Консультация эндокринолога /

Узел и щитовидка 40,2 — вопрос №1933132

357 просмотров

Здравствуйте
Проходила каждый год обследование щитовидной,ниразу никаких узлов не было . Ранее в 2019 она была уведечина и у меня был териотоксико3 . Лечение помогло . И вот сегодня я пошла снова на УЗИ ,и в шоке . Врач УЗИ ничего не объяснил . Только напугал . Я записана на прием ,но в середине марте . Пишу сюда чтобы мне рассказали . 1 за узел ,за кровоток ,за саму щитовидную . Приложу УЗИ сюда в вопрос

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте, анализы на гормоны сдавали ? Кальцитонин?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Гормоны в 5-6 раз выше нормы т4 и т 3 . А ТТГ почти на нуле

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
А первоначально Ат-рТТГ был повышен?
По описанию узел доброкачественный, нужно смотреть в динамике через 6 месяцев

Также необходимо сделать анализ на кальцитонин-онкомаркер медуллярного рака, его все сдают с узлами
По поводу изменения анализов что-то начали принимать?
Приложите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Ирина Валентиновна, приложила в вопрос
Клиент
Ирина Валентиновна, ничего не принимала ещё
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Начинайте прием тиразола, 10 мг утром и 10 мг после обеда, принимаете месяц, далее сдаете анализ на т3и т4св.
При нормализации показателей нужно рассматривать вариант радикального лечения в вашем случае предпочтительнее радиойодтерпапия
Клиент
Ирина Валентиновна, почему именно радиойод ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Меньше осложнений, более щадящий метод.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Увеличена сама щитовидная железа, образование по описанию доброкачественное, необходимо сдать кровь на ттг, т4св, т3св, антитела к ТПО, кальцитонин
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Анализы сданы . Кроме кальцетонина . ТТГ почти на нуле ,т 4,3 в 5/6 раз выше нормы
Клиент
Ленар Равилович, антитела тоже завышены
Эндокринолог
Значит у вас рецидив тиреотоксикоза, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, возобновить приём тирозола по 10 мг утром и вечером, через месяц сдать на ттг и т4св, после нормализации провести радиойодтерапию или операцию
Клиент
Ленар Равилович, вариантов сохранить щитовидную нет ?
Эндокринолог
Радиойодтерапия сохраняет щитовидную железу но она утратит свои функции и развивается гипотиреоз, это так и должно быть
Клиент
Ленар Равилович, это первый страх . Набрать много лишнего веса
Эндокринолог
Вес не наберётся если компенсировать гипотиреоз
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас возможно рецедив тиреотоксикоза. Нужно сдать антитела к рецептору ТТГ, чтобы это подтвердить. Если будут повышены, начинайте приём тирозола 20 мг в сутки. И пора рассматривать лечение радиоактивным йодом.
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Я прикрепила какие-то то анализы
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, я их видела, там нет АТ к рецептору ТТГ, они сейчас нужны
Врач УЗД, Эндокринолог
Что вас сейчас беспокоит?
Клиент
Дарья Вячеславовна, постоянный треморр ,пульс ,мышечная слабость ,давит на шею сильно ,правая доля значительно увеличена
Врач УЗД, Эндокринолог
Скорее всего рецидив. Нужно принимать тирозол, и параллельно сдать анализ на антитела. Для уменьшения сердцебиения можно применять бисопролол 2.5 мг утром
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ значительно увеличен, доброкачественный по описанию узел левой доли.
Сдайте кровь на кальцитонин.
При подавленном ТТГ и повышенном Т4св - у вас рецидив тиреотоксикоза - это показание к радикальной терапии (радиойодтерапия или тиреоидэктомия).
В качестве подготовки к радикальному лечению принимайте тирозол по 10 мг 3 раза в день, через 2 недели повторите Т4св, Т3св.
Принимайте конкор 5 мг 1 раз в день под контролем пульса.

На АТрТТГ сдавали ранее?
Клиент
Светлана Михайловна, сдавала точно . Но не могу найти того года анализы ,это было в 2019
Эндокринолог, Врач УЗД
Если они были выше нормы, тогда причина тиреотоксикоза - болезнь Грейвса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь, образования во рту у ребенка 6 лет
5 января 2021
Татьяна, Ижевск
Вопрос закрыт
Териодит склерозирующий
28 ноября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных
23 мая 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов по ттг и т4 т3
4 июля 2024
Лилия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ревматологам и эндокринологам вопрос
24 октября 2024
А, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел