Что вас беспокоит?
Ректо-промежностная фистула
Здравствуйте. В 2 месяца заметила, что у дочки анальное кольцо сильно красное, сходили на консультацию к хирургу, он поставил ей диагноз-эктопия анального канала и рекомендовал записаться к детскому проктологу в возрасте 6 мес. Анальное отверстие находится близко к вагинальному. Сильно не беспокоилась по этому поводу, так как после родов, когда зашивали, мне сказали, что наложили швы на анальное отверстие, сказав, что оно близко располагается к вагине. В итоге выяснилось, что подобная ситуация с близким расположением двух отверстий типично для моей мамы, тети и сестры. В указанный срок мы пришли к проктологу и она нам сходу при осмотре говорит, что это не эктопия, это свищ, и еще у дочки копчика нет. Поставила диагноз ректо-промежностная фистула, под вопросом синдром Куррарино и рекомендовала пройти дневной стационар для сдачи анализов, УЗИ и МРТ и готовиться к операции. На мой довод о том, что такое расположение отверстий у представительниц женского пола по маминой линии типично, и возможно это норма для нас, она сказала, что не может такого быть, наследственно такое не передается. Решили подумать об операции и пошли к другому доктору. Когда он смотрел, сказал, что анальное отверстие есть, но не на месте. Но тоже сказал, что нужно делать операцию. Когда стали обсуждать диагноз, поставленный другим проктологом, он соглашался с этим мнением и поставил диагноз также ректо-промежностная фистула. Но как мне объяснил предыдущий врач, свищ не равно анальное отверстие. Не поняла, почему тогда другой доктор назвал его анальным отверстием и ставит диагноз фистула. Стала разбираться по этой теме и наткнулась на видео презентацию хирурга Морозова Дмитрия Анатольевича. И на фото в презентации анальное кольцо дочки похоже на свищ, но Морозов сказал одну важную вещь: свищ от отверстия отличается тем, что при контакте с анальным отверстием оно сжимается, а когда свищ сжимаются мышцы в ямке, где оно должно быть. И у дочери это отверстие сжимается при контакте. И я задумалась, а нужна ли эта операция, может все же врачи дали неправильный диагноз. У ребенка никогда не было запоров, если день она не какала, на второй или третий день всегда опражнялась. При процессе тужится, краснеет. Врач мне объяснил, что это из-за того, что отверстие не то. А мама сказала, что мы в детстве также тужились и краснели, и все с нами в порядке. Очень боюсь, что поставлен диагноз неправильно и ребенку больше могут навредить, чем помочь. При том, что ребенок активный, ползает, учится сидеть, и я просто не представляю как её сдерживать после операции, чтоб она лежала и не двигалась.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия
По фото действительно неоднозначная ситуация. Но без обследований, которые подтвердят диагноз, ребёнка никто не будет брать на операцию. Вам необходимо дообследовать ребёнка : пройти узи органов брюшной полости, узи промежности, мрт прямой кишки. И далее уже по результатам обсуждить вопрос с операцией
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. Просто меня смутило, что сразу без какого-либо обследования говорят, что нужна операция. А не подскажите, свищ, он может сжиматься и разжиматься как мышца?
Валерия, более вероятно, что это нормальный сфинктер заднего прохода
Ольга Юрьевна, спасибо. Буду надеяться, что обследования все покажут и у дочки нет проблем ??
Валерия, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия
Тот момент, что осмотрели несколько специалистов это хорошо, но никто не возьмёт на операцию без подтверждения диагноза.
Вам необходимо сделать узи промежности, мрт прямой кишки, узи брюшной полости, только после данных исследований и при подтверждении диагноза можно будет вести разговор об оперативном лечении.
Игорь Юрьевич, спасибо, будем обследоваться
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20203 ответа
- 13 Февраля 20214 ответа
- 17 Января 202414 ответов
- 1 Марта 13 ответов