Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1780366

Что вас беспокоит?

ГСД беременных

Беременность 34 недели Гтт сдавала,норма На 32 Нед поставили многоводие (27-28 см) и попросили отказаться от сладкого и последить за сахаром Купила глюкометр, натощак норма 4.4-4.6 А в первый день замеров были большие промежутки в еде и после обеда сахар через час и через 2 был 9.9 и 9.7 ,после в норме Назначат ли мне на таких скачках инсулин ? Также ,поняла что не только нужно отказаться от сахара ,но и следить за тем что ем ,т.к. не все сочетается По утрам пару раз было через час после завтрака 7.0,ещё через час 5.6

Пиелонефрит Желче-Каменная болезнь
35 лет
26 Декабря 2023·Просмотров: 345·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма ггт натощак ниже 5.1, через час ниже 10, через 2 часа ниже 8.5.
Через 2 часа у вас повышение, но глюкометры не подходят для диагностики
Так как тест в норме гсд исключён, контролировать сахар не нужно. Но если есть повышение то соблюдайте диету. Если диета не поможет нужен инсулин

Ленар Равилович, т.е. скачок сахара на глюкометре до 9 после обеда ( сладкое исключено) ещё не паника ?

Через 2 часа после еды 9.7? Это повышение. Через час после еды ниже 7.0 это у кого уже есть гестационный диабет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сахар у вас в норме натощак по глюкометру (ниже 5,1). ГТТ в норме (по нему диагностируют ГСД).

Какой у вас рост и вес до беременности и сейчас?
Есть ли близкие родственники с СД2?

Светлана Михайловна, рост 164 ,вес 79( на учёт вставала 69)набрала с 6 Нед по 34 -10 кг
Пугает многоводие

Так как до беременности у вас был избыток веса - это фактор риска ГСД.
Проводите самоконтроль гликемии с помощью глюкометра: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина).
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

Если сахар будет выше цели - корректируйте питание.
Кушайте 3 раза в день + 1-3 перекуса. Исключите быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

Светлана Михайловна, можно ли морсы без сах. из кислых замороженных ягод ?
Т.к. через час после завтрака ( хлебец ржаной +авакадо +сыр и морс) глюк-р показал 7 ,а ещё через час 5.4

Любые фрукты или ягоды при повышении сахара логичнее кушать натуральными (свежими), если вы стираете их в смузи или пюре вы уничтожаете клетчатку, которая замедляет всасывание сахара в крови. Пейте воду (это норма) и ешьте ягоды -если подавить ягоду (полстакана) с кожурой и смешать с водой по логике будет тоже самое. т.е. морс.

Принятый ответ

Здравствуйте, если проводится контроль гликемии по глюкометру, то цель гликемии натощак- менее 5,1 ммоль/л; цель гликемии через 1 час после еды –менее 7 ммоль/л.
Но по глюкометру диагноз не ставят, у вас нет ГСД.

На резкие изменения уровня сахара в крови влияют быстроусвояемые углеводы: сахар/мед/варенье/джемы, мороженое, кондитерские изделия, шоколад, конфеты, печенье соки, сладкие газированные напитки, некоторые фрукты: банан, виноград, хурма, дыня, арбуз; так же- колбасы, сосиски, плавленые сыры, полуфабрикаты, картофельное пюре,пюре из фруктов, соки, батоны, сдоба.

Медленноусвояемые углеводы так не влияют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.