Консультация нефролога /

Эритроциты и белок в моче — вопрос №1937330

217 просмотров

У меня в 2016 г был обнаружен пиелонефрит. Недавно заболело горло очень сильно и пришлось пить Панцеф( я так понимаю картина может быть смазана,на фоне их ходила часто в туалет с большим напором). На данный момент беспокоят вечером отеки небольшие на ногах( сидячая работа и плюс духота в кабинете). Утром их нет. Решила проверится. В анализах белок 0.15 и эритроциты 2++Болей никаких нет.

Возраст: 27

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог
Юлия, добрый день

Скажите, пожалуйста, горло кто-то смотрел, там фарингит или ангина с наложениями?
На какой день цикла сдавали мочу? Это была средняя утренняя порция или из начала мочеиспускания?
Скажите, были ли беременности, роды, рост давления, принимаете ли сейчас какие-то препараты?

На фоне любого воспаления белок в моче может повышаться, объективная картина в моче будет через 7 суток после окончания заболевания.
Для уточнения состояния почек нужно будет досдать УЗИ почек, креатинин+мочевина+мочевая кислота+общий белок + СРБ крови, плюс по-хорошему суточная протеинурия.
ОАК лучше приложить полностью.

Если эритроциты и белок в моче после восстановления после заболевания будут сохраняться, нужна будет постоянная нефропротективная терапия, очная консультация нефролога и исключение гломерулонефрита.
Клиент
Дарья Владимировна, горло без наложений. Но отеки ног начались с начала месяца. Горло болело недавно. Беременность была с отеками на 35 неделе

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Владимировна, принимаю джес контрацептив. Тампоны не прикрывала.15 день цикла
Нефролог
Во время беременности был белок в моче, давление? Роды естественным путем? У кого-то в семье еще есть эритроциты в моче? Не было раньше в жизни в моче эритроцитов? Когда был пиелонефрит, давали антибиотики, было лечение в больнице?

Тогда начинайте принимать канефрон 2 таб х 3р\сут в течение 2 нед суммарно, т.к. рН мочи низковат. Если в беременность были отеки даже с 35 недели, это всегда повод после беременности хотя бы иногда обследовать почки.
Проходите УЗИ и анализы. Общий анализ мочи лучше пересдать с прикрытием влагалища тампоном.
Пока будете собирать суточную мочу на белок, тоже лучше прикрывать, можно маленьким (есть оби-мини крохотные), но там шанс ошибок меньше.
К суточной протеинурии добавьте суточную альбуминурию (анализ суточной мочи на альбумин)
Если в ОАМ повторятся эритроциты, нужно будет сдать анализ мочи на дисморфные эритроциты (морфология эритроцитов) в НЦЗД (позвонить им, телефон есть на их сайте и уточнить, как сдавать).
Клиент
Дарья Владимировна, пиелонефрит был с лейкоцитами 57 и эритроцитами 44. Потом ничего не было долгое время и вот опять. В беременность был белок без давления.
Нефролог
С каких сроков был белок? Какие максимальные цифры? Чем-то тогда его лечили? Уколы, кардиомагнил,курантил, вессел
Нефролог
Добрый день.

Мочу сдавали на какой день цикла? Влагалище прикрывали тампоном? Если нет , то пересдать по правилам сбора анализ мочи.

Если правильно собирали мочу, то:

УЗИ почек и мочевого пузыря на пустой и наполненный мочевой пузырь.
Моча по Нечипоренко
Бак посев мочи
Суточная протеинурия
Биохимия: мочевина, креатинин,мочевая кислота,глюкоза,общий белок, холестерин, натрий, калий, хлор крови.
У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор

Пока что начинайте:
Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.

Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Расширение питьевого режима - 30-40 мл воды на кг массы тела, из питания сократить соль, приправы, копчености.
Клиент
Татьяна Михайловна, не прикрывала. На фоне приёма джес мучает постоянная молочница. Отеки стоп небольшие начались примерно месяц назад. Недавно болело горло сильно помог Панцеф,на фоне него часто и с напором ходила в туалет.
Клиент
Татьяна Михайловна, день цикла 15,но были коричневый выделения немного за два дня до сдачи и вообще сейчас выделения темно желтые
Нефролог
Обратитесь к гинекологу очно обязательно для осмотра и взятия мазков. Совместный приём КОК и антибиотиков, может повлиять на биодоступность препарата, могла снизиться концентрация поступивших гормонов и за счет этого появились мажущие выделения и молочница.
В остальном по дообследованию и рекомендациям все, что указала ранее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При высокой температуре боль в правом боку
14 июня 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Кровь после дефикации
22 июля 2022
Анастасия, Куйбышев
Вопрос закрыт
Большой остаток мочи
28 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров