Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №1932291

146 просмотров

Добрый день. С августа месяца 23 года впервые в жизни испытала ПА. Проверила щитовидку (УЗИ+кровь на ТТГ), сердце (вешали монитор), сделала МРТ головного мозга и сосудов, все в порядке. Психотерапевт назначила Атаракс+Бринтелликс 5мг. Атаракс не зашел, его сменили на Мебикар, который тоже не зашел, сменили на Тераллиджин. Бринтелликс тоже не зашел по моему мнению, так как тошнило каждое утро и совсем ПА не исчезли, редко но случались, но врач его не заменила. Пропила до января, отменили АД. 2-3 недели жила и радовалась, что на фоне отмены не вернулись в полной мере ПА, но по истечению указанного срока они все же вернулись. Происходят преимущественно в вечернее и ночное время. Не могу спать, при том, как задремлю, просыпаюсь резко от ощущения, что я куда-то проваливаюсь/ не дышу и так может продолжаться 2-3 часа. При этом сухость во рту жуткая. Ощущение тревоги, озноб, онемение конечностей, головокружение и периодически бывает так, что на лице сводит скуловые мышцы и как-будто не можешь глотать. Это если происходит, то в вечернее время или непосредственно перед сном. Сейчас проверила гормоны надпочечников, сахар, инсулин, тоже все в норме, кроме сахара и инсулина (анализы прикладываю). Подскажите, по какой причине могли вернуться ПА, при нормальных анализах? И может что-то еще нужно проверить?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, были стрессы перед возвращением состояния?
Клиент
Майя, добрый день. Нет, стрессов не было.

Скидка 15% на анализы.

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Наталья! В первую очередь нужно понять из за чего появляются панические атаки, этому предшествовала какая то причина. Что бы в этом разобраться вам нужна очная консультация психолога или психотерапевта работающий по методу когнитивно-поведенческой терапии, который поможет разобраться в причинах возникновения панических атак и научит с ними справляться
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Наталья, здравствуйте! Повышенная тревожность и ПА лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + противотревожными препаратами и/или психотерапией. Причины для ПА должны быть и с помощью психотерапии они убираются. Ну или надо подумать назначением антидепрессантов. Да, в начале приёма антидепрессантов могут быть временные побочные эффекты, такое бывает. И здесь как раз помогает приём протиаотревожных препаратов в течение первого месяца. Попробуйте тофизопам или стрезам, если атаракс не подошёл.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить паническое расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, па вернулись потому что вы недолечились. Из анализов: ттг, т3 и т3-щитовидная железа и исключить анемию: ожсс, ферритин, общий анализ крови.
В плане лечения не те препараты были, а так есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый день. Вами перечисление анализы я прикрепила, кроме общего. Общий анализ крови и биохимию сдавала в октябре, там все хорошо, без отклонений.
Я правильно вас поняла, что можно без психотерапевта самой прочесть литературу и научиться справляться с этим состоянием и исключить вовсе ПА?
Из перечисленных вами антидепрессантов, вы не указали Сертралин, он не подойдет в моем случае? Слышала много отзывов по нему хороших.
Психиатр, Психотерапевт
Сертралин как раз отличный вариант, я его упомянула( золофт и есть сертралин). Литература и методики, которые я предложила-это дополнение к психотерапии, с этого стоит начать, будет вам этого достаточно или нет не могу сказать, тут главное начать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакции организма на СИОЗС
18 апреля 2022
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Хроническая подавленность
17 октября 2024
Fries, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пролактин
3 марта
Лана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток