Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год и 2 месяца ротавирус
Ребенок 1 год 2 месяца ходили ко врачу по поводу высыпаний на лице и животе. Назначили анализ на кал (дисбактериоз) Получилось что сдавали кал собранный вечером утром. А в эту ночь у ребенка случилось рвота многократная. Вызвали скору предлагали только отвезти в инфекционное отделение- отказались. Остались дома начили отпаивать полисорбом и адираин. Приходил педиатр сказал отравление продолжать давать то что давали. На след день заболели мы(родители) поняли что ротавирус. На 4 день у ребенка начался понос и однократная рвота Кушает плохо. Сегодня пришел анализ кала. Можете подсказать что и как дальше делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности. По этому анализу не назначают лечение. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором отражается 15-20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике. Кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. По лечению: Полисорб продолжать, обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и либо глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. При температуре выше 38,5, плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол) 10-15 мг/кг, можно чередовать, интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. Рекомендую любой препарат или БАД с бактериями Бифидо: Пробифор или Бифиформ или Бифидумбактерин или Баксет, или любой другой - хорошо закрепляют стул и нормализуют пристеночное пищеварение, участвуют в детоксикации - происходит быстрое заселение кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановление нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Кисломолочное - можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Патогенных микроорганизмов не выделено.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Принимать в отношении энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
Добрый вечер , Наталья . По поводу анализа на дисбактериоз , он не информативен , микрофлоры меняется каждый день , в зависимости от множества фактовров . УП флору лечить не нужно . Вероятнее всего у ребёнка атопический дерматит , а его причина как правило не только пищевая , холод , жара , сухость , шёрсть животных все может сказываться на коже . Тем более возраст ещё такой маленький . На данный момент лечите Оки . Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер.
По клинике и правда у ребёнка ротовирусная инфекция.
Главное сейчас соблюдать питьевой режим ( 40мл/кг массы тела). Продолжайте приём адиарина.
Полисорб 3 раза в день до исчезновения жидкого стула.
При температуре выше 38,5 жаропонижающие ( нурофен чередовать с парацетамол).
Анализ на дисбактериоз не информативен, по его результатам не лечим.
В случае ухудшения состояния, подъёме температуры до фибрильных значений, сдать ОАК и ОАМ, при сильном обезвоживании ( повышенной сонливости, слабости, сухости слизистых и кожи) стоит провести регидратацию в условиях стационара
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 21 ответ
- 22 Августа 202527 ответов
- 24 Июля 20252 ответа
- 30 Ноября 202416 ответов
- 13 Марта 20245 ответов
- 23 Февраля 20247 ответов
- 12 Октября 20239 ответов
- 10 Октября 20234 ответа
- 15 Августа 202223 ответа
- 25 Августа 202112 ответов