Консультация эндокринолога /

Есть ли диабет? — вопрос №1940745

509 просмотров

Доброе времени суток, такой вопрос, у меня лишний вес 105кг при 170см роста, постоянно худею, толстею, а все потому что легко дается худение, если хожу и ем норм еду, худею по 8-10кг за месяц, если ем ерунду так же быстро толстею, напугали меня в том году сахарным диабетом (типа толстый значит есть), сдавал сахар был 5.2 , гликированный гемоглабин 5.6, в этом году опять сдал сразу в двух лабораториях, с интервалом где то в 30 минут, есть ли намек на сахарный диабет? Сдавай индекс хома в том году, был повышен (прикрепил анализ) Так же в том году в конце сдавал мочу, анализ добавил. Так же в том году сдавал С пептид он был в норме ровно посредине показателя

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический панкреатит вроде как но это не точно, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сахарного диабета у вас нет.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, я читал исследование, что ошибается гликированный гемоглабин , может быть такое? переживаю очень

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Обычно ложно завышают. Чтобы ложно занижали, ни разу не видела.
Клиент
Наталия Владимировна, а такой вопрос у меня есть глюкометр я им мерил, у меня сахар допустим 5.2 я покушаю может 8.6 быть через 30 минут, через час 7, через 2 часа 6 и ниже, это указывает на диабет?
Эндокринолог, Сомнолог
Глюкометром не проводят диагностику, он дает погрешность. Смотрят глюкозу натощак и через 2 часа после еды. Другие измерения неинформативны.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Данных за сахарный диабет у вас нет. Если переживаете за достоверность анализов, можете пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. На данный момент это самый точный метод при каких то сомнениях.
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, тут больше не сомнения, а разные данные в инете, одни говорят, что гликированный гемоглабин если есть диабет его покажет, ибо не может быть 3 месяца сахар в номер если ничего не применять и при этом диабет, а другие говорят, что даже сдав все, все равно может быть ошибка, кому верить?
Эндокринолог
Как правило при показателе гликированного гемоглобина 5,8 проц. и более у нас имеется подозрение на преддиабет. В таком случае направляем пациента на прохождение глюкозотолерантного теста, чтобы уже точно выяснить вопрос, есть преддиабет или все хорошо и нарушения углеводного обмена нет. У вас показатель ниже. При этом так же играет роль, что глюкоза крови натощак в норме, что тоже важно. Поэтому, оценивая все эти показатели, приходим к выводу, что сахарного диабета у вас нет.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, а такой вопрос у меня есть глюкометр я им мерил, у меня сахар допустим 5.2 я покушаю может 8.6 быть через 30 минут, через час 7, через 2 часа 6 и ниже, это указывает на диабет?
Эндокринолог
По показаниям глюкометра диагноз не выставляем. Он несёт информацию для пациентов с установленным диагнозом преддиабета или сахарного диабета. Ориентируемся только по лабораторным анализам, так как глюкометры имеют погрешность.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, анализы глюкозы и гликозилированный гемоглобин показывают, что сахарного диабета или нарушений углеводного обмена у Вас нет.
Инсулинорезистентность появляется только при повышении веса, снижается вес , нормализуется и уходит инсулинорезистентность.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо, а такой вопрос у меня есть глюкометр я им мерил, у меня сахар допустим 5.2 я покушаю может 8.6 быть через 30 минут, через час 7, через 2 часа 6 и ниже, это указывает на диабет?
Эндокринолог
Глюкометр даёт погрешность в измерениях на 12%. Это где-то 0.8- 1 ммоль /л, поэтому по глюкометру никаких диагнозов не ставится, перепроверяется только по лабораторным анализам. Сахар измерять натощак или через 2 часа после еды, другие показатели не информативны, так как идёт пик всасывание глюкозы
Клиент
Марина Сергеевна, я так понимаю мне нужно худеть, можно ли это делать быстро? например по 7-10кг в месяц?
Эндокринолог
Нет, худеть нужно медленно, подсчитать количество килокалорий и уменьшать в неделю по 400-500, к исходному уровню 1300-1400 калорий
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Повышение индекса нома означает инсулинорезистентность, причина лишний вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Обязательно худеть чтобы в будущем не развился диабет. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Клиент
Ленар Равилович, приветствую, все это сдавал, анализы прикрепить не могу, но помню по памяти, все это в норме кроме общего холестирина, он понижен 2.7 . Билирубин был немного повышен, это было до удаление желчного пузыря, на узи был воспален только желчный, жировой гепатоз печени и хронический панкреатит ( хотя мой врач хирург посмеялся и сказал что нет у меня хп, его по узи не ставят, а изменения в пж есть у всех) . Алкоголь я не употребляю, боли в поджелудочной не было с 2016 года и то тогда не факт что болела она. В ОАК были немного повышены лейкоциты, совсем незначительно, все остальное в норме
Эндокринолог
Обязательно снижайте вес, в первую очередь диабет развивается из за ожирения
Клиент
Ленар Равилович, а как быстро? Я жирный потому что легко худею, звучит странно, но это так. Я легко скидываю вес, могу 10кг за месяц просто если будут ходить и не кушать дрянь, набираю так же
Эндокринолог
Если худеть быстро может вернуться так же быстро, нужно медленно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, знать бы как, если не ем ерунду и хожу даже не много, килограммы уходят очень быстро, мой рекорд за 67 дней 22 кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы при ковид пневмонии
26 января 2021
Елена, Порхов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 апреля 2021
Гузель, Лениногорск
Вопрос закрыт
Результат анализов
12 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Нет месячных при приеме акнекутана
15 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Витамин б12 и соэ
7 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сахарный диабет?
24 февраля
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск