Что вас беспокоит?
Сильное вздутие после операции на кишечнике
Маме (71 год) 2 недели назад была проведена операция по удалению острой кишечной непроходимости (выписку прикрепляю). 4 дня назад ее выписали, швы сняли через 1, остаток врач сказал снять в понедельник. Все время после операции есть вздутие живота, и сильное громкое бурление. Врач сказал, что это из-за дисбактериоза. Газы отходят самостоятельно но не много (примерно 3-5 раз в день). Стул был самостоятельный оформленный (1 раз в день) последние 4 дня, в том числе и сегодня утром. Сегодня после завтрака (каша рисовая жидкая + масло сливочное + белок от яйца) появилась боль во время бурления, со слов мамы давящего характера, не спазм. Была рвота без запаха и без переваренной пищи (слизь и вода), но ее мама вызвала самостоятельно для облегчения симптомов. После рвоты стало чуть легче желудку, бурление до сих пор есть. 3 дня назад также была рвота, но очень кислым, после чего стали принимать омез. Из таблеток сейчас принимает: Омез и Дюспаталин 2 раза в день, креон во время еды, и утром 1 таблетка Бак сет форте. Также по симптомам Мотилегаз (примерно 2 раза в день). Живот я трогаю, он относительно мягкий, при надавливании не болит, есть не сильная боль, но только в момент прохождения газа в месте надавливания. Также до операции и сейчас обострился геморрой (ставит свечи проктогливенол (на ночь) и гепатромбин г (утро). К врачу нам только через 3 дня, подскажите что это может быть, нужно ли срочно вызывать скорую?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста полностью выписку.
Елизавета Александровна, здравствуйте! прикрепила
По описанию Вздутие скорее всего связано с развитием дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков.
Также присутствует нарушение моторное эвакуаторной функции желудка.
Сейчас немного нужно откорректировать лекарственную терапию таб. Дюспаталин 200 мг х 3 раза в день, таб. Омез заменить на омез ДСР 1 раз в день утром, либо добавить таб. Домперидон 10 мг х 3 раза в день 10 дней, таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней. Баксет также оставить до месяца. Мотилегаз 1 драже х 3 раза в день
Следить за стулом.
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Не подскажете по питанию, итак убираем все продукты вызывающие газообразование, но мама боится есть, только супы по чуть чуть, сильно снизился вес, так как до операции 3 месяца из-за симптомов мало ела.
Кушать можно пищу любой обработки кроме жарки, продукты усиливающие брожение и газообразование пока исключить. Супы, каши, пюре все это можно. Кисель, компот, чай
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Подскажите вчера к вечеру добавилась отрыжка тухлым, а ночью добавилась рвота жёлтого цвета с гнилостным запахом (3 раза ночью и 1 раз утром). Но при этом газы выходят, как ночью, так и утром. И болит желудок после рвоты. Живот не сильно твердый, при надавливании не болит.
В таком случае нужно обратиться в больницу, такое количество рвоты это не норма, а тухлый запах говорит о застое
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина! Судя по симптомам , есть дисбиоз флоры кишечника. Учитывая , что отходят газы и был стул, необходимости экстреннного обращения в больницу нет.
Начните мероприятия по восстановлению флоры кишечника:
-Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
- Пробиолог Форте по 2 капсулы в день 1 месяц.
- Тримедат Форте по 200 мг 3 раза в день до устранения спазмов и вздутия
- пить воду 30-40 мл на кг веса в сутки
По питанию : при спаечной болезни важно начать питаться правильно, голодать ни в коем случае нельзя.
Наличие спаек предполагает полное исключение жирных, жареных и тяжелых для переваривания продуктов. Желательно полностью убрать из рациона все блюда, способные вызвать вздутие желудка. Разрешено: нежирное мясо курицы (преимущественно грудная часть без кожи) в отварном виде;
яичный омлет на пару или яйца, вареные вкрутую;
мясной бульон с уменьшенной жирностью;
бульоны на овощах;
отварные или приготовленные на пару рыбные блюда.
Полностью удаляются из рациона бобовые, капуста, молоко, виноград, жирное мясо и некоторые виды овощей (например, кукуруза). Отказаться от употребления еды с химическими добавками.
Питаться дробно и часто - в идеале 5-6 раз в сутки.
Нежелательно питаться чрезмерно холодной или горячей едой.
Здоровья вам!
Ирина Ивановна, спасибо большое за ответ
Ирина Ивановна, Подскажите вчера к вечеру добавилась отрыжка тухлым, а ночью добавилась рвота жёлтого цвета с гнилостным запахом (3 раза ночью и 1 раз утром (не обильно). Но при этом газы выходят, как ночью, так и утром. И болит желудок после рвоты. Живот не сильно твердый, при надавливании не болит.
Здравствуйте, Нина! Сколько раз была рвота? Был стул ?
Ирина Ивановна, рвота ночью необильная 3 раза (3 позыва), 1 утром тоже необильная. Запах рвоты тухлый, но не такой сильный, как было до операции. Газы выходили ночью и утром. Стул был после глицериновой свечки сегодня днем, понос, но однородный и густой. Живот при надавливании не болит, вздутый но мягкий. Периодически возникает боль в области желудка.
Поняла вас, Нина. Если ещё будет повторяться рвота, рекомендую обратиться в дежурную хирургию для осмотра хирурга и проведения обзорной рентгеноскопии ОБП, чтобы исключить кишечную непроходимость.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад8 ответов