое самочувствие
19 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи плохой?
29 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр