Консультация терапевта /

Температура 12 дней, что делать? — вопрос №1936784

158 просмотров

Добрый день, проблема такая: у мамы онкология (миелома) прошли два курса химии (бортезамиб, циклофосфан и дексаметазон). После последнего курса (прошло уже 2 недели) 11 дней поднимается температура, в течении суток она скачет, от 37,3 до 38,5. Не можем найти причину поднятия температуры. Признаков орз нет никаких (ни кашля, ни насморка, ничего). Терапевт из поликлиники услышала жёсткое дыхание, написала трахиит (хотя кашля нет абсолютно), выписала Кларитромицин 500, мама его принимает, уже 3 дня, но лучше не становится. Подскажите, какие могут быть ещё причины температуры, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие ещё симптомы? горло не красное? Дёсны, зубы не болят? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, лимфоузлы врач смотрел, всё хорошо. Кончик языка болит (дёсна болели 2 недели назад, после химии, сейчас с этим всё хорошо, только кончик языка болит). Мама говорит, что сатурация кислорода была 88 (2 дня назад измеряли), может что то с лёгкими, но врач ничего по этому поводу не сказал. Может сделать рентген лёгких? Грудную клетку слушали, сказали дыхание жёсткое, но пьёт антибиотик

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую сделать рентген легких. При сатурации ниже 94 показана госпитализация.
Клиент
Михаил Николаевич, что лучше сделать рентген или кт?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
КТ более точнее
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, по кт бронхит 1 степени и больше ничего страшного, что ещё может давать температуру в 11 дней, пьёт антибиотик 4 дня, а температура сохраняется. Что интересно, температура ночью выше.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, тут два варианта - побочный эффект химиотерапии, но в течении 2 нед он должен уже пройти, либо на фоне ослабленного иммунитета в стационаре подхватили вирус. Достовернее всего дообледоваться - сделать цифровой рентген лёгких либо КТ огк.
Клиент
Алена Игоревна, кт сделаем, но может ещё какие то анализы сдать, если с лёгкими будет все в порядке, что ещё проверить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ещё температуру могут дать почки ( можно сдать общий крови) больше я думаю ничего не нужно сдавать.
Клиент
Алена Игоревна, анализ крови и мочи прикреплён, посиотрите пожалуйста.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По моче повышен уробилиноген, а по общему крови - изменения связанные с онко , подскажите соэ раньше тоже было 50 ? До температурных подъемов.
Клиент
Алена Игоревна, соэ до химии была ниже, в пределах нормы.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вот соэ видимо и отреагировало на вирус который мучает Вашу маму, обязательно Кт огк и дальше определимся с лечением.
Клиент
Алена Игоревна, по кт бронхит 1 степени и вообщем то больше ничего страшного. Что же ещё может давать температуру в 11 дней?
Клиент
Алена Игоревна, уже 4 дня пьёт кларитромицин, а температура есть.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Значит меняем антибиотик , у нас есть правило, если в течении 3 суток температура сохраняется то всегда принимается решение в смене антибиотика , могу дать полностью схему лечения бронхита. Температуру даёт бронхит .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это моя личная схема, очень хорошо на ней идут пациенты, главное найти препараты, так как в моей стране они есть , а в Вашей я не уверенна. На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога и кашель
18 октября 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Реактивная лимфаденопатия
30 ноября 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Почему красное лицо
5 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Боль в спине и тошнота
24 октября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...